番瀉葉的用法
功效作用
1、熱結(jié)便秘:本品苦寒降泄,既能瀉下導(dǎo)滯,又能清導(dǎo)實(shí)熱,適用于熱結(jié)便秘,亦可用于習(xí)慣性便秘及老年便秘。
2、腹水腫脹:本品能瀉下行水消脹,用于腹水腫脹,單味泡服,或與牽牛子、大腹皮同用。
3、臨床上以番瀉葉小劑量,每日3g,代茶飲,用于中風(fēng)昏迷者,可通腸腑,緩解癥狀,以利康復(fù)。
內(nèi)服:煎湯,3-6g、后下;或泡茶;或研末,15-30g。
1、番瀉葉含有對機(jī)體作用強(qiáng)烈的成分,蒽苷類對胃腸道有刺激作用。中毒癥狀為惡心,嘔吐,腹痛。
2、中毒原因多是由于服用量過大或藥不對癥。內(nèi)服量不宜過大,體虛及孕婦忌服。
3、出現(xiàn)中毒癥狀,可催吐、洗胃,內(nèi)服鞣酸蛋白或藥用炭及蛋清、牛乳等;靜脈滴注葡萄糖。腹痛劇烈時(shí),皮下注射硫酸阿托品0.5-1mg,每日3-4次。中醫(yī)療法:生地榆、委陵菜各9g,甘草6g,水煎2次,合在一起,每6小時(shí)1次,分2次服,連服2-4劑。
1、中藥配伍禁忌:畏牡蠣、白薇;惡茯苓。
2、中西藥配伍禁忌:不宜與阿托品等抗膽堿藥合用。
3、飲食禁忌:忌食堿性重的面食和點(diǎn)心和辛辣熱性食物,如白酒、胡椒、羊肉狗肉等。不宜與蓮子、烏梅、高梁、豇豆等味澀或酸之品同用。
1、體虛及孕婦忌服。
2、性滑利,具有緩瀉作用,慢性腸炎、腹瀉者忌服。
3、有降低血壓的作用,低血壓患者不宜大量長期服用。
4、久服多用損腎氣,加重精關(guān)不固和陰莖疲軟,故滑精、陽痿者忌久服、多用。
5、青光眼患者忌服。
狹葉番瀉葉和尖葉番瀉葉均含番瀉苷、蘆薈大黃素葡萄糖苷、大黃酸葡萄糖苷以及蘆薈大黃素、大黃酸、山奈酚、植物甾醇及其苷等。
番瀉葉中含蒽醌衍生物,其瀉下作用及刺激性比含蒽醌類之其他瀉藥更強(qiáng),因而瀉下時(shí)可伴有腹痛。其有效成分主要為番瀉苷A、B,經(jīng)胃、小腸吸收后,在肝中分解,分解產(chǎn)物經(jīng)血行而興奮骨盆神經(jīng)節(jié)以收縮大腸,引起腹瀉。蒽醌類對多種細(xì)菌(葡萄球菌、大腸桿菌等)及皮膚真菌有抑制作用。
番瀉葉總甙腹腔注射,對小鼠的LD50為1.414g/kg。折合生藥為36.3g/kg。
《現(xiàn)代實(shí)用中藥》:“番瀉葉,少用為苦味健胃藥,能促進(jìn)消化;服適量能起緩下作用;欲其大瀉則服4-6公分,作浸劑,約數(shù)小時(shí)即起效用而泄瀉。”
臨床應(yīng)用
1、用于熱結(jié)便秘,水腫臌脹。如實(shí)熱積滯,便秘腹脹,可單用泡茶喝,或配陳皮水煎服;或與積實(shí)、厚樸等藥同用,以增強(qiáng)瀉下除滿之功。
2、用于胃弱消化不良,便秘腹脹,胸悶。多配生大黃、橘皮、丁香、黃連、生姜同用。
3、用于腹水臌脹,可與二丑、大腹皮同用,有瀉下行水之效。
