給孩子補(bǔ)維D，你補(bǔ)對(duì)了嗎?

維生素D作為一種人體必備的脂溶性維生素，剛被發(fā)現(xiàn)時(shí)它僅被認(rèn)為是「補(bǔ)鈣助理」，維持血清鈣、磷水平。

●兒童缺維 D易患佝僂病，影響骨骼生長;

●成人維 D缺乏則易患骨質(zhì)軟化病，尤其是孕婦、哺乳期、老年人。缺維 D 是老人骨質(zhì)疏松、骨折發(fā)生的重要風(fēng)險(xiǎn)因素。

·骨質(zhì)軟化癥早期沒啥癥狀，加重后可能會(huì)表現(xiàn)為肌肉無力，脊柱、肋骨、腿部疼痛，甚至全身骨痛川。

一百多年來研究還發(fā)現(xiàn)，缺維D可能增加心血管疾病、免疫性疾病（如斑禿）、糖尿病、多囊卵巢等疾病的風(fēng)險(xiǎn)，可能影響男性生育力。

NO.1：為什么寶寶一出生就要補(bǔ)充維生素D?

維生素 D 是一種固醇類衍生物，它能促進(jìn)鈣的吸收，進(jìn)而調(diào)節(jié)多種生理功能。正常情況下，人的皮膚中含有一種叫 7-脫氫膽固醇的物質(zhì)，它在紫外線的照射下可轉(zhuǎn)化為維生素D。

嬰幼兒若是在平時(shí)沒有得到足夠的光照，身體無法合成足夠的維生素D，再加上母乳、食物提供的維生素D的量微乎其微，遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到寶寶健康成長的需求，就會(huì)影響身體對(duì)鈣的吸收，引起缺鈣現(xiàn)象，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致佝僂病的發(fā)生。

NO.2所有的寶寶都需要補(bǔ)充維生素D嗎?

母乳寶寶和喝配方奶的寶寶，補(bǔ)維D是需要區(qū)別對(duì)待的。

母乳喂養(yǎng)的孩子從生后一個(gè)月就可以開始補(bǔ)充維生素D，中華兒科學(xué)會(huì)和美國兒科學(xué)會(huì)都建議母乳喂養(yǎng)的寶寶每天按400個(gè)單位來補(bǔ)充維生素D。

奶粉寶寶一般不需要額外補(bǔ)充，配方奶是添加了維生索D 的，一般配方奶的量足夠的情況下，維生素D攝入量是充足的。

NO.3寶寶吃維生素D劑要吃到什么時(shí)候?

1.從嬰兒期到青春期要補(bǔ)維D∶至少每天400IU。

美國兒科學(xué)會(huì)建議新生兒出生數(shù)天內(nèi)即開始補(bǔ)充維D，當(dāng)不能從陽光照射或強(qiáng)化食品中獲取充足的維D 時(shí)，學(xué)齡期繼續(xù)補(bǔ)，直到青春期。

2.成人（包括孕婦、乳母）∶每天400～600IU。根據(jù)《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量表（2013）》，兒童、成人、孕婦、乳母每天摧薦攝入400U 的維D、65 歲以上建議每天攝入600 IU的維D"。

NO.4維生素D日常補(bǔ)充不用先查維 D水平

首先，維D水平可以通過血液檢測(cè)評(píng)估。

目前國際上通常以血液25-羥基維生素D【25（OH）D】為衡量維生素 D營養(yǎng)狀況的金標(biāo)準(zhǔn)。

血清25-羥基-維生系D;水平

30～100 ng/mL 維生素D正常水平

20~29 ng/mL 維生素 D不足

低于 20 ng/mL 維生素 D缺乏

低于12 ng/mL 維生素D重度缺乏

注∶75nmot/L=30ng/mL

其次，不必做完檢測(cè)才補(bǔ)維 D。

根據(jù)最新的《中國兒童維生素D營養(yǎng)相關(guān)臨床問題實(shí)踐指南》，對(duì)維 D 缺乏高風(fēng)險(xiǎn)人群可不根據(jù)血清 25（OH）D 水平，而建議直接進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)補(bǔ)充∶健康兒童每天補(bǔ)充 400 ～800 IU 的維D是安全的，不需要進(jìn)行血液監(jiān)測(cè)。

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