2025年4月29日，北京市正式發(fā)布《區(qū)塊鏈創(chuàng)新應(yīng)用發(fā)展行動計劃（2025-2027年）》，提出構(gòu)建“一鏈一網(wǎng)一平臺”基礎(chǔ)設(shè)施，聚焦人工智能大模型與醫(yī)療數(shù)據(jù)共享，目標(biāo)到2027年形成10項以上核心技術(shù)突破和20個標(biāo)桿應(yīng)用案例，推動區(qū)塊鏈從“技術(shù)驗證”邁向“規(guī)模化應(yīng)用”。這一政策被視為中國數(shù)字經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要里程碑，為醫(yī)療數(shù)據(jù)流通與AI技術(shù)融合提供了系統(tǒng)性解決方案。

一、技術(shù)攻堅：構(gòu)建可信數(shù)據(jù)底座

行動計劃將區(qū)塊鏈與隱私計算深度融合，瞄準(zhǔn)拍字節(jié)級可信存儲、萬級鏈網(wǎng)互聯(lián)等下一代核心技術(shù)。例如，北京航空航天大學(xué)研發(fā)的PB級區(qū)塊鏈存儲引擎，通過磁盤順序?qū)?、異步落盤等策略，實現(xiàn)超大規(guī)模數(shù)據(jù)高效存儲，支撐醫(yī)療影像、基因組數(shù)據(jù)等海量信息上鏈。長安鏈3.0版本更突破每秒百萬級交易處理能力，為跨機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)共享提供高性能支持。

在隱私保護(hù)方面，多方安全計算（MPC）、聯(lián)邦學(xué)習(xí)等技術(shù)被廣泛應(yīng)用。北京清華長庚醫(yī)院試點區(qū)塊鏈電子病歷系統(tǒng)，通過智能合約授權(quán)，跨院調(diào)閱病歷時間從3天縮短至10分鐘，同時確保數(shù)據(jù)“可用不可見”。北京大學(xué)第三醫(yī)院構(gòu)建的區(qū)塊鏈數(shù)據(jù)共享監(jiān)測平臺，實現(xiàn)傳染病數(shù)據(jù)秒級上鏈，已完成近十萬個區(qū)塊記錄，數(shù)據(jù)安全事件減少50%。

二、場景擴(kuò)容：醫(yī)療數(shù)據(jù)價值釋放

政策明確將醫(yī)療健康列為重點領(lǐng)域，推動數(shù)據(jù)要素從“沉睡”走向“流通”。通過區(qū)塊鏈確權(quán)與智能合約，患者可自主管理數(shù)據(jù)權(quán)限，例如授權(quán)醫(yī)生調(diào)閱特定病歷、藥企獲取脫敏科研數(shù)據(jù)。北京某三甲醫(yī)院試點顯示，區(qū)塊鏈技術(shù)使醫(yī)療保險理賠流程效率提升30%，基本醫(yī)保與商業(yè)保險數(shù)據(jù)融合減少重復(fù)核驗。

國際經(jīng)驗顯示，區(qū)塊鏈在醫(yī)療數(shù)據(jù)共享中已展現(xiàn)顯著成效。挪威奧斯陸大學(xué)醫(yī)院應(yīng)用區(qū)塊鏈管理患者數(shù)據(jù)，安全事件減少50%；泰國Doctor-X平臺通過兩層密碼管理和智能合約授權(quán)，覆蓋490家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，實現(xiàn)跨國病歷互認(rèn)。北京正借鑒這些經(jīng)驗，計劃在2027年前形成可復(fù)制的醫(yī)療數(shù)據(jù)共享標(biāo)準(zhǔn)。

三、生態(tài)協(xié)同：AI與區(qū)塊鏈的雙向賦能

行動計劃強(qiáng)調(diào)區(qū)塊鏈與AI大模型的協(xié)同創(chuàng)新。通過構(gòu)建數(shù)據(jù)可信生態(tài)，區(qū)塊鏈為AI訓(xùn)練提供安全、可追溯的語料池，例如教育領(lǐng)域利用區(qū)塊鏈存證優(yōu)質(zhì)語料，支撐北京教育大模型研發(fā)。同時，AI技術(shù)反哺區(qū)塊鏈，如智能合約優(yōu)化、數(shù)據(jù)清洗等，提升系統(tǒng)效率。例如，聯(lián)邦學(xué)習(xí)技術(shù)在不共享原始數(shù)據(jù)的情況下，實現(xiàn)多家醫(yī)院聯(lián)合訓(xùn)練疾病預(yù)測模型，準(zhǔn)確率提升15%。

政策還鼓勵金融、交通等領(lǐng)域同步探索。例如，區(qū)塊鏈技術(shù)優(yōu)化供應(yīng)鏈金融流程，中小企業(yè)融資秒批平臺年內(nèi)上線；能源領(lǐng)域通過區(qū)塊鏈記錄分布式能源交易，降低成本30%。這種“以點帶面”的策略，正推動區(qū)塊鏈從單一場景滲透至經(jīng)濟(jì)社會各領(lǐng)域。

四、挑戰(zhàn)與未來：從試點到規(guī)?；?/p>

盡管前景廣闊，區(qū)塊鏈醫(yī)療應(yīng)用仍面臨多重挑戰(zhàn)。數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化不足、隱私計算產(chǎn)品化程度低、跨機(jī)構(gòu)協(xié)作復(fù)雜等問題亟待解決。例如，醫(yī)療數(shù)據(jù)格式多樣，需建立統(tǒng)一接口規(guī)范；醫(yī)療機(jī)構(gòu)對技術(shù)成本與收益的平衡仍存疑慮。

對此，北京市通過“共性技術(shù)服務(wù)平臺”降低應(yīng)用門檻，提供分布式數(shù)字身份、數(shù)據(jù)存證等通用模塊，企業(yè)可按需調(diào)用。國務(wù)院5月發(fā)布的《政務(wù)數(shù)據(jù)共享條例》更從法規(guī)層面強(qiáng)化數(shù)據(jù)流通保障，為北京行動計劃提供頂層支持。

未來，隨著區(qū)塊鏈與AI、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)的深度融合，醫(yī)療數(shù)據(jù)共享將向“精準(zhǔn)化”“個性化”演進(jìn)?；颊呓】禉n案、基因數(shù)據(jù)等有望通過區(qū)塊鏈實現(xiàn)全生命周期管理，推動分級診療、公共衛(wèi)生預(yù)警等模式創(chuàng)新。正如專家所言，區(qū)塊鏈正成為數(shù)字中國建設(shè)的“信任底座”，而北京的探索，將為全球醫(yī)療數(shù)據(jù)治理提供“中國方案”。

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