做四維哪科做好

"對于每一個懷孕后有生育要求的女性，在懷孕中期的時候，都應該做三維彩超或者四維彩超，進行大排畸檢查，而做四維彩超都是超聲科做的最好，因為這就是超聲科的特殊檢查項目。n但由于很多小醫(yī)院都沒有專門的四維彩超檢查，如果孕婦需要做四維彩超，必須要到專門的大醫(yī)院進行，而且絕大部分都是三甲醫(yī)院，比如到當?shù)氐膵D幼保健院或者人民醫(yī)院，通常都可以做四維彩超，是看胎兒的實質(zhì)器官發(fā)育情況。n如果在懷孕期間，檢查發(fā)現(xiàn)胎兒實質(zhì)器官畸形，常就可能需要盡早引產(chǎn)來終妊娠，因為很多胎兒實質(zhì)器官的畸形，目前沒有特殊的辦法能夠治愈，同時對胎兒的影響也特別大。"

于玲副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院三甲全國第36

做烤瓷牙幾天能做好

"做烤瓷牙一般可以分為傳統(tǒng)制作，就是醫(yī)生磨牙，然后取模型送到加工廠來加工，這時需要一周左右的時間來完成修復體。由于目前生活節(jié)奏的加快，以及材料技術的進步，出現(xiàn)了一種叫椅旁CAD/CAM的操作系統(tǒng)，就是在備完牙齒以后，通過計算機采集模型，通過切削機對全瓷材料進行切削，然后在椅旁進行試戴、調(diào)和、粘接完成。n這時對于修復體，一般情況下一天就可以完成，也就是椅旁就可以完成。對于目前如果想做烤瓷牙，或者是牙齒需要做烤瓷牙的時候，根據(jù)自己的情況來選擇相應的材料和機構(gòu)，完成烤瓷牙的制作。"

只要妊娠不要紋，準媽媽這樣做就對了！

生完孩子之后，肚子上出現(xiàn)了一些溝溝壑壑，非常嚴重。有人稱之為妊娠紋，有人管其叫肥胖紋，為什么會出現(xiàn)這樣的情況，懷孕的時候有沒有辦法去預防，今天我給大家普及一下這方面的知識?！　∑鋵嵢焉锛y的出現(xiàn)，并不止懷孕的女士。有些剛上高中或者剛上大學的孩子，出現(xiàn)一個急速的增長期，體重飆升個子飛長。往往在這個時間段，在大腿、腰上會出現(xiàn)明顯的妊娠紋?！　∪焉锛y的產(chǎn)生，就是肌膚的斷裂。這種皮膚雖然表皮是正常的，但是真皮層纖維是斷裂的。因此將皮膚稍微擠一擠，就會出現(xiàn)一堆皺皺巴巴道道。如果將肌膚緊繃，會出現(xiàn)一堆堆肉色或者青紫色的小短條。　　我原來在西京醫(yī)院的時候，有些手術會使用到皮膚擴張器。它的原理就是將正常的皮膚進行擴張，但如果皮膚擴張器注水過快，也會出現(xiàn)這種斷裂紋。所以不管是減肥，還是增胖，一定要慢慢地來，就會減少妊娠紋的產(chǎn)生?！　τ谌焉锲诘膵D女，無法阻止肚子的一天天變大。所以我們在妊娠過程中，一定要避免情緒的過大波動，避免過的的進食，減少人為的增肥。　　皮膚有一個特性，在遭受到一定的張力之后，細胞就會開始分裂，并長出新的細胞彌補組織。如果這個過程過快，張力過大，組織的生長跟不上，就會產(chǎn)生組織的斷裂?！　τ谌焉锛y的治療，可以嘗試吃一些含有維生素C的藥物，有助于肌膚的修復。另外可以在張力比較大位置涂抹積雪苷軟膏，緩解肌膚的張力，促進彈力纖維的形成?！　τ谟幸恍┟耖g的偏方，比如使用花生油、橄欖油甚至是醬油對妊娠紋進行涂抹，目前沒有科學依據(jù)?！　τ谌焉锛y的治療，可以采用維甲酸軟膏進行涂抹，促進肌膚的修復。對于比較輕的妊娠紋，可以進行點陣激光或者黃金微針的治療，促進皮膚纖維的修復?！　τ谌焉锛y非常嚴重的求美者，可以考慮鉆石精雕的治療，在吸脂的同時，將肌膚進行一定的緊致?！　∪绻亲臃浅４?，脂肪非常肥厚，可以將多余的皮膚進行切除，但它的劣勢就是會留下長長的一道疤。　　網(wǎng)上有人說，對于妊娠紋就要將其一道道進行切除，之后重新縫合，對于這種說法我不敢茍同。第一是妊娠紋比較多，根本切不過來。第二切掉之后還是一道疤，到底是妊娠紋難看，還是這道疤痕更丑，也需要打一個問號?！　‖F(xiàn)在有些宣傳的圖片，非常的夸張，滿肚皮的妊娠紋在治療之后，就如少女般光潔柔滑，這種技術據(jù)我所知，只存在在修圖軟件上，而并不是現(xiàn)實生活中。

