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番瀉葉的功效與作用番瀉葉的用法用量和使用禁忌

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2025年06月27日 11:48

番瀉葉

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番瀉葉是什么

本品為豆科草本狀小灌木狹葉番瀉或尖葉番瀉的干燥小葉片。

產(chǎn)地：狹葉番瀉主產(chǎn)印度，又叫印度番瀉葉。尖葉番瀉主產(chǎn)阿聯(lián)，由亞歷山大港外運(yùn)，又叫亞歷山大番瀉葉。過去進(jìn)口主要為印度番瀉葉，現(xiàn)在我國云南已引種成功。

性狀鑒別：為完整或破碎的葉，并雜有細(xì)梗。葉片長卵形，卵狀披針形至線狀披錢形，全緣，葉端尖或微凸，基部不對稱。上表面黃綠色，下表面灰綠色，葉脈突出，兩面均有毛。質(zhì)脆易碎。有青草氣，味微苦。富粘性。以身干尖葉、色黃綠、完整、無泥沙者為佳。

主要成分：含葸甙1%～1.5%，主要為番瀉甙A、B、大黃酚、蘆薈大黃素、大黃酸，又含黃酮類衍生物（山奈酚、異鼠李素）等。

炮制：剔除枝梗，生用。

性味：甘苦、寒。

歸經(jīng)：入大腸經(jīng)。

臨床應(yīng)用：適用于熱積便秘，如胃腸積熱而致的便秘、食物積滯、胸腹脹滿及腹水等癥。本品作用近于甘遂、效力和安全度較好。也用于術(shù)前清潔腸道。

使用注意：虛弱者、孕婦、經(jīng)期、產(chǎn)后授乳期均忌用。有痔瘡者亦不宜用。又煎服宜后下，久煎則無力。

用量：緩下1.5～3g，攻下用3~9g。

番瀉葉的功效與作用

（一）藥理作用

瀉下作用。

番瀉葉中含蒽酮衍化物，其瀉下作用及刺激性較含蒽醌類之其他瀉藥更強(qiáng)，因而瀉下時可伴有腹痛。其有效成分主要為番瀉甙A、B，經(jīng)胃、小腸吸收后，在肝中分解，分解產(chǎn)物經(jīng)血行而興奮骨髓盤神經(jīng)節(jié)以收縮大腸，引起腹瀉，番瀉的作用較廣泛而強(qiáng)烈，并

認(rèn)為用于急性便秘比慢性者更適合。

抗菌。

番瀉類植物可產(chǎn)生許多具有經(jīng)濟(jì)價值的化合物，除有瀉下作用外，某些番瀉葉還有抗菌、抗生素及解毒樣作用。番瀉葉的水浸劑在試管內(nèi)對奧杜盎氏小芽胞癬菌和星形奴卡氏菌等皮膚真菌有抑制作用。

倒卵葉番瀉葉的醇取物對多種細(xì)菌（葡萄球菌及白喉?xiàng)U菌、傷寒桿菌、副傷寒桿菌、大腸桿菌）有抑菌作用。其水提取物則僅對傷寒桿菌有效。耳葉番瀉的種子有降低犬空腹血糖的作用，全草中還含有強(qiáng)心甙。

止血作用。

對胃、十二指腸出血有效。用本品水浸液于胃鏡下噴灑于胃出血處，直視可見有即刻止血作用。番瀉葉總甙200mg/kg腹腔注射可明顯縮短小鼠出血時間。番瀉葉口服，可便血小板數(shù)及纖維蛋白原含量增加，凝血時間、凝血活酶時間、血漿復(fù)鈣時間和血塊收縮時間縮短。此外，本品對鹽酸和消炎痛所致大鼠胃粘膜損傷的保護(hù)作用也有利于對胃、十二指腸出血的防治。

肌肉松弛。

能阻斷神經(jīng)一肌肉接頭處沖動傳遞，有松弛橫紋肌的作用。番瀉葉能對抗乙酰膽堿所致的平滑肌痙攣，使腸管逐漸恢復(fù)正常蠕動。

關(guān)于清潔腸道。

放射科腹部平片，結(jié)腸和腎盂造影攝片，以及外科腹部手術(shù)前，都喜歡使用番瀉葉清潔腸道，病人也感到方便。即使清潔得不夠理想，還可以再行清潔灌腸。經(jīng)80多年實(shí)踐，已經(jīng)逐漸得到推廣。

減肥。

用番瀉葉制成減肥茶，有單方的，也有復(fù)方的。色香味都比較適宜可口，上市已經(jīng)10多年，有一定的效果。但有腹痛腹瀉反應(yīng)，有耐藥性，其效果有一定的局限性。

