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點(diǎn)亮星標(biāo)

，不錯(cuò)過每一次推送

有些人看著不胖、四肢很瘦，就是肚子大了點(diǎn)，這樣的人算肥胖嗎？如果放在以前，這樣的人可能不算肥胖，但如今判斷肥胖有了新指標(biāo)！特別是這里脂肪太多，對(duì)健康百害無一利！

腰圍超過身高一半

要當(dāng)心肥胖

7月5日，歐洲肥胖研究協(xié)會(huì)（EASO）在權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《自然醫(yī)學(xué)》發(fā)表新研究，明確提出了“腰高比”的測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)，即對(duì)于體重指數(shù)（BMI=體重（公斤）除以身高（米）的平方）≥25、腰高比（腰圍除以身高）>0.5、存在醫(yī)學(xué)、功能或心理障礙或并發(fā)癥的患者，應(yīng)考慮進(jìn)行肥胖管理。①

“腰高比>0.5意味著身高180厘米的人腰圍超過90厘米，身高160厘米的人腰圍超過80厘米，這個(gè)數(shù)據(jù)有助于普通人群進(jìn)行腹部脂肪的自測(cè)?！?月9日，暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院肥胖與代謝病外科（減重中心）主任醫(yī)師王存川接受人民日?qǐng)?bào)健康客戶端采訪時(shí)表示，肥胖的診斷需要考慮多維度的復(fù)雜因素，這次納入了“腰高比”、功能或心理障礙等診斷標(biāo)準(zhǔn)是為了讓大眾更加重視肥胖，實(shí)現(xiàn)早診早治。②

“腰高比”高

說明內(nèi)臟脂肪過多

“腰高比”反映的是內(nèi)臟脂肪的堆積，而心血管事件的增加很大程度是內(nèi)臟脂肪的堆積帶來的。在減重時(shí)首先考慮減少內(nèi)臟脂肪，而“腰高比”的概念可以讓大眾更加簡(jiǎn)便地進(jìn)行自測(cè)，如果腰圍超過了身高的一半，要警惕內(nèi)臟脂肪可能帶來的一系列身體負(fù)擔(dān)。

王存川醫(yī)生表示，部分人群的BMI值未達(dá)到肥胖級(jí)別，但四肢纖細(xì)、肚子很大，意味著腰高比可能超標(biāo)了，這種人群有更大的代謝疾病風(fēng)險(xiǎn)。此次肥胖診斷還納入了心理性問題、功能性問題，如對(duì)肥胖的過度擔(dān)憂、因肥胖焦慮得睡不著覺等都可以納入肥胖診斷的考慮范疇。

王存川介紹，腹型肥胖一直是臨床肥胖診斷中重要的參考指標(biāo)，此次腰高比的提出讓指標(biāo)有了明確的數(shù)據(jù)概念。②

資料圖 張濤攝

內(nèi)臟脂肪過多

對(duì)身體有哪些影響？

內(nèi)臟脂肪比皮下脂肪對(duì)健康的威脅更大。很多研究發(fā)現(xiàn)，內(nèi)臟脂肪與心臟病、糖尿病、高血壓和死亡風(fēng)險(xiǎn)升高等有關(guān)。

1. 心臟病

北京大學(xué)公衛(wèi)學(xué)院研究人員發(fā)表在《中華流行病學(xué)雜志》上的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，腰越粗，發(fā)生冠心病、急性冠心病事件和死于冠心病的風(fēng)險(xiǎn)越高。③

2. 糖尿病

上海市第十人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師曲伸曾在健康時(shí)報(bào)刊文中表示，中年以上的肥胖人群是2型糖尿病的高危人群。腰圍增大比體重增加更加危險(xiǎn)，是導(dǎo)致胰島素抵抗、糖尿病的最大“兇手”之一。④

3. 高血壓

國(guó)家心血管病中心防治資訊部隋輝曾在健康時(shí)報(bào)刊文中表示，血壓對(duì)體重的變化很敏感，體重變化5公斤就能引起血壓的明顯變化。體重越重，患高血壓的危險(xiǎn)性也就越大。尤其是腹型肥胖與高血壓關(guān)系密切。⑤

4. 癌癥

江蘇省南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院肛腸科主任醫(yī)師王元釗曾在健康時(shí)報(bào)刊文中表示，腹型肥胖是某些癌癥的高危人群。比如，直結(jié)腸癌發(fā)病的一大誘因就是肥胖。腹部脂肪多，腸蠕動(dòng)減緩，致癌物質(zhì)與腸壁的接觸時(shí)間延長(zhǎng)，很容易增加腸癌風(fēng)險(xiǎn)。⑥

