糖尿病患者測(cè)血糖時(shí)間和標(biāo)準(zhǔn)
糖尿病患者測(cè)血糖的時(shí)間包括空腹、餐前、餐后2小時(shí)、睡前及特殊情況(如不適、運(yùn)動(dòng)前后),血糖控制目標(biāo)需根據(jù)年齡、病程、并發(fā)癥等個(gè)性化制定??崭寡菓?yīng)控制在4.4-7.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖低于10.0mmol/L,具體需遵醫(yī)囑調(diào)整。
空腹血糖1.測(cè)量時(shí)間:禁食8-10小時(shí)后(通常為晨起早餐前)。 意義:反映基礎(chǔ)胰島素分泌能力及藥物效果。 標(biāo)準(zhǔn):糖尿病患者一般建議控制在4.4-7.0mmol/L,健康人正常值為3.9-6.1mmol/L。 餐后2小時(shí)血糖2.測(cè)量時(shí)間:從進(jìn)食第一口開(kāi)始計(jì)時(shí),2小時(shí)后測(cè)量。 意義:評(píng)估飲食、藥物對(duì)血糖
的影響。 標(biāo)準(zhǔn):糖尿病患者建議低于10.0mmol/L,健康人通常低于7.8mmol/L。 睡前血糖3.測(cè)量時(shí)間:睡前(通常為22:00-23:00)。 意義:預(yù)防夜間低血糖
或高血糖風(fēng)險(xiǎn)。 標(biāo)準(zhǔn):一般建議5.6-7.8mmol/L,使用胰島素
者可能需更嚴(yán)格。 夜間血糖(凌晨3點(diǎn))4.適用人群:頻發(fā)夜間低血糖或空腹血糖異常者。 意義:排查“黎明現(xiàn)象”或“蘇木杰效應(yīng)”。 標(biāo)準(zhǔn):建議不低于3.9mmol/L,避免低血糖。 疾病或應(yīng)激狀態(tài)(如感染、發(fā)熱、手術(shù)) 1.血糖易波動(dòng),需每日監(jiān)測(cè)4-7次,包括空腹、三餐前后及睡前。 調(diào)整治療方案期間(如更換藥物、胰島素劑量) 2.需密集監(jiān)測(cè),了解血糖變化趨勢(shì)。 運(yùn)動(dòng)前后3.運(yùn)動(dòng)前:若血糖<5.6mmol/L,建議補(bǔ)充碳水化合物;>13.9mmol/L需暫緩運(yùn)動(dòng)。 運(yùn)動(dòng)后:觀(guān)察是否出現(xiàn)延遲性低血糖。 年輕人或病程短者:目標(biāo)更嚴(yán)格(如空腹4.4-6.1mmol/L,餐后<7.8mmol/L)。 老年人或合并嚴(yán)重并發(fā)癥者:可適當(dāng)放寬(如空腹<8.0mmol/L,餐后<11.1mmol/L)。 妊娠期糖尿病
患者:空腹≤5.3mmol/L,餐后1小時(shí)≤7.8mmol/L,餐后2小時(shí)≤6.7mmol/L。 血糖儀校準(zhǔn):定期用標(biāo)準(zhǔn)液校準(zhǔn),避免誤差。 1.記錄數(shù)據(jù):記錄測(cè)量時(shí)間、血糖值
及對(duì)應(yīng)活動(dòng)(如飲食、運(yùn)動(dòng)),供醫(yī)生參考。 2.避免過(guò)度焦慮:?jiǎn)未窝侵诞惓P杞Y(jié)合整體趨勢(shì)分析,勿自行頻繁調(diào)整藥物。 3.
糖尿病患者需根據(jù)自身情況制定監(jiān)測(cè)計(jì)劃,重點(diǎn)關(guān)注空腹、餐后2小時(shí)及睡前血糖,目標(biāo)值因人而異。規(guī)律監(jiān)測(cè)、記錄數(shù)據(jù)并與醫(yī)生保持溝通,是優(yōu)化血糖管理的關(guān)鍵。
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