瀉熱導(dǎo)滯。

番瀉葉味苦性寒，質(zhì)粘滑潤，能入大腸，瀉積熱，潤腸燥，通大便，少用又能助消化，除積滯，故適用於熱結(jié)或食積便秘，腹部脹滿。

行水消脹。

多因情志郁結(jié)，飲食不節(jié)，嗜酒過度，蟲積日久，使肝脾損傷，氣血瘀滯，水濕不運(yùn)所致。病癥可見腹部脹大，腹皮青筋顯露，四肢不腫（或微腫）。此證可選用番瀉葉行水消脹。

鑒別應(yīng)用。

大黃偏于寒下，巴豆偏于熱下，而番瀉葉之下，居于二者之間。但用量多少，對下劑的緩急有關(guān)。泡服則下速，煎服則下慢。

番瀉葉的配伍應(yīng)用

配枳實(shí)，消積導(dǎo)滯，除滿通便。治食積痰滯，胸腹脹滿，大便不通等癥。枳實(shí)，苦降下行，氣銳力猛為破氣消積，化食除痞的要藥，且有瀉熱通便的功用。《藥品化義》云：“（枳實(shí)）消痰癖，祛停水，逐宿食，破結(jié)胸。通便閉，非此不能也?！狈瑸a葉，味苦性寒，少用能助消化，除積滯，多用則入大腸，瀉積熱，通大便。二藥相伍，則瀉下異滯。消積除滿作用倍增。

配牽牛子，行水消脹。治水腫脹滿，二便不通。牽牛子，苦寒峻下，通利二梗，使水濕從二便排除。番瀉葉，味苦性寒，質(zhì)粘滑潤，入大腸，潤腸燥，通大便，并能通過瀉下排除水濕。二藥相配，共奏行水消脹作用。

番瀉葉的副作用

大劑量服用，有惡心、嘔吐、腹痛等副作用。

一、不良反應(yīng)

（一）文獻(xiàn)

《飲片新參》：體虛及孕婦忌服。

（二）毒理試驗(yàn)

1、LD50 ：小鼠的LD50為1.414g／kg，相當(dāng)于人用生藥的800倍以上。

2、毒性反應(yīng)：對102例服用番瀉葉的患者，尿常規(guī)、血肌酐、尿素氮、AST和心電圖，均未見異常。偶有頭暈、麻木等中毒癥狀。對番瀉葉不良反應(yīng)的報道逐漸增多，有尿潴留、過敏、血壓變化、上消化道出血、癲癇樣發(fā)作等。

以上說明毒性較小，但有許多不良反應(yīng)。

（三）臨床觀察

無毒。在常規(guī)劑量內(nèi)水煎服或開水泡服。有腹痛甚至腹絞痛反應(yīng)。長期服用，會引起腸功能紊亂、便秘加重。

【用法用量】內(nèi)服：煎湯（后入），1—2錢；研末，0.5—1錢；或泡水服。

二、番瀉葉的使用禁忌

體虛及孕婦忌服。

《飲片新參》：“中寒泄瀉者忌用?！?/p>

用量過大。番瀉葉致瀉作用因人而異，有人服用10克，并無通便作用，亦無不良反應(yīng)。但有人服10克則引起消化道大出血，表現(xiàn)為腹痛、黑便。所以常規(guī)用量也應(yīng)先以小劑量試用，逐漸加量。用量過大可致惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，并可見頭暈、行走不穩(wěn)、面部麻木等。一般用于緩瀉勿大于2克，峻瀉勿大于6克。

藥不對證。番瀉葉性寒，瀉下的同時可傷正氣，所以體虛津虧而長期便秘者不宜用此峻下。臨床可見一些老年病人長期自服番瀉葉導(dǎo)瀉，雖一時腹氣通暢，但并非治本之法，而且會加重氣陰虛損，不利于從根本上解決便秘癥狀。此時應(yīng)配肉蓯蓉、鎖陽、炎麻仁、地黃等補(bǔ)腎、養(yǎng)陰、潤下之品，以小量番瀉葉緩下，并逐漸撤減番瀉葉。推薦閱讀：服用番瀉葉注意頭暈等副作用。

婦女哺乳期、月經(jīng)期及孕婦忌用。劑量過大，有惡心、嘔吐、腹痛等副作用。

三、番瀉葉的毒副反應(yīng)

過敏性藥疹。

取番瀉葉10克，用開水泡服，1小時后，出現(xiàn)全身發(fā)冷、有瘙癢感、胸悶不適，繼而呼吸困難，經(jīng)及時治療，癥狀消失。但次日全身卻呈現(xiàn)散在性針尖大小的皮疹，瘙癢難忍，數(shù)日不退。

