正如題目所說：10年前，甚至更久之前在醫(yī)院看病的記錄，保險公司都能查到嗎？我之前也不是在大醫(yī)院看的，就是我們當(dāng)?shù)乜h里的醫(yī)院看的，這還能有記錄嗎？

今兒我就跟大家簡單嘮嘮，這保險公司是怎么去調(diào)查這些記錄的。

目前來說，保險公司獲得就診記錄的途徑大致有3種：醫(yī)保就診記錄、醫(yī)療機構(gòu)就診記錄和同業(yè)理賠記錄。

那你一定會問，這些記錄，難道是個人或者機構(gòu)就可以隨隨便便調(diào)查嗎？又沒有經(jīng)過我允許。

非也。

其實，在你投保或者申請理賠時，你就已經(jīng)授權(quán)給保險公司了，只是你并沒有注意這些細(xì)節(jié)。

授權(quán)的內(nèi)容翻譯過來就是：投保人同意保險公司向任何可以調(diào)查取證的機構(gòu)和個人進(jìn)行調(diào)查。

有的是在投保時約定的，比如下圖，是“瑞泰人壽”和“人保健康保險”兩家公司在投保單里約定的：

而大部分是在理賠申請時約定的，比如下面是“復(fù)星聯(lián)合健康保險”和“平安人壽保險”兩家公司在《理賠申請書》里約定的：

總之，要想理賠，這個授權(quán)是必須的。其實通過授權(quán)文字，大家也可以看出來，保險公司調(diào)查取證的范圍是沒有什么限定的，只要能提供相關(guān)證據(jù)的地方，都是保險公司取證的范圍。

那我們來看一下，前面說的3個主要途徑：

●醫(yī)保就診記錄

這是保險公司調(diào)查就診記錄最主要的途徑，因為目前醫(yī)?？ǖ氖褂靡呀?jīng)非常普及。

包括城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、新農(nóng)合等，都屬于醫(yī)保的范疇。

醫(yī)保記錄包括看門診、住院、藥房購藥等在內(nèi)，只要在醫(yī)保賬戶上做了記錄累積，都是能調(diào)取出來的。

所以，也再次強調(diào)，醫(yī)?？ㄖ荒茏约菏褂茫荒芙杞o他人使用，哪怕是去藥房購藥也不行。

否則，不僅你買保險時會出現(xiàn)問題，未來理賠出現(xiàn)糾紛，也是很有可能的。

之前寫過一篇《醫(yī)保的那些事兒》，大家可以讀讀，有些地區(qū)目前已經(jīng)開放了“醫(yī)保家庭共濟(jì)”功能，但也是必須辦理了手續(xù)才可以合法共用的。

●醫(yī)療機構(gòu)就診記錄

有些朋友說，那我不用醫(yī)?？床〉?，是不是就沒記錄可以查了？

當(dāng)然不是。醫(yī)保記錄≠就醫(yī)記錄。這么說吧，只要你去醫(yī)院看過病，就不可能一點記錄留不下來。

醫(yī)療責(zé)任都是可以追溯的，所以，只要去過醫(yī)院，必然會留下看病的記錄。

并且這些記錄，按照國家相關(guān)規(guī)定，最少要保存15年以上。

1994年頒布的《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細(xì)則》中規(guī)定：

門診病歷至少保存15年以上，住院病歷至少保存30年以上。所以往回倒退15年，最起碼2003年的門診記錄和1988年的住院記錄還是存在的。

而2017年頒布的《電子病歷應(yīng)用管理規(guī)范（試行）》中規(guī)定：

所以，對于未來，醫(yī)療記錄是完全可以“永久性”儲存的。包括很多醫(yī)院，把病人早期的紙質(zhì)記錄都掃描成了圖片，變成了電子病歷，儲存了起來。

還要強調(diào)的是，這里所說的“醫(yī)療機構(gòu)”包括所有國家允許開設(shè)的綜合性醫(yī)院、?？漆t(yī)院、社區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所（站）、婦幼保健站等都涵蓋在內(nèi)了，并非“小”就不包括。

另外， 一些私人體檢機構(gòu)，比如美年大健康、愛康國賓、慈銘體檢等，也都是可以調(diào)查取證的。

●同業(yè)理賠記錄

其實，保險公司調(diào)查人員之間也是經(jīng)常會互通有無的，通過身份證就可以檢索出過往的理賠記錄。這也是經(jīng)常用到的方法。

2018年6月，中國銀保監(jiān)會頒布了《保險實名登記管理辦法》的征求意見稿。

該辦法最終呈現(xiàn)出的結(jié)果就是“個人保險信息共享化”。也就是說，你過去買了多少保險、核保情況、理賠情況等都會被各家保險公司授權(quán)使用。

之前，也許你在一家公司被拒保了，或者你理賠過，你不說，保險公司未必會去調(diào)查或者查到。

但是未來，這些將全部是你的電子信息記錄，在投保、核保、理賠等各個保險環(huán)節(jié)打通，能投不能投、能賠不能賠，系統(tǒng)按照規(guī)則直接就計算了。

除了上面說的幾種調(diào)查通道以外，保險公司還可能會把理賠查勘工作外包給第三方調(diào)查公司負(fù)責(zé)，他們的手段和方式將會更加豐富多樣。

啰嗦幾句

其實關(guān)心這個問題的朋友，大多數(shù)是有既往癥或者記不清很早以前看過什么病的人。

對于知道自己情況的朋友，還是要如實告知，避免不必要的麻煩，大家可以讀一讀《3個原則掌握“如實”健康告知》這篇文章。

對于還未買保險的朋友，北斗哥就一個建議，別再拖延。一個活生生的案例就在前不久后臺留言中我看到的，對我觸動真的很大：

一個粉絲十一前就跟我說把保險給家人買了，結(jié)果還沒買，她的父親就在國慶第一天摔了跤，導(dǎo)致股骨頸骨折，聯(lián)系醫(yī)院安排手術(shù)，一個假期沒得空閑，其中自費藥部分就7萬，還沒算后期康復(fù)費用。

人有旦夕禍福，這都是未知的，趁身體不錯，為自己和家人做足保障，這是保證不會后悔的事情。

感謝閱讀。

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