既往史是醫(yī)學(xué)病史的重要組成部分，主要記錄患者過(guò)去的健康狀況、疾病經(jīng)歷以及與健康相關(guān)的其他信息。它通常包括疾病史、手術(shù)外傷史、過(guò)敏史、預(yù)防接種史、個(gè)人史等內(nèi)容，是醫(yī)生評(píng)估病情的重要依據(jù)。
1、疾病史
指患者過(guò)去患過(guò)的疾病，例如高血壓、糖尿病、慢性支氣管炎等。這些信息有助于醫(yī)生判斷當(dāng)前癥狀是否與既往疾病相關(guān)，或是否存在并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。例如，有冠心病史的患者出現(xiàn)胸痛時(shí)，需優(yōu)先考慮心臟問(wèn)題。
2、手術(shù)外傷史
包括接受過(guò)的手術(shù)治療（如闌尾切除術(shù)、骨折內(nèi)固定術(shù)）和重大外傷事件（如顱腦損傷）。這類信息可能影響麻醉方式選擇、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，以及解釋現(xiàn)有癥狀的病因。
3、過(guò)敏史
記錄患者對(duì)藥物（如青霉素）、食物（如海鮮）或其他物質(zhì)（如花粉）的過(guò)敏反應(yīng)。明確過(guò)敏史可避免治療過(guò)程中使用致敏藥物，降低過(guò)敏性休克等風(fēng)險(xiǎn)。
4、預(yù)防接種史
涉及疫苗接種情況，如乙肝疫苗、流感疫苗等。完整的接種記錄有助于評(píng)估傳染病感染風(fēng)險(xiǎn)，尤其在發(fā)熱或感染性疾病診斷中具有參考價(jià)值。
5、個(gè)人史
涵蓋吸煙、飲酒、職業(yè)暴露、飲食習(xí)慣等生活方式信息。例如長(zhǎng)期吸煙者出現(xiàn)慢性咳嗽時(shí)，需考慮慢性阻塞性肺疾?。唤佑|化學(xué)試劑的工人需排查職業(yè)病可能。
提供準(zhǔn)確完整的既往史對(duì)疾病診斷和治療方案制定至關(guān)重要。建議患者在就醫(yī)時(shí)如實(shí)告知相關(guān)信息，并配合醫(yī)生完善病史采集，以保障醫(yī)療安全性和有效性。