過敏性休克。

將番瀉葉30克煎汁，一次服完，約半小時后，有人竟出現(xiàn)嘔吐、神態(tài)淡漠、血壓下降、四肢濕冷，隨之進(jìn)入昏迷，經(jīng)搶救大都脫險，但仍有個別病人不幸死亡。

癲癇樣發(fā)作。

取番瀉葉18克，加水200毫升，煎煮取汁，一次飲完。2小時后，病人呼吸急促、四肢抽搐、牙關(guān)緊閉、雙目上視、神志不清、口吐白沫，似癲癇樣發(fā)作。

神經(jīng)系統(tǒng)中毒。

病人分別用開水沖服番瀉葉30—100克不等，結(jié)果均出現(xiàn)面部麻木、頭暈、走路不穩(wěn)和瘙癢感等反應(yīng)。

依賴性。

不少人因習(xí)慣性便秘，而長期少量使用番瀉葉治療，結(jié)果形成了依賴性。一旦藥物中斷，會出現(xiàn)臉部潮紅、體溫升高、焦虛不安、徹夜難眠、食欲不振及呼吸加快、血壓升高、全身疼痛等反應(yīng)。再繼續(xù)使用番瀉葉，這些反應(yīng)又會消失，如此周而復(fù)始。

番瀉葉的用法

番瀉葉湯：番瀉葉10克，將其放入藥鍋中，加水煎煮20分鐘，取汁，一日內(nèi)分2—3次溫服。主治大便秘結(jié)。

緩瀉湯：番瀉葉、木香、烏藥、桃仁、赤芍各9克，川樸、萊菔子各15克，芒硝6克，先將除芒硝之外所有藥物放入藥鍋中，加水煎煮30分鐘，取汁，然后把芒硝加入藥液中，待其溶化后服用。每日1劑，分2次溫服。主治腹痛、腹脹、嘔吐等癥。

番瀉葉飲：番瀉葉8克，枳實(shí)6克，厚樸10克，將以上藥物放入砂鍋中，水煎30分鐘，取汁即可。每日1劑，分2次溫服。本方瀉下功能甚強(qiáng)，適宜大便秘結(jié)者服用。

番瀉葉粥：番瀉葉粉3克，粳米50克，白糖15克，加水熬煮成粥。每日早晚食用。

番瀉葉炒豬肉：番瀉葉粉3克，瘦豬肉200克，食鹽、味精各2克，醬油、料酒各5毫升，蔥花、姜末各6克，炒制。佐餐食用。

番瀉葉燉母雞：番瀉葉5克，母雞250克，食鹽、味精各2 克，醬油、料酒各6毫升，蔥段、姜片各6克，燉至雞肉熟透即可。佐餐食用。

番瀉茶：番瀉葉3克，木香3克，將兩味放入杯中，以適量沸水沖泡，加蓋悶15分鐘即可飲用。

番瀉葉怎么喝

番瀉葉在早上空腹的時候喝效果相對較好。6小時以后、具體還、是依個人體質(zhì)—這個東西不能經(jīng)常喝—長期使用會減弱胃腸蠕動功能，導(dǎo)致排便更困難，加重便秘！而且停止服用后正常排便會很困難，您可以在日常飲食中注意點(diǎn)，多吃點(diǎn)清淡易消化的食物，也可以多吃大焦跟火龍果，促進(jìn)腸道蠕動。

番瀉葉是導(dǎo)瀉藥，治療便秘效果不錯。但不可常喝，否則容易引起藥物依賴。再就是瀉藥都傷正氣，所以不要多喝常喝。

番瀉葉泡茶

番瀉葉又名瀉葉。因原產(chǎn)印度、埃及和蘇丹等國，故稱番瀉葉。我國廣東南海、云南等地已引種栽培成功，所以目前所用的瀉葉已不完全是從外國進(jìn)口的了。

番瀉葉含番瀉甙，能興奮骨盆神經(jīng)節(jié)，以收縮大腸，引起腹瀉。主要用于積滯便秘和習(xí)慣性便秘，亦可用于婦女產(chǎn)后便秘。一般多單味應(yīng)用，即有較好療效。用量可根據(jù)病情決定，若是治習(xí)慣性便秘及產(chǎn)后便秘，只需緩下者，用1.5—3克，服后4—6小時即可得軟泥狀便或輕度瀉下；若是治積滯便秘，有腹痛腹脹者，需要攻下時，應(yīng)當(dāng)用5—10克，服后1—2小時即可引起腹瀉；積滯明顯者，亦可配枳實(shí)、厚樸。等藥以加強(qiáng)瀉下作用。但用量大，個別人會有腹痛，惡心，嘔吐等副作用，故可配木香、藿香等行氣和中的藥物，以減少副作用的發(fā)生。

