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2024年9月29日是第25個(gè)世界心臟日，本屆節(jié)日主題是：心行合一。為提高民眾對(duì)心臟健康的重視程度，增加預(yù)防心臟疾病的意識(shí)，世界心臟聯(lián)盟發(fā)起心臟日(World Heart Day)活動(dòng)。以促進(jìn)全球心血管疾病的預(yù)防，為傳播心血管疾病預(yù)防的最新資訊創(chuàng)造良好的機(jī)會(huì)，致力于控制全球心臟病和腦卒中的發(fā)生，延長人類壽命，改善生活質(zhì)量。

讓我們共同呼吁醫(yī)生、患者和公眾一起“心行合一”，共同守護(hù)心臟健康。

房顫，全名心房顫動(dòng)，是最常見的心律失常，房顫的發(fā)生率隨年齡增長而不斷增加，75歲以上人群的發(fā)生率可達(dá)10%，嚴(yán)重威脅著人們的健康和生活質(zhì)量。

世界心臟日

什么是房顫？

房顫是指心臟的心房電活動(dòng)喪失原有的規(guī)則性和有序性，代之以快速無序的顫動(dòng)波。簡單來說，就是心房不再按照正常的節(jié)奏跳動(dòng)，而是快速而不規(guī)則地顫動(dòng)。這種紊亂的電活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致心率的明顯加快，嚴(yán)重時(shí)可達(dá)150次/分以上，心電圖上則表現(xiàn)為P波的消失，代之以形態(tài)不規(guī)則的f波。

有什么癥狀考慮房顫

房顫的癥狀因人而異，部分患者可能無明顯癥狀，但大多數(shù)患者會(huì)感到以下癥狀：

心悸

由于脈搏不規(guī)則，患者會(huì)明顯感覺到心跳加快，同時(shí)伴有乏力或勞累感。

胸悶

房顫會(huì)導(dǎo)致心臟的射血量減少，引起心前區(qū)疼痛、有壓迫感等胸部不適癥狀。

氣短

長期未控制的房顫可能導(dǎo)致心臟擴(kuò)大和心功能下降，患者在休息或輕度體力活動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。

眩暈

由于心率過快或過慢，導(dǎo)致腦部血液灌注不足，患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、眼花，甚至昏倒。

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房顫的原因

房顫的發(fā)生有多種原因，主要包括：

年齡

房顫的患病率隨年齡增加而增長，80歲以上人群患病率可高達(dá)7.5%。

心血管疾病

如高血壓性心臟病、心肌病、風(fēng)濕性心臟病、冠心病等。

其他疾病

如甲狀腺功能亢進(jìn)、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等。

不良生活習(xí)慣

大量抽煙、喝酒、情緒過激、不正常的排尿等都可能誘發(fā)房顫。

遺傳因素

部分房顫患者有家族遺傳史。

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房顫危害

房顫不僅嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，還可能引發(fā)多種嚴(yán)重并發(fā)癥：

腦卒中：房顫患者的卒中率是普通人的5倍，是最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。

心力衰竭：房顫發(fā)作時(shí)心率增快，導(dǎo)致心臟擴(kuò)大、心功能下降，誘發(fā)或加重心力衰竭。

心臟性猝死：房顫患者的心臟性猝死風(fēng)險(xiǎn)增加，總死亡率增加2倍。

房顫該如何治療

針對(duì)房顫，目前有多種治療方法：

藥物治療：根據(jù)房顫的原因和癥狀，選擇合適的藥物進(jìn)行治療，如控制心室率的藥物（β阻斷劑）、節(jié)律控制藥物（胺碘酮）。

射頻消融：采用高溫 （“射頻消融術(shù)”）來破壞發(fā)送異常電信號(hào)的小部分心臟組織

心臟復(fù)律：通過對(duì)心臟施加輕微的電流以恢復(fù)其正常節(jié)律

結(jié)語

房顫作為一種常見的心律失常，其危害不容小覷。通過了解房顫的相關(guān)知識(shí)，我們可以更好地預(yù)防和應(yīng)對(duì)這一疾病。如果您或您身邊的人出現(xiàn)房顫癥狀，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)，以免錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，也是預(yù)防房顫的重要措施。讓我們共同努力，守護(hù)心臟健康，遠(yuǎn)離房顫的威脅。

(圖片來源于網(wǎng)絡(luò))

供稿：上海市醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病?？品謺?huì)

作者：秦 牧 上海市胸科醫(yī)院

審核：梁 春 上海市醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病?？品謺?huì)主任委員

上海市醫(yī)學(xué)會(huì)是有著百年歷史的社會(huì)團(tuán)體，以促進(jìn)醫(yī)學(xué)科技發(fā)展、醫(yī)學(xué)知識(shí)普及為己任，堅(jiān)持科普惠民，集中全市優(yōu)秀醫(yī)學(xué)專家，開展多種形式科普活動(dòng)，全方位推進(jìn)醫(yī)學(xué)科普宣傳，向人民群眾傳播正確的醫(yī)學(xué)健康知識(shí)。

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