糖尿病高血脂高膽固醇高血壓健康食譜.pptx 免費在線閱讀
糖尿病高血脂高膽固醇高血壓健康食譜
高脂血癥:“沉默的健康殺手” 什么是血脂? “血脂”是指血清中所含脂質(zhì)的總稱,由膽固醇、甘油 三酯、磷脂和非游離脂肪酸共同組成它們與不同的蛋白質(zhì) 結(jié)合在一起,以“脂蛋白”的形式存在于血液中。 膽固醇有“好”“壞”之分 HDL-C是“好”的膽固醇,對心血管有保護作用??梢詫⑺车挠湍伿澄镏杏泻Φ哪懝檀紡难軆?nèi)壁帶到肝臟,經(jīng)吸收和有效利用,然后排出體外。 LDL-C是“壞”的膽固醇,是心腦血管疾病的元兇。血液中LDL-C增加,一旦高血壓、糖尿病、吸煙等因素使血管內(nèi)皮有漏洞,它們就會鉆到動脈的內(nèi)皮下面,形成動脈粥樣硬化斑塊,可引起動脈粥樣硬化,最終導(dǎo)致心腦血管疾病。 高脂血癥 高脂血癥── 由于體內(nèi)脂肪代謝的異常導(dǎo)致血脂水平的升高。 有原發(fā)和繼發(fā)之分 高血脂現(xiàn)狀 我國已有1.86億成年人血脂異常 男性顯著高于女性 呈現(xiàn)“三低”的現(xiàn)狀: 低知曉率、低治療率、低達標率 高血脂的危險因素 有高血脂家族史者; 已有冠心病、腦血管病或周圍動脈粥樣硬化病者; 有高血脂、糖尿病、肥胖者; 有冠心病或動脈粥樣硬化病家族史者,尤其是直系親屬中有早發(fā)病或早病死者; 40歲以上男性或絕經(jīng)期后女性。 飲食不當(dāng)(高熱量、高膽固醇、高飽和脂肪酸類的食物)、運動量少長期靜坐者; 生活無規(guī)律、情緒易激動、精神處于緊張狀態(tài)者; 長期吸煙、酗酒者。 高血脂的危害 高血脂的治療 飲食 運動、減肥 戒煙酒 心理平衡 藥物:他汀類,貝特類,膽酸螯合劑,煙酸及其衍生物 高血脂飲食金字塔 糖尿病:“人類的健康殺手” 流行病學(xué) 全球糖尿病的平均患病率約5.7%或更多 中國糖尿病人數(shù)已達9200萬,居世界第一 在上海、北京等大城市的社區(qū)調(diào)查當(dāng)中,糖尿病患病率已超過10%,也就是說,在100人當(dāng)中有10個人是糖尿病 基本概念 糖尿病是是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機體導(dǎo)致胰島功能減退、胰島素抵抗等而引發(fā)的糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征。 易患人群 糖尿病的癥狀 三多一少——代謝紊亂綜合癥 許多無癥狀,體檢發(fā)現(xiàn)(約2/3) 多尿、多飲、多食、消瘦 血糖增高→尿糖陽性→滲透性利尿→多尿、多飲。 糖利用下降、蛋白質(zhì)分解增多、脂肪分解增多→消瘦、多食 并發(fā)癥 診斷 典型的糖尿病癥狀 + 隨機血漿葡萄糖濃度 ≥11.1mmol/L 或空腹血漿葡萄糖 (FPG)≥7.0mmol/L或OGTT2小時血漿葡萄糖≥11.1mmol/L。單獨符合一條,均可作為診斷依據(jù)或標準,(每種檢查必須重復(fù)一次以確診)。 糖尿病的危害 治療 強調(diào)早期、長期、綜合、個體化 飲食 合理控制總熱能,熱能攝入量以達到或維持理想體重為宜 平衡膳食,選擇多樣化、營養(yǎng)合理的食物 放寬對主食類食物的限制,減少單糖及雙糖的食物 限制脂肪攝入量 適量選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì) 增加膳食纖維攝入 增加維生素、礦物質(zhì)攝入 提倡少食多餐,定時定量進餐 藥物 口服 胰島素 高血壓 “無聲殺手” “心腦血管疾病的元兇” 診斷 高血壓:在機體休息狀態(tài)下,收縮壓大于140mmHg,和(或)舒張壓大于90mmHg,且不在同一天的兩次測量都到達以上標準。 確診高血壓的注意事項 流行病學(xué) 據(jù)2004年資料顯示,我國現(xiàn)有1億6千萬高血壓患者,>18歲居民高血壓患病率為18.8%,與1991年相比上升31%。 流行病學(xué)顯示:我國高血壓患病率和流行存在地區(qū)、城鄉(xiāng)和民族的差別: 北方>南方,沿海>內(nèi)地,城市>農(nóng)村, 隨年齡增長而上升,青年時期男>女,中年后女稍>男 流行病學(xué)特征 高血壓患病率與年齡呈正比 女性更年期前患病率男性,更年期后>男性 有季節(jié)差異,冬季>夏季 與飲食習(xí)慣有關(guān) 與經(jīng)濟文化發(fā)展水平正相關(guān) 與肥胖和精神壓力正相關(guān),與體力活動負相關(guān) 有一定的遺傳基礎(chǔ) 病因 年齡 發(fā)病率有隨年齡增長而增高的趨勢,40歲以上者發(fā)病率高。 食鹽 攝入食鹽多者,高血壓發(fā)病率高,有認為食鹽<2g/日,幾乎不發(fā)生高血壓;3-4g/日,高血壓發(fā)病率3%,4-15g/日,發(fā)病率15%,>20g/日發(fā)病率30%。 體重 肥胖者發(fā)病率高。 遺傳 大約半數(shù)高血壓患者有家族史,可能與遺傳性腎排鈉缺陷有關(guān)。 環(huán)境與職業(yè) 有噪音的工作環(huán)境,過度緊張的腦力勞動均易發(fā)生高血壓,城市中的高壓發(fā)病率高于農(nóng)村 癥狀 大部分人并無特別癥狀 少部人會有以下癥狀表現(xiàn): 頭痛、頭暈、失眠、呼吸短促、頸部酸痛、疲倦、煩悶、 心悸、記憶力減退和精力難以集中等 并發(fā)癥 危害 高血壓的危害主要是造成腦、心、腎等重要器官的損害 ,如中風(fēng) 血管壁損傷 治療 治療 藥物 肥胖 一切慢性病的起源 代
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