5. 腦萎縮

2019年，英國(guó)拉夫堡大學(xué)研究人員在臨床神經(jīng)病學(xué)雜志上發(fā)表的研究顯示，肥胖特別是腹部的肥胖，可能與大腦萎縮有關(guān)。而較低的腦容量或腦萎縮會(huì)增加記憶力下降和癡呆的風(fēng)險(xiǎn)。⑦

6. 早衰

中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)食品學(xué)院教授范志紅曾在個(gè)人微博刊文中表示，腰圍日益增大，是一種危險(xiǎn)的衰老信號(hào)。比如，肚子大、腰圍粗就是動(dòng)脈硬化正在進(jìn)展的一個(gè)重要指示。⑧

7. 死亡風(fēng)險(xiǎn)高

腰越粗，壽命越短？并不是忽悠人也不是嚇唬人。一項(xiàng)覆蓋世界各地600萬(wàn)人的研究顯示：

與腰圍小于88.9厘米的男性相比，腰圍大于109厘米的男性死亡率高50%。

與腰圍小于68.6厘米的女性相比，腰圍大于94厘米的女性死亡率高80%。

而且，腰圍每增加2.54厘米，男性的死亡風(fēng)險(xiǎn)增加約7%，女性的死亡風(fēng)險(xiǎn)增加約9%。⑨

健康時(shí)報(bào)資料圖

減掉內(nèi)臟脂肪

記住4個(gè)方法

云南省中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)分泌科住院醫(yī)師趙杰在健康時(shí)報(bào)刊文中給出4個(gè)減掉內(nèi)臟脂肪的方法。⑩

1. 每天至少運(yùn)動(dòng)半小時(shí)

內(nèi)臟脂肪超標(biāo)的人每天需要運(yùn)動(dòng)半小時(shí)至1小時(shí)，如跑步、散步、游泳、騎車等，球類運(yùn)動(dòng)在消耗能量的同時(shí)有助脂肪分解。即使沒有腹型肥胖，也可以多運(yùn)動(dòng)防患于未然。

2. 三餐主食量比例5:3:2

吃米飯、面包等主食過多，容易在腹腔囤積內(nèi)臟脂肪，但也不能完全不吃，避免零攝取時(shí)大腦無法集中注意力。以腹型肥胖的女性為例，每天主食攝入不超過100克，三餐比例是5:3:2。

3. 根據(jù)運(yùn)動(dòng)限制熱量攝入

若平時(shí)活動(dòng)量不大，攝取熱量（千卡）不要超過體重（公斤）x25；若經(jīng)常運(yùn)動(dòng)、活動(dòng)量大，攝取熱量（千卡）不宜超過體重（公斤）x35。

4. 日常增加纖維素的攝入

想要內(nèi)臟瘦身成功，不能缺少纖維素，日常可選燕麥、綠豆、番茄、葡萄柚等富含纖維素的食物，有助順暢排泄，促進(jìn)新陳代謝。

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精選

文章

本文綜合自：

①A new framework for the diagnosis, staging and management of obesity in adults

②2024-07-09人民日?qǐng)?bào)健康客戶端《歐洲提出肥胖診斷新指標(biāo)：腰圍超過身高一半也考慮肥胖》

③田園,楊淞淳,余燦清,等.中國(guó)成年人中心性肥胖與缺血性心臟病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的前瞻性研究[J].中華流行病學(xué)雜志, 2018, 39(9):7.

④2019-04-19健康時(shí)報(bào)《肥胖易得糖尿病》

⑤2015-10-15健康時(shí)報(bào)《體重變化五公斤血壓就變》

⑥2011-06-02健康時(shí)報(bào)《減腰圍就是防癌》

⑦Association of body mass index and waist-to-hip ratio with brainstructure UKBiobank study. Neurology.February 05, 2019; 92 (6)

⑧2015-05-07新浪微博@范志紅_原創(chuàng)營(yíng)養(yǎng)信息《腰圍大，人衰老》

⑨Large Waist Linked to Poor Health, Even Among Those in Healthy Body Mass Index Ranges Retrieved Aug 3, 2023

⑩2022-10-09健康時(shí)報(bào)《藏在內(nèi)臟、形成眼袋……老人要管好身體脂肪》

原標(biāo)題：《判斷肥胖有了新指標(biāo)！這里脂肪太多，對(duì)健康百害無一利！》

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