女性懷孕后的血容量會(huì)逐漸增加，到了孕晚期，血容量可以增加1300毫升左右，其中血漿增加量是紅細(xì)胞的3倍多，因此血液被稀釋，出現(xiàn)了所謂的“生理性貧血”，這是正?，F(xiàn)象。但是如果孕晚期紅細(xì)胞計(jì)數(shù)在 350萬(wàn)/mm，血紅蛋白在100克/升（即10克/公升）以下時(shí)，就發(fā)生了病理性的貧血。

孕婦貧血其病因主要有以下幾點(diǎn)（孕期貧血中出現(xiàn)缺鐵性貧血的比率占90%以上）：

    1、懷孕前體內(nèi)就缺鐵，而鐵是構(gòu)成血紅蛋白的主要原料。比如孕婦原來(lái)就偏食或者有慢性病如腸道寄生蟲病、月經(jīng)過(guò)多、胃病等，使鐵的攝入不足或排出過(guò)多，加上懷孕后早期妊娠反應(yīng)，影響了食物的攝入（指含鐵食物），加上胃液分泌不足，又影響了鐵的吸收而造成鐵缺乏。

    2、妊娠以后，隨著胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，胎盤與臍帶的生長(zhǎng)，需鐵量也大量增加，而從每日膳食中鐵的吸收率僅為10—20%，如果膳食中鐵的供給量少，孕婦又沒(méi)有額外補(bǔ)充鐵劑，很容易發(fā)生缺鐵性貧血。

    孕婦貧血對(duì)胎兒的影響

    孕婦貧血通常會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀，有些還可能出現(xiàn)頭疼、頭暈、耳鳴、目眩、疲倦、心悸、注意力不集中、記憶力減退、食欲差及肚子不舒服等，嚴(yán)重的可引起貧血性心臟病，甚至心力衰竭。

    貧血還對(duì)可能阻礙血液攜帶氧氣到身體的各個(gè)組織中，減少對(duì)胎兒的供氧量，胎兒生長(zhǎng)自然會(huì)受到阻礙。同時(shí)，貧血導(dǎo)致孕婦的抵抗力降低，生產(chǎn)時(shí)對(duì)出血耐受性差，易造成危險(xiǎn)。輕度的生理性貧血是妊娠期較常見(jiàn)的一種并發(fā)癥，是由于婦女在妊娠期間隨著血容量的增加會(huì)出現(xiàn)血液稀釋，使血紅蛋白的含量下降而造成的，這對(duì)于妊娠及分娩的影響沒(méi)有大礙。而要特別注意的是孕婦的非生理性貧血，這種貧血是因?yàn)樵袐D本身體質(zhì)較弱，體內(nèi)缺乏一種或多種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，比如鐵、葉酸和維生素等，使造血機(jī)能發(fā)生障礙而導(dǎo)致的。

    如何預(yù)防缺鐵性貧血呢？

    （1）對(duì)于鐵缺乏造成的貧血，工業(yè)化國(guó)家長(zhǎng)期以來(lái)采用食物強(qiáng)化鐵劑的方法取得了很好的效果，近年來(lái)許多發(fā)展中國(guó)家也推行食物強(qiáng)化鐵劑解決婦女及兒童貧血，常用與強(qiáng)化鐵劑的食物有面粉、玉米粉、醬油、糖、鹽等。我國(guó)現(xiàn)正實(shí)施醬油中強(qiáng)化鐵劑預(yù)防貧血。

    （2）改善飲食，吃富含鐵的食物。動(dòng)物性食物中肝臟、血豆腐及肉類中鐵的含量高、吸收好。蛋黃中也含有鐵，蔬菜中鐵的含量較低，吸收差，但新鮮綠色蔬菜中含有豐富的葉酸，葉酸參與紅血球的生成，葉酸缺乏造成大細(xì)胞貧血，也可引起混合性貧血。因此飲食中既要食入一定量的肉類、肝臟、血豆腐；也要食用新鮮蔬菜。肝臟中既含有豐富的鐵，維生素A，也有較豐富的葉酸，維生素A對(duì)鐵的吸收及利用也有幫助。每周吃一次肝對(duì)預(yù)防貧血是十分有好處的。

    （3）對(duì)于中度以上貧血，口服鐵劑治療也是十分必要的。孕期貧血除服鐵劑以外，服用小劑量的葉酸（每日400ug）。孕婦服用小劑量葉酸不僅有利于預(yù)防貧血，還有利于預(yù)防先天性神經(jīng)管畸形和先天性心臟病。但葉酸劑量不要大。

    婦女貧血除鐵營(yíng)養(yǎng)不足外，月經(jīng)過(guò)多、功能性子宮內(nèi)膜出血、子宮內(nèi)置節(jié)育器、多次妊娠、多次流產(chǎn)等因素有關(guān)；慢性腸炎及消化吸收不良、瘧疾、腸寄生蟲感染（蛔蟲、鉤蟲、絳蟲）及包括艾滋病在內(nèi)的慢性感染性疾病也是造成貧血的原因，以上疾病除營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充外，必須要到醫(yī)院診治。

    孕婦貧血六種食補(bǔ)方法

    花生柯杞蛋

    取花生lOOg，雞蛋2個(gè)，枸杞子10g，紅糖50g，大棗10枚。先將花生仁、枸杞子煮熟，然后放入紅糖、大棗、雞蛋，再煮片刻食用。每天1次，連服10~15天。

    當(dāng)歸生姜羊肉湯：

    取當(dāng)歸、生姜各15g，羊肉250g，山藥30g，先將羊肉洗凈切塊，當(dāng)歸用紗布包好，再將山藥、姜片放砂鍋內(nèi)加水適量燉湯，燉化后放入調(diào)味品，飲湯食肉。每周3~4次，連用30天。

    枸杞大棗粥

    取大棗15枚，枸杞10g，與50g大米共熬為粥。每天3~4次，連服30天。

    阿膠瘦肉湯

    取豬瘦肉lOOg，阿膠10g。先將豬肉放入砂鍋內(nèi)，加水適量，用文火燉熟后入阿膠燉化，調(diào)味后飲湯食肉。隔天1次，連用20天。

    桂圓桑椹汁

    取桂圓1分，桑椹2份，加工煮至桑椹爛熟，去渣留汁，再加入適量冰糖，熬至稍稠后食用。每日3次，每次服2”3匙，連服30天。

    首烏芝麻雞

    取何首烏150g，黑芝麻50g，未下蛋的烏骨子雞一只。先將雞剖洗后，去頭足，將首烏、芝麻置人雞腹，用白絲線縫合，放人砂鍋內(nèi)煲燙至雞爛，即可食用。每周1次，連用3周。

    上述6種食療法，前三種可作為平補(bǔ)而適合任何貧血孕婦，而后三種方法，則必須請(qǐng)中醫(yī)師根據(jù)孕婦全身情況選擇食用，切勿擅自亂服。

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