解讀

(一)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)視角

健康一般被定義為在既定的生命周期內(nèi)沒(méi)有疾病。傳統(tǒng)的健康觀是“無(wú)病即健康”，而從衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的視角來(lái)看，現(xiàn)代健康觀則是整體健康。整體健康涉及生理、心理和道德三大因素，諸多的社會(huì)和環(huán)境因素會(huì)對(duì)人的健康產(chǎn)生重要影響，而健康本身就是一種個(gè)人財(cái)富或社會(huì)財(cái)富的代表，它是人生幸福指數(shù)的決定因素之一

對(duì)于整體健康的經(jīng)典詮釋?zhuān)淄坡?lián)合國(guó)世界衛(wèi)生組織(WHO)在1974年世界保健大憲章中對(duì)健康的定義：“健康不僅是身體沒(méi)有病，還要有完整的生理、心理狀態(tài)和社會(huì)的適應(yīng)能力”。世界衛(wèi)生組織提出“健康不僅是軀體沒(méi)有疾病，還要具備心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好和有道德”。因此，現(xiàn)代人的健康內(nèi)容包括軀體健康、心理健康、心靈健康、社會(huì)健康、智力健康、道德健康、環(huán)境健康等。1978年世界衛(wèi)生組織又提出了衡量一個(gè)人是否健康的十項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)：(1)處事樂(lè)觀，態(tài)度積極，樂(lè)于承擔(dān)任務(wù)，不挑剔；(2)善于休息，睡眠良好；(3)應(yīng)變能力強(qiáng)，能適應(yīng)各種環(huán)境變化；(4)對(duì)一般感冒和傳染病有一定的抵抗力；(5)體重適當(dāng)，體態(tài)均勻，身體各部位比例協(xié)調(diào)；(6)眼睛明亮，反應(yīng)敏銳，眼瞼不發(fā)炎；(7)牙齒潔白，無(wú)缺損，無(wú)疼痛感，牙齦正常，無(wú)蛀牙；(8)頭發(fā)光潔，無(wú)頭屑；(9)肌膚有光澤，有彈性，走路輕松．有活力：(10)足趾活動(dòng)性好，足弓彈性好，肌肉平衡能力好，腳沒(méi)有疼痛、沒(méi)有畸形。簡(jiǎn)而言之，一個(gè)健康的人必須要有強(qiáng)壯的體魄和樂(lè)觀向上的精神狀態(tài)，并能與其所處的社會(huì)及自然環(huán)境保持協(xié)調(diào)的關(guān)系和良好的心理素質(zhì)

健康本身固有的內(nèi)在價(jià)值彰顯為一種人生財(cái)富，除此之外，健康還延伸出對(duì)人類(lèi)發(fā)展的多個(gè)維度的工具性價(jià)值。然而，與同樣是人力資本構(gòu)成形式的“受教育程度”相比，很難找到類(lèi)似于“學(xué)歷”這樣的指標(biāo)對(duì)其進(jìn)行相對(duì)精準(zhǔn)的測(cè)量。國(guó)內(nèi)比較多地運(yùn)用“自評(píng)健康”法，劉國(guó)恩介紹了四種健康測(cè)量指標(biāo)：人體測(cè)量指標(biāo)、存活率和死亡率、發(fā)病率、總體健康和功能狀態(tài)等。

整體健康強(qiáng)調(diào)生命的質(zhì)量，強(qiáng)調(diào)預(yù)防優(yōu)先。1992年，世界衛(wèi)生組織在維多利亞宣言中提出的健康的四大基石為合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡。醫(yī)療領(lǐng)域是和科學(xué)技術(shù)進(jìn)步聯(lián)系最密切的領(lǐng)域之一。隨著科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展．新的醫(yī)療儀器設(shè)備、藥品和診療技術(shù)層出不窮。現(xiàn)代醫(yī)藥可以使50年前甚至20年前可能無(wú)法診斷、無(wú)法醫(yī)治的疾病得以治療。目前，醫(yī)學(xué)重點(diǎn)已從診斷治療轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)防保健。

(二)勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)學(xué)視角

從勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)學(xué)的視角看。健康是一種持久性的資本存量，無(wú)論是在宏觀層面抑或微觀層面均是如此。國(guó)民健康是一個(gè)國(guó)家國(guó)民素質(zhì)的重要方面，是決定一國(guó)人口發(fā)展、國(guó)家競(jìng)爭(zhēng)力以及人力資源總體質(zhì)量的構(gòu)成要素。健康對(duì)勞動(dòng)力市場(chǎng)的影響尤為重大，個(gè)體的健康程度對(duì)其勞動(dòng)力參與、就業(yè)、有效工作時(shí)間和收入等方面的影響非常顯著。良好的健康不僅能提高個(gè)體的勞動(dòng)生產(chǎn)率，還可以增加其勞動(dòng)時(shí)間(Mushkin，1962)。在同等條件下，教育等其他人力資本投資的收益率取決于人們的期望壽命、力量、精力和持久力(舒爾茨，1987)。例如，在增加教育培訓(xùn)投資的同時(shí)，倘若工作壽命延長(zhǎng)、體能增強(qiáng)，會(huì)增加向更高收入崗位流動(dòng)的機(jī)會(huì)。

衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)家邁克爾·格羅斯曼指出，健康既是一種消費(fèi)品，也是一種投資品。 因?yàn)樗梢允瓜M(fèi)者感覺(jué)良好，同時(shí)健康狀態(tài)又將決定消費(fèi)者用于工作和閑暇的時(shí)間的多少，生病天數(shù)減少的貨幣價(jià)值就是健康投資的回報(bào)。對(duì)于勞動(dòng)者來(lái)說(shuō)，用于醫(yī)療方面的開(kāi)支屬于“勞動(dòng)能力的修理費(fèi)用”。由于窮人相對(duì)容易患病，而窮人的最大資產(chǎn)是其體能，所以增強(qiáng)窮人體質(zhì)可以從增加人力資本、減少醫(yī)療支出兩方面增進(jìn)其福利。

疾病風(fēng)險(xiǎn)是人們面臨的諸多風(fēng)險(xiǎn)中不確定性高、危害嚴(yán)重、涉及面廣、紛繁復(fù)雜、直接關(guān)系到人類(lèi)生存的一種特殊風(fēng)險(xiǎn)。人通常具有強(qiáng)烈的求生欲望，在生重病時(shí)會(huì)盲目求醫(yī)．患病不僅影響經(jīng)濟(jì)收入，更重要的是醫(yī)療費(fèi)用往往超出患者的負(fù)擔(dān)能力，這就導(dǎo)致了因病致貧、因病返貧，即所謂的疾病風(fēng)險(xiǎn)。疾病風(fēng)險(xiǎn)在各個(gè)國(guó)家都趨向于聚集在社會(huì)底層。那些收入低下、工作場(chǎng)所多為“苦、臟、累、險(xiǎn)、毒” 以及生活環(huán)境糟糕的居民群體死亡率往往最高。事故、損傷、暴力和許多傳染性以及非傳染性疾病都集中在相對(duì)貧窮的群體。不良健康狀況與貧困存在著惡性循環(huán)。歷史上，疾病和災(zāi)荒是誘發(fā)社會(huì)動(dòng)蕩的主要導(dǎo)火索，大規(guī)模流行病和傳染病改變著人們的觀念、習(xí)慣和生活方式。 [1]

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