脊柱是人體的“支柱與棟梁”，內(nèi)連五臟六腑，外接四肢百骸，被稱為人的“第二生命線”。然而，脊柱疾病被列為“世界十大被忽視健康問題”之一，據(jù)統(tǒng)計，中國中老年人群中97%患有脊柱疾病，而40歲以下的人群中，40%以上被脊柱疾病所困擾。

每年的10月16日是世界脊柱日，今年世界脊柱日的主題是：“MOVE YOUR SPINE（讓你的脊柱動起來）”，鼓勵所有人通過積極運(yùn)動來支持脊柱健康。

尹暢主任（右）與李危石教授（左）共同發(fā)布退行性脊柱疾病規(guī)范化診療項目

10月16日，世界脊柱日當(dāng)天，由國家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所和《醫(yī)師報》社發(fā)起的“2023世界脊柱日——暨退行性脊柱疾病規(guī)范化診療項目發(fā)布”活動在京召開，國家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測與控制研究室尹暢主任，退行性脊柱疾病規(guī)范化診療項目專家委員會主任委員、北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科李危石教授，北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科周非非教授出席會議，會上，尹暢主任與李危石教授共同發(fā)布了“退行性脊柱疾病規(guī)范化診療項目”。

加強(qiáng)退行性脊柱疾病全流程管理 提升綜合管理能力

尹暢主任在致辭中表示，退行性脊柱疾病正嚴(yán)重威脅著人群健康，尤其是老年人群的身體健康，同時也給家庭和社會帶來沉重的負(fù)擔(dān)。為此，國家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所組織發(fā)起了“退行性脊柱疾病規(guī)范化診療項目”，希望能夠以此進(jìn)一步提升我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)在退行性脊柱疾病診療上的規(guī)范化、科學(xué)化和同質(zhì)化水平，以及對此疾病的綜合管理能力。

尹主任介紹，項目將通過制定《退行性脊柱疾病全流程管理專家共識》、開展多中心臨床研究、建立脊柱退行性疾病基地單位、示范單位，并開展臨床醫(yī)務(wù)人員專業(yè)培訓(xùn)等舉措，推動退行性脊柱疾病診療的規(guī)范化、科學(xué)化和同質(zhì)化水平，進(jìn)而穩(wěn)步有序地構(gòu)建退行性脊柱疾病規(guī)范化診療管理體系。希望此項目在專家委員會各位專家的支持下，為持續(xù)提升我國退行性脊柱疾病醫(yī)療質(zhì)量做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)，進(jìn)一步保障患者的脊柱健康。

群策群力 促進(jìn)疾病規(guī)范化診療進(jìn)程

李危石教授介紹，數(shù)據(jù)顯示，成年人頸椎病發(fā)病率30%，腰椎病發(fā)病率為80%?！读~刀》雜志曾發(fā)文指出，過去30年間影響人類行動與健康能力的疾病中，排名第一的是腰椎疾病，頸椎疾病排名第四，因此，可以說脊柱疾病是導(dǎo)致人群失能的最主要原因之一。特別是隨著老齡化進(jìn)程的加劇，退行性脊柱疾病正嚴(yán)重威脅著公眾健康。

同時，李教授指出，我國地大物博，不同層級醫(yī)院間的診療水平差距較大，因此，著力提升規(guī)范化診療水平至關(guān)重要。國家衛(wèi)健委醫(yī)院管理研究所組織開展退行性脊柱疾病規(guī)范化診療項目恰逢其時，對健康中國戰(zhàn)略的實施與落地具有非常深遠(yuǎn)的意義。

隨后，李教授介紹了項目的總體規(guī)劃，主要包含5個主要步驟，即立組織、定標(biāo)準(zhǔn)、建流程、評標(biāo)桿、促規(guī)范。即，項目成立退行性脊柱疾病規(guī)范化診療項目專家委員會，匯集專家力量，群策群力，建設(shè)起草《退行性脊柱疾病全流程管理專家共識》，制定疾病全流程的規(guī)范化診治標(biāo)準(zhǔn)，推動退行性脊柱疾病診療規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化和同質(zhì)化水平。目前，《退行性脊柱疾病全流程管理專家共識》撰寫已提上日程，后續(xù)還將評選全國及區(qū)域性基地單位、示范單位，樹立行業(yè)標(biāo)桿；此外，還將通過培訓(xùn)及教育促進(jìn)各級醫(yī)院的診療規(guī)范化。李教授表示，希望通過此項目的開展，以點帶面，在全國范圍內(nèi)促進(jìn)退行性脊柱疾病的規(guī)范化診療進(jìn)程。

保持脊椎健康的終極方案：與自我和解

脊柱是人類進(jìn)化過程中的標(biāo)志性一環(huán)，“S”形脊柱是人類實現(xiàn)直立行走的里程碑。正如紀(jì)錄片《人類的起源》中所言：“S”形脊柱的產(chǎn)生是自然歷史上最偉大的革命之一，是它支撐人類從低級動物一步一步邁向進(jìn)化的頂端。

不過，你腦海中的“脊椎”是什么？更多人將其理解為骨骼，周非非教授對此進(jìn)行了糾正：脊椎自頭向尾、自里向外都是一個整體，從自頭向尾的骨骼的組合和肌肉的排布，到自里向外的骨骼、肌肉、神經(jīng)血管、筋膜、軟組織、皮下脂肪以及皮膚的組成，脊椎不只是骨骼。

在了解了脊椎的構(gòu)成之后，頸腰椎又是在何時開始變老的？周教授指出，頸腰椎的變老是從椎間盤開始的，隨著年齡的增長，椎間盤飽滿的髓核開始喪失水分，韌性十足的纖維環(huán)張力減弱，而這些變化從20歲左右就開始了。

脊柱疾病緣何發(fā)生？周教授一針見血地指出，長時間低頭正是脊柱問題的一大根源，其導(dǎo)致的肌肉僵硬和血液循環(huán)障礙影響著我們的脊柱健康。但這是現(xiàn)代生活與科技進(jìn)步的必然選擇，周教授提醒大家，脊柱在整個生命過程中都在磨損與自我修復(fù)間徘徊，不必糾結(jié)于保持完美的生活方式，脊柱健康的終極方案是自我和解，歸結(jié)為12個字：該歇得歇，該練得練，該治得治。

周教授表示，從選擇一個曲度與頸椎生理曲度吻合的舒適的枕頭開始，到進(jìn)行適度的頸肩部的肌肉力量訓(xùn)練，到通過合適的治療方式回歸健康生活，選擇主動與周圍環(huán)境相適應(yīng)的方式生活，才能真正與脊柱疾病達(dá)成“和解”。

工人日報、光明日報、健康時報、人民網(wǎng)、網(wǎng)易健康等多家媒體出席會議，李危石教授、周非非教授圍繞退行性脊柱疾病的早期征兆、主要危害、預(yù)防手段、診療現(xiàn)狀等問題進(jìn)行了精彩解答。

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