膝骨關節(jié)炎手術能有效改善患者癥狀，提高生活質量，但術后康復訓練同樣關鍵。合理的康復訓練不僅能幫助患者恢復膝關節(jié)功能，還能降低并發(fā)癥的發(fā)生風險。下面從康復科的角度，分階段介紹膝骨關節(jié)炎患者術后康復訓練。

　　一、術后初期（1 - 2周）

　　此階段以減輕疼痛、腫脹，預防肌肉萎縮為主要目標。術后第一天，康復治療師就應指導患者進行股四頭肌等長收縮訓練?；颊哐雠P，雙腿伸直，緩慢收縮股四頭肌，持續(xù)5 - 10秒，隨后放松，每組10 - 15次，每日3 - 4組。該訓練能增強肌肉力量，促進血液循環(huán)，防止肌肉因長期不活動而萎縮。

　　同時，借助CPM機進行膝關節(jié)被動屈伸訓練。將患者下肢固定在CPM機上，設定起始角度和運動范圍，一般從較小角度開始，如10 - 20度，每日增加5 - 10度，每天1 - 2次，每次30 - 60分鐘。這有助于維持關節(jié)活動度，防止粘連。為減輕腫脹，可將患肢抬高，高于心臟水平，利用重力促進血液回流；術后24 - 48小時內，每2 - 3小時冰敷15 - 20分鐘，收縮血管，減少滲出。

　　二、術后中期（2 - 6周）

　　隨著傷口愈合，這一階段主要目標是增加膝關節(jié)活動度，強化肌肉力量。在床邊進行主動或主動輔助的膝關節(jié)屈伸練習，患者可借助雙手或他人幫助，逐步增加關節(jié)屈伸角度，爭取在術后6周達到90 - 120度。

　　直腿抬高訓練仍是重點，包括伸直位和屈膝位的直腿抬高，每組10 - 15次，每日3 - 4組。為增加訓練難度，可在腳踝處綁沙袋。此外，進行側抬腿、后抬腿訓練，鍛煉髖關節(jié)周圍肌肉，穩(wěn)定骨盆和下肢，為后續(xù)行走做準備。

　　三、術后后期（6周后）

　　此時患者膝關節(jié)功能有一定恢復，康復訓練以強化力量、提升平衡與本體感覺，恢復正常生活運動能力為主。使用彈力帶進行膝關節(jié)屈伸抗阻練習，根據自身情況調整彈力帶阻力，進行3 - 4組，每組10 - 15次。通過單腿站立、閉目站立、平衡板訓練等，刺激關節(jié)感受器，提高膝關節(jié)平衡能力與本體感覺。

　　功能性訓練也至關重要，從上下樓梯、步行等簡單活動開始，逐漸過渡到慢跑。開始慢跑時，速度要慢，距離要短，根據自身耐受程度調整，避免過度疲勞。

　　康復訓練必須依據患者手術方式、身體狀況等制定個性化方案。訓練過程中，患者若出現(xiàn)疼痛、腫脹加劇等異常，應立即停止并告知康復治療師。只要醫(yī)患密切配合，就能幫助患者早日康復，重返正常生活。

相關知識

膝關節(jié)術后康復訓練
膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者營養(yǎng)方案.docx
膝關節(jié)術后早期康復直膝抬腿訓練方法及注意事項
膝關節(jié)炎的康復訓練治療方法
溫針灸結合康復訓練治療膝骨關節(jié)炎遠期療效觀察
怎樣進行膝關節(jié)鏡術后康復鍛練
骨科術后康復治療：重獲健康骨骼的關鍵環(huán)節(jié)
膝關節(jié)康復訓練：[4]膝關節(jié)力量訓練2
掌骨康復訓練方法
實戰(zhàn)有效，我的膝關節(jié)運動康復練習方案

網址: 康復科膝骨關節(jié)炎患者術后康復訓練方案 http://m.u1s5d6.cn/newsview1383385.html