首頁 資訊 突出優(yōu)質優(yōu)價、支持成果轉化……國家醫(yī)保局解讀中醫(yī)類醫(yī)療服務價格項目立項指南

突出優(yōu)質優(yōu)價、支持成果轉化……國家醫(yī)保局解讀中醫(yī)類醫(yī)療服務價格項目立項指南

來源:泰然健康網 時間:2025年08月03日 03:48

3月28日,時值國家醫(yī)保局編制推出《中醫(yī)(灸法、拔罐、推拿)類醫(yī)療服務價格項目立項指南(試行)》、《中醫(yī)特殊療法類醫(yī)療服務價格項目立項指南(試行)》、《中醫(yī)骨傷類醫(yī)療服務價格項目立項指南(試行)》、《中醫(yī)針法類醫(yī)療服務價格項目立項指南(試行)》、《中醫(yī)外治類醫(yī)療服務價格項目立項指南(試行)》等5項“醫(yī)療服務價格項目”立項指南近半年,中醫(yī)類立項指南專場解讀活動在國家醫(yī)保局進行。國家醫(yī)保局相關人員表示,中醫(yī)類項目始終居于醫(yī)療價格服務動態(tài)調整工作優(yōu)先層級,中醫(yī)類項目價格漲幅居于所有學科分類首位。聚焦至立項指南編制方面,國家醫(yī)保局也優(yōu)先將中醫(yī)類立項指南排在前、落在前,通過規(guī)范價格項目促進中醫(yī)服務優(yōu)化提升。

醫(yī)療服務價格項目是醫(yī)療機構提供各類醫(yī)療服務時的計費單位,比如大家熟知的診療費、檢驗費、檢查費、手術費等。目前,我國的醫(yī)療服務價格項目實行屬地管理。中醫(yī)類立項指南的編制與推廣,意味著全國中醫(yī)服務價格項目正在加速“跑向”價格項目統一的“最后一公里”。通過優(yōu)化價格項目設置、探索差異化定價、鼓勵技術創(chuàng)新等措施,中醫(yī)類立項指南為中醫(yī)服務的規(guī)范化、標準化發(fā)展奠定了基礎,同時為解決中醫(yī)收費矛盾、提升中醫(yī)服務能力提供了新的思路。以下四大亮點尤為值得關注

一是突出支持改良創(chuàng)新。立項指南將過去按部位、按手法、按器具拆分立項的中醫(yī)類項目,按服務產出進行“合并同類項”,整合為61個主項目、27個加收項、11個擴展項。新的價格項目顆粒度更大,例如設立“特殊手法針法”,涵蓋了不同流派針法,例如:靳三針、赤醫(yī)針、賀氏三通等,未來隨著中醫(yī)技術推陳出新,新的針法流派也可按此收費,新價格項目在收費政策上對新技術更加“友好”。

二是映射關系利于落地。國家醫(yī)保局在編制中醫(yī)類立項指南時,同步做好原有項目、國家衛(wèi)生健康委2023版技術規(guī)范的映射關系,提供給各省醫(yī)保部門參考。各地結合本地實際,進一步形成本地化映射關系,下發(fā)給各地市醫(yī)保部門和醫(yī)療機構,例如:頸部疾病推拿映射原有落枕推拿、頸椎病推拿、小兒斜頸推拿、項背部筋膜炎推拿等項目。

三是探索支持優(yōu)質優(yōu)價。立項指南從小切口出發(fā),對部分手法要求較高的針法、骨傷項目探索按醫(yī)生級別差別化定價,副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師可在主項目基礎上加收一定比例費用,使醫(yī)療服務收費更加直觀地反映醫(yī)生的綜合能力,鼓勵醫(yī)生通過提高技術水平獲得增量性收入。

四是支持成果轉化。價格立項充分鼓勵現代科技與傳統中醫(yī)理論相結合,例如越來越多儀器設備通過產生電、熱、冷、磁、振動、光等各類物理效果,能夠替代針具治療疾病,立項指南以“儀器針法”價格解決此類創(chuàng)新成果收費問題,更有利于加快成果轉化。

與會專家表示,立項指南兼顧傳承與創(chuàng)新,進一步體現了中醫(yī)技術價值,是中醫(yī)藥發(fā)展破局發(fā)展的“又一枚關鍵鑰匙”,立項指南落地后,有關收費矛盾可以大大緩解,有利于增進醫(yī)患互信。

據了解,目前已有10余個省份落實中醫(yī)類立項指南,并發(fā)文調整部分項目價格,其他省份也在緊鑼密鼓推進落地。國家醫(yī)保局將繼續(xù)加快編制進度,盡快全面完成編制工作,讓全國醫(yī)療服務價格項目“取公約數、用通用名、說普通話”。立項指南編制中也將密切關注醫(yī)療科技在不同學科、不同場景的新發(fā)展,暢通新技術的收費通道,推動高水平醫(yī)療創(chuàng)新成果加快臨床轉化,助力滿足臨床急需的新技術新產品加快收益回報,賦能科技創(chuàng)新在醫(yī)療領域率先發(fā)力。

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