郭淑麗主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院三甲全國第68

宮頸息肉做好還是不做好

宮頸息肉生長到能摘除的時候，建議摘除。宮頸息肉容易引起接觸性出血和白帶異常，性生活的時候，可能每次都會出血，但出血量一般不多，有時候也會稍多，大的息肉出血可能會較多。另外，在做婦科檢查的時候，或在陰道放置藥物的時候，接觸到息肉可能會引起出血，而且這種反復出血，會對女性生活會造成一定影響，所以建議發(fā)現(xiàn)此類息肉可以進行摘除。如果息肉太小，不主張摘除，因為在鉗夾的時候，通常會將息肉夾碎，不僅不容易將息肉摘除干凈，而且還容易引起出血，加上息肉被夾碎后，術后不容易找到比較大的組織送病理化驗。息肉雖然惡變的幾率比較低，但是畢竟存在惡變可能，所以在常規(guī)情況下，摘除息肉后，需要送病理檢查。

做心電圖是空腹還是飯后做好

心電圖檢查既可以在空腹做，也可以在飯后做，因為心電圖檢查對飲食沒有特殊要求，心電圖檢查是在病情有需要時，隨時都可以做，是心臟科最基本的檢查。心電圖雖然操作簡便，沒有需要患者特殊配合的事項，但是可以從中獲得重要信息。通過心電圖檢查可以了解到心臟節(jié)律快慢，是否為正常的竇性心律，通過心電圖判斷是室性或室上性，有無早搏、房室傳導阻滯。還可以判斷有無缺血、心肌梗死的表現(xiàn)，尤其是在心電圖前后對比、動態(tài)變化中，可以明確是否存在T波低平、倒置，ST段壓低，在急性心梗時的ST段抬高或者是在陳舊性心梗時出現(xiàn)的異常Q波，均有助于對疾病作出基本判斷。還可以看到房室結(jié)構(gòu)所帶來的心電圖變化，比如左房大、右房大、P波振幅的高低和寬度，包括左室肥厚特殊心電圖的表現(xiàn)，均可以得到判斷。

散瞳做好還是不做好

"散瞳要根據(jù)情況來決定是不是要做，有的時候有要看檢查目的是什么。如果散瞳的目的是給未成年人驗光，肯定要做，未成年人眼部肌肉是非常緊張的，不散瞳得到的數(shù)值就不是孩子真正的屈光數(shù)值，對后續(xù)的驗光配鏡非常不利。散瞳可以查眼底，查眼底的時候瞳孔散大點會看得清楚，對成年或者兒童患者都可以使用先散瞳再看眼底的方式來檢查，這種情況散瞳肯定還是要做的，做的好處會大于不做的好處。n青光眼患者是不能散瞳的，一散瞳會把情況搞嚴重，青光眼患者可能會發(fā)生眼壓急劇升高，造成急性的發(fā)作，這種情況很危險。散瞳做好還是不做好，首先要看患者具體情況，其次要來分辨一下做了以后和不做得到的收益哪項大。如果做了以后可以看清楚眼底，查清楚屈光狀態(tài)，做散瞳的收益大那就要做。"

輸卵管造影上午做還是下午做好

如果條件允許，還是建議患者上午去做輸卵管造影。因為做輸卵管造影，流程包括置管、消毒，做準備，都需要一定的時間，無論是做B超造影還是碘油造影，整個操作過程是需要一定的時間，醫(yī)生閱片、出報告都需要時間。整個輸卵管造影，到最后出報告的時間，可能每一個患者時間不一定，順利可能1h之內(nèi)就可以完成。如果不順利或者其他患者多，或有其它影響，如插管不順利，可能需要幾個小時才能夠把整個過程做完?；颊咦鐾贻斅压茉煊爸螅驗槎鄶?shù)醫(yī)院做造影的醫(yī)生是一撥人，可能B超醫(yī)生做B超造影，碘油造影醫(yī)生是放射科醫(yī)生，這些醫(yī)生只負責推造影劑，然后去閱片出報告，不涉及后續(xù)的治療?；颊邫z查結(jié)果出來之后，還是要拿給門診就診醫(yī)生去看報告，如果患者下午做檢查，時間過得太久很有可能醫(yī)生下班，第二天還要到醫(yī)院找治療醫(yī)生，運氣好可能治療醫(yī)生那天上班，運氣不好可能不在，患者需要反復去醫(yī)院。所以建議患者上午做檢查，上午和下午做檢查的區(qū)別不大，對于患者不用禁食水，本身操作方面差別不大。但是對于整個診療流程的流暢，患者盡量一天做完檢查，上午肯定比下午時間更充分。

準媽媽做磁共振對胎兒有影響嗎

孕婦做磁共振，通常對胎兒沒有影響，所以懷孕后同樣也可以做磁共振檢查。如果發(fā)現(xiàn)胎兒異常，如頭顱結(jié)構(gòu)異常，需要行磁共振檢查，以明確診斷，所以目前認為這類檢查對胎兒沒有影響。孕期是孕產(chǎn)婦的敏感期，各種檢查都需要小心，但沒有必要過于謹慎和擔心。通常胸片、腹部平片，在孕期均可進行，甚至可行腹部CT。但是孕期通常禁止行盆腔CT，其它輔助檢查大部分均可進行，即使有較少射線，但是射線量過低，對胚胎亦不會有明顯影響。通常在孕12周內(nèi)，在孕早期是胚胎發(fā)育的敏感期，應特別小心謹慎，禁止行盆腔CT。在孕12周后，理論上各種檢查均無特別影響。

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