4、現(xiàn)代還用番瀉葉單昧泡茶飲,用于腹部手術(shù)前通便清潔腸道,或術(shù)后早期用于恢復(fù)腸腹運(yùn)化功能,防治術(shù)后腸粘連;或與白及、烏賊骨配伍,用十治療上消化道潰瘍出血;或單用本品煎服,治療急性水腫型胰腺炎,慢性腎功能衰竭,流行性出血熱,小兒中毒性腸麻痹,泌尿結(jié)石及回乳等。
1、番瀉葉配陳皮:番瀉葉性味苦寒,入大腸瀉積熱,通大便為長,小劑量有消積導(dǎo)滯之功;陳皮辛散苦降,芳香醒脾,長于理氣健脾和胃。飲食不節(jié),食積內(nèi)停,氣機(jī)阻滯者,且合用二藥,食積必兼氣滯,氣機(jī)不疏,積滯難消,故配陳皮以理氣,一行一下助番瀉葉消導(dǎo)積滯;又番瀉葉苦寒易損脾胃,配陳皮辛溫健脾,一寒一溫,既有助于防止番瀉苦寒礙胃,又不使克伐傷正。
2、番瀉葉配焦三仙:番瀉葉瀉熱導(dǎo)滯;焦三仙消食健脾。二者合用,治療食積脾胃,大便不通。常用于老年人食積便秘。
3、番瀉葉配萊菔子:番瀉葉性味苦寒,入大腸瀉積熱,小劑量有消積導(dǎo)滯之功;萊菔子消食化飲,疏導(dǎo)滯氣。二藥合用,治療食積腹脹,不思飲食,以及肺有痰飲,腹脹喘滿,大便不通等。
4、番瀉葉配枳實(shí):番瀉葉性味苦寒,瀉大腸積熱,通大便;枳實(shí)行氣導(dǎo)滯,消胃腸結(jié)氣。二藥合用,瀉熱通便之功增強(qiáng)。治療熱結(jié)胃腸之便秘、腹脹。
5、番瀉葉配牽牛子、大腹皮:番瀉葉配牽牛子瀉下逐水;大腹皮行氣利水。三藥伍用,有逐水消腫行氣之功效。治療水腫腫脹、大小便不利、腹部脹滿等。
番瀉葉與大黃:番瀉葉與大黃均能瀉下導(dǎo)滯,清導(dǎo)實(shí)熱。番瀉葉小劑量可起緩下作用,大劑量則峻下。其瀉下作用強(qiáng)于大黃,且起效比較迅速。但清瀉實(shí)熱,行瘀破積消痞,抗炎作用不如大黃。
1、番瀉葉茶(經(jīng)驗(yàn)方):番瀉葉3g。功用瀉下通便,清熱導(dǎo)滯。主治熱結(jié)便秘,腹部脹滿。開水浸泡,當(dāng)茶飲,日—?jiǎng)┗蚨T袐D禁用。
2、瀉黃湯(現(xiàn)代實(shí)用中藥):番瀉葉、生大黃、橘皮、黃連、丁香。主治胃腸消化不良,便秘腹脹,胸悶。水煎,日一劑,飯前一小時(shí)分三次服。
番瀉葉蜂蜜茶:
1、功效:瀉下、抗菌、健胃、消食,治療大便干結(jié)。適用于口干、口臭面赤身熱、小便短赤、心煩等。
2、原材料:番瀉葉5g,蜂蜜適量。
3、做法:將番瀉葉與蜂蜜放入茶杯內(nèi),沖入開水,加蓋燜泡10分鐘,代茶飲用。
4、用法:每日1劑,可頻頻沖泡飲服。一般連服3-6日可愈。
加工炮制
保存方法
藥材鑒別
1、狹葉番瀉葉:小葉片多完整平坦。卵狀披針形至線狀披針形,長2-6cm,寬0.4-1.5cm;主脈突出,葉端尖突出成棘尖,全緣,基部略不對稱,上表面黃綠色,下表面淺黃綠色,兩面均有稀毛茸,下表面主脈突出,羽狀網(wǎng)脈。葉片革質(zhì)。氣微弱而特異,味微苦而稍有黏性。
