記者簡浩正／新北報導

▲若出現(xiàn)尿量變少、泡泡變多，小心與腎功能衰退有關。（示意圖／翻攝自freepik）

33歲的上班族小美（化名）家族有高血壓、糖尿病病史，她大學時期就被診斷出高血壓，但因沒有明顯不適，並未積極用藥。直到最近發(fā)現(xiàn)早晨尿量變少、泡泡變多，就醫(yī)檢查才驚覺腎功能已嚴重衰退，年紀輕輕就可能面臨洗腎風險。

土城醫(yī)院家醫(yī)科醫(yī)師陳藝瑄表示，高血壓、高血糖、高血脂俗稱三高，是最常見的慢性病危險因子，若長期未控制，可能導致腦中風、心肌梗塞、視網(wǎng)膜病變或腎臟病變，嚴重者甚至需要洗腎。

三高管理該從何下手？她說可從血壓控制、血糖管理、血脂檢查等三面向進行。

一、血壓控制：每天固定時間量血壓，量測前應先休息10分鐘，使用同一側手臂且手臂與心臟同高。一般理想血壓約120/80 mmHg，若長期高於130/80 mmHg，就該開始減鹽、運動、戒菸；超過140/90 mmHg且伴隨頭暈，應盡速就醫(yī)；糖尿病或腎臟病患者，則更需嚴格控制。

二、血糖管理：空腹超過100 mg/dl要開始調整飲食，超過126 mg/dl或飯後超過200 mg/dl，應進一步檢查糖化血色素（HbA1c）。

三、血脂檢查：男性「好膽固醇」(HDL-C)應高於40 mg/dl、女性高於50 mg/dl，可透過運動提升數(shù)值；三酸甘油脂若超過150 mg/dl需控制飲食，超過500 mg/dl應盡速就醫(yī)?！笁哪懝檀肌?LDL-C)建議控制在130 mg/dl以下，糖尿病患者最好低於100 mg/dl，曾有心肌梗塞者更需降到70 mg/dl以下。至於總膽固醇偏高，但若其他指標正常、特別是因HDL偏高所致，則不必過度擔心。

陳藝瑄提醒慢性病民眾，平時應規(guī)則服藥、控制體重、飲食清淡少糖少油，避免精製澱粉，多做有氧運動促進血液循環(huán)，才能有效穩(wěn)定三高。許多慢性病在初期沒有明顯癥狀，定期健康檢查是關鍵，民眾可善用國健署提供的成人健康檢查服務，或就近向家庭醫(yī)師或合約院所洽詢。