面痛主要是指三叉神經(jīng)分支范圍內(nèi)反復(fù)出現(xiàn)陣發(fā)性、短暫、閃電樣、刀割樣、火灼樣疼痛，無感覺缺失等神經(jīng)功能障礙，檢查無異常的一種病證。一般分為風(fēng)寒阻絡(luò)、風(fēng)熱阻絡(luò)和氣虛血瘀3型。
風(fēng)寒阻絡(luò)
癥狀
疼痛呈陣發(fā)性抽動樣痛，痛勢劇烈，遇冷加重，得熱則舒，舌苔薄白。
治法
（1）選穴 下關(guān)、風(fēng)池、頰車、合谷。
（2）定位 下關(guān)：在面部耳前方，當顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中 （閉口，由耳屏向前摸有一高骨，其下方有一凹陷，若張口則該凹陷閉合和突起，此凹陷為取穴部位）。
風(fēng)池：在項部，當枕骨之下，與風(fēng)府相平，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處。
頰車：在面頰部，下頜角前上方約一橫指（中指），當咀嚼時咬肌隆起，按之凹陷處。合谷：第1、第2掌骨間，當?shù)诙乒菢飩?cè)的中點處（以一手的拇指掌面指關(guān)節(jié)橫紋，放在另一手的拇、食指的指蹼緣上，屈指當拇指尖盡處為取穴部位）。
（3）拔罐方法
艾灸法、閃罐法，可用艾條溫和灸上述各穴位10～15分鐘，以局部紅暈為度，然后拔罐（除風(fēng)池外）后留罐10～15分鐘，每日1次，5次為1療程。另囑患者用熱毛巾濕敷患處，每次15分鐘，每日2～3次。
風(fēng)熱阻絡(luò)
癥狀
疼痛陣作，為燒灼樣或刀割樣劇痛，痛時面色潮紅、目赤、出汗，遇熱疼痛更加劇烈，得寒則舒服，舌苔薄黃。
治法
（1）選穴 大椎、曲池、外關(guān)、合谷、頰車、大迎。
（2）定位 大椎：在背部正中線上，第7頸椎棘突下凹陷中。
曲池：在肘橫紋的外側(cè)端，屈肘時當尺澤與肱骨外上髁連線中點（仰掌屈肘成45°，肘關(guān)節(jié)橈側(cè)，肘橫紋頭為取穴部位）。
外關(guān)：在前臂背側(cè)，當陽池與肘尖的連線上，腕背橫紋上2寸，尺骨與橈骨之間。
合谷：見前。
頰車：在面頰部，下頜角前上方約一橫指（中指），當咀嚼時咬肌隆起，按之凹陷處。大迎：在下頜角前方，咬肌附著部的前緣，當面動脈搏動處。（閉口鼓氣，下頜角前下方溝形凹陷處為取穴部位）。
（3）拔罐方法
刺絡(luò)拔罐法、閃罐法：可先用梅花針以中度手法叩刺大椎、曲池穴，然后拔罐，以局部較多血點冒出皮膚為度。余穴位采用閃罐法，10～15分鐘，每日1次，5次為1療程。
氣虛血瘀
癥狀
疼痛反復(fù)發(fā)作，多年不愈，發(fā)作時抽動樣作痛，面色晦滯，甚則毛發(fā)脫落，畏風(fēng)自汗出，自覺呼氣不夠，不想說話，舌淡苔白，或有瘀點。
治法
（1）選穴 頰車、膈俞、肝俞、合谷、神闕、氣海、關(guān)元。
（2）定位 頰車：見前。
膈俞：在背部，當?shù)?胸椎棘突下，旁開1.5寸[由平雙肩胛骨下角之椎骨（第7胸椎），其棘突下緣旁開約2橫指（食、中指）處為取穴部位]。
肝俞：在背部，當?shù)?胸椎棘突下，旁開1.5寸[由平雙肩胛骨下角之椎骨（第7胸椎），往下推2個椎骨，即第9胸椎棘突下緣，旁開約2橫指（食、中指）處為取穴部位]。
合谷：見前。
神闕：在腹中部，臍中央。
氣海：在下腹部，前正中線上，當臍中下1.5寸。
關(guān)元：在下腹部，前正中線上，當臍中下3寸。
（3）拔罐方法
灸罐法?？上扔冒瑮l在氣海、關(guān)元行溫和灸，以局部皮膚紅暈，有溫?zé)岣袨槎?。然后在各穴位上留?0～15分鐘，每日1次。還可以用250克食鹽置鍋內(nèi)炒熱，用布包好，趁熱置于臍上熱熨15分鐘，熱度以患者能耐受為度。每日1次，10次為1療程。
注意事項
拔罐治療本病效果不錯，但應(yīng)注意排除腦部占位性疾病變。
治療本病時要注意面部保暖防寒，多靜養(yǎng)休息，忌食肥甘、刺激性食物。
病例
蘇某，女性，42歲。有三又神經(jīng)痛病史1年余，間斷服用中西藥物治療，效果不甚明顯，仍反復(fù)發(fā)作。本次發(fā)作半天，癥見左側(cè)面頰部發(fā)作性閃電樣灼熱疼痛，痛勢劇烈并有同側(cè)面部抽動，左眼流淚，每次持續(xù)時間約數(shù)秒鐘，已發(fā)作4次，給予冷毛巾冷濕敷疼痛稍緩解。穴取大椎、曲池、合谷、大迎、頰車、外關(guān)，采取閃罐法，可先用梅花針以中度手法叩刺大椎、曲池穴，然后拔罐，以局部較多血點冒出皮膚為度。余穴位采用留罐，lO～15分鐘，每日1次，3次為l療程。施術(shù)當天下午痛止，次日晨仍發(fā)作3次，但疼痛程度較前有所減輕，之后連續(xù)治療5療程，未見復(fù)發(fā)。
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