2、尖葉番瀉葉:小葉片呈廣披針形或長卵形,長2-4cm,寬0.7-1.2cm;葉端尖或微凸,全緣,葉基不對稱,上表面淺綠色,下表面灰綠色,微有短毛,質(zhì)地較薄脆,微呈革質(zhì)狀。
偽品:
羅布麻葉:為夾竹桃科植物羅布麻 Apocynum venetum I的干燥葉。葉多皺縮卷曲,破碎;完整的葉片呈橢圓狀披針形或卵狀披針形,長2.5-4cm,寬0.7-1.7cm,葉緣細(xì)小鋸齒狀,葉基對稱,上面淡綠色,下面灰綠色。質(zhì)脆,氣微,味淡。
植物學(xué)信息
1、狹葉番瀉:草本狀小灌木,高達(dá)1m。雙數(shù)羽狀復(fù)葉,小葉5-8對,具短柄;托葉卵狀披針形,長2-4mm;小葉片卵狀披針形至線狀披針形,先端急尖,基部稍不對稱,無毛或幾無毛??偁罨ㄐ蛞干谢?-14朵;花梗基部有一卵形苞片,易落;萼片5,長卵形;花瓣5,倒卵形,黃色;雄蕊10,上部3枚小形,不育,中央4枚等長,最下面3枚向下彎曲,花藥稍呈四方形,基部箭形,4室;雌蕊彎曲如鐮,子房具柄,被疏毛。莢果扁平長方形,長4-6cm,寬1-1.7cm,背縫頂端有明顯尖突,果皮栗棕色,邊緣帶綠色,幼時(shí)有白毛。種子4-7枚,略呈長方形而扁,頂端平截而微凹,有龐點(diǎn)狀皺紋,棕綠色,有線狀種柄。花期9-12月。果期翌年3月。
2、尖葉番瀉:形態(tài)與前種大致相似,所不同者,本種葉多為長卵形,先端急尖或有棘尖,基部不對稱,葉背灰綠色;花較小;莢果較寬,寬2-2.5cm,先端尖突微小、不顯。
1、狹葉番瀉:分布于熱帶非洲。我國廣西、云南、臺灣有引種栽培。
2、尖葉番瀉:主產(chǎn)埃及,由亞歷山大港輸出。我國廣東、海南及云南西雙版納等地均有引種。
1、狹葉番瀉:主產(chǎn)于印度、埃及和蘇丹。
2、尖葉番瀉:主產(chǎn)于埃及,我國廣東、廣西及云南亦有栽培。
原產(chǎn)于干熱地帶。從播種至開花結(jié)實(shí)只需3-5個(gè)月。適宜生長的平均氣溫有低于10℃的日數(shù)應(yīng)有180-200d,此期積溫不少于4000-4500℃。在我國較干熱的云南元江縣,年平均氣溫23.8℃,年雨量484.7mm,引種生長較好。土壤要求疏松、排水良好的砂質(zhì)土或沖積土,土壤微酸性或中性為宜。
種子繁殖:一般采用大田直播。宜2-3月旱季或于10-11月雨季末少雨時(shí)播種。行株距70cm×50cm,播種前一日控小穴澆足水,每穴播5-6粒,覆土2cm,蓋草保溫。
1、立枯病,為害幼苗,在發(fā)病前或初期噴1:1:150波爾多液或50%多菌靈1000倍液防治;同時(shí)注意在旱季播種,施用石灰粉改善土壤pH及加強(qiáng)苗期管理。
2、葉斑病,為害葉片,可噴1:l:100波爾多液或50%多菌靈1000-1500倍液。
3、粉蝶幼蟲,為害枝葉,在云南元江地區(qū)用“細(xì)腰馬蜂”天敵防治。
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