本品的用法是用開水浸泡5分鐘后服用。若需入煎劑，那么就應(yīng)該后下，因煎煮時間過長會使瀉下作用減弱。應(yīng)用本品尚需注意：服藥后大便一通即可停藥不必再服，以防損傷正氣。另外，本品可通過乳汁使哺乳的小兒腹瀉，可使身體下部充血，故授乳期、月經(jīng)期間婦女，及孕婦不宜應(yīng)用。

番瀉葉能減肥嗎

番瀉葉通便不可久用，專家不主張用其減肥

從藥理生理學(xué)方面分析，番瀉葉屬于蒽醌類藥物，能軟化大便，并通過刺激大腸增加蠕動功能而排便，一般起效快，對短期便秘可能有效。但若久用，會導(dǎo)致腸壁神經(jīng)感受細(xì)胞的應(yīng)激性降低甚至變性，這樣，即使腸道內(nèi)有足夠糞便，也無法刺激腸道引起排便反應(yīng)，結(jié)果反而會加重便秘?，F(xiàn)今，有不少愛美男女熱衷于使用含有番瀉葉的“減肥茶”來通便減肥，結(jié)果引起了排便困難，就是這個原因。

專家覺得，番瀉葉屬于導(dǎo)瀉類藥物，它進(jìn)入腸道以后刺激腸壁，使糞便很快排擠。日常不主張用此減肥，常用于治療便秘，便秘的人用它不要橫跨3g，而且泡的時辰要寄望時間，不能時間太長，建議泡25分鐘。假如用水煮的話，提倡煮15分鐘，時間長了會把有用成分粉碎掉。

番瀉葉不可隨便用

一些減肥藥中含有的番瀉葉成分非常的高，這樣的話對于某些人來講就會有很大的危害，比如說有人服用10克，并無通便作用，亦無不良反應(yīng)。但有人服10克則引起消化道大出血，表現(xiàn)為腹痛、黑便。一般用于緩瀉勿大于2克，峻瀉勿大于6克。番瀉葉減肥茶在使用過程中一定要遵守以小劑量試用，再逐漸加量，如果出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，并可見頭暈、行走不穩(wěn)、面部麻木等狀況時，則說明服用量過大。

除此外，含有番瀉葉成分的減肥產(chǎn)品并不適合所有的人，體虛津虧長期便者不宜用番瀉葉，因?yàn)榉瑸a葉性寒，瀉下的同時可傷正氣，臨床可見一些老年病人長期自服番瀉葉導(dǎo)瀉，這并非治本之法，可以配肉蓯蓉、鎖陽、炎麻仁、地黃等補(bǔ)腎、養(yǎng)陰、潤下之品，以小量番瀉葉緩下，并逐漸撤減番瀉葉，否則會加重氣陰虛損，不利于從根本上解決便秘癥狀。婦女哺乳期、月經(jīng)期及孕婦忌用。劑量過大，有惡心、嘔吐、腹痛等副作用。

【最新發(fā)現(xiàn)】

番瀉葉長期使用會減弱胃腸蠕動功能，導(dǎo)致排便更困難，加重便秘！而且停藥后根本不能正常排便。這一點(diǎn)不光是服用瀉葉的病人存在，長期服用含瀉葉的成藥、保健品如：腸潤茶、減肥茶、牛黃清胃丸。.也會出現(xiàn)此現(xiàn)象。請廣大減肥及便秘朋友們注意！

番瀉葉的真?zhèn)舞b別

真品番瀉葉

從外觀看，小葉片多完整，偶有小枝混入，葉柄長2毫米，葉片呈長卵狀披針形至線狀披針形，長2—4．5厘米，寬4—15毫米，全緣，先端尖而有銳刺，基部略不對稱，葉面黃綠色，葉背淺黃綠色，稍有毛茸，葉背葉脈凸出；革質(zhì)，略具韌性，有因打包加壓而中脈留下橫斜壓紋；聞之氣微而特異，口嘗味微苦，稍有黏性。

偽品耳葉番瀉葉

外觀呈長橢圓形或倒卵形，先端鈍圓或微凹，或具有刺突，基部對稱或不對稱，表面黃灰綠色至紅棕色，下表面灰綠色，兩面均有較多的毛茸，主脈突出，其基部及小葉柄處毛茸多而密；口嘗味亦苦，但聞之氣微，無真品的特異味道。

現(xiàn)代藥理研究表明，偽品耳葉番瀉葉其蒽醌衍生物含量極微，不具有真品番瀉葉的瀉熱導(dǎo)滯作用，故不可代替真品番瀉葉藥用。此偽品在進(jìn)口番瀉葉中有時摻入較多，最高達(dá)60％，摻雜的越多，商品的質(zhì)量越劣，服用后大大影響療效，故應(yīng)細(xì)辨之。

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