轉(zhuǎn)自：蚌埠新聞網(wǎng)

蚌報(bào)融媒體首席記者 陳瑤 文/圖

今年4月，國家衛(wèi)生健康委辦公廳、國家中醫(yī)藥局綜合司聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于做好健康體重管理門診設(shè)置與管理工作的通知》，要求國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局屬（管）、?。▍^(qū)、市）屬綜合醫(yī)院、兒童醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院要在2025年6月底前基本實(shí)現(xiàn)健康體重管理門診設(shè)置全覆蓋。

目前，我市各家公立醫(yī)院的體重管理門診陸續(xù)開張，這里的健康減重有什么“秘訣”？有哪些人去就診？取得了什么樣的效果？記者在多家醫(yī)院進(jìn)行了調(diào)查。

——編者

體重超標(biāo)卻“減肥失利”，他們走進(jìn)“減重門診”

走進(jìn)市中心醫(yī)院的健康體重管理門診，候診區(qū)的人并不多，但就診的患者都有明顯的體征——肥胖。診室內(nèi)擺放著體重秤，墻上貼著《肥胖的測量標(biāo)準(zhǔn)》《肥胖的十大危害》等內(nèi)容。

蚌埠市中心醫(yī)院健康體重管理門診開診

52歲的王芬（化名）和她的女兒彭彭（化名）一起走進(jìn)了健康體重管理門診。24歲的彭彭體重已經(jīng)達(dá)到186斤，血糖、血脂等多項(xiàng)指標(biāo)偏高，這讓王芬為女兒的身體擔(dān)憂?！拔乙恢笔瞧稚聿?，孩子從小就胖乎乎的，那時(shí)覺得還挺可愛，也沒覺得有問題，可長大后體重越來越成為一種負(fù)擔(dān)，甚至影響了正常生活。以前，我也和她一起減肥，就是節(jié)食，但總反彈。”王芬說，聽說醫(yī)院能科學(xué)減重，就帶著女兒趕緊來了。

經(jīng)過測算，王芬的BMI達(dá)到29，彭彭的BMI已經(jīng)高達(dá)35.5。當(dāng)天坐診的醫(yī)生是市中心醫(yī)院普外科主任醫(yī)師丁勇興，他建議王芬先通過藥物和合理飲食、運(yùn)動(dòng)進(jìn)行減重，而對彭彭的建議是，如果藥物、運(yùn)動(dòng)、節(jié)食等各種方式不能減肥，可以盡快進(jìn)行減重代謝手術(shù)，因?yàn)樗纳眢w已經(jīng)出現(xiàn)了高血糖、高血脂等多種代謝紊亂，BMI也達(dá)到可以手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)。

“到現(xiàn)場后發(fā)現(xiàn)，專家團(tuán)隊(duì)這么龐大而且專業(yè)，我減肥更有信心了！”彭彭說，掛一個(gè)號就能讓多個(gè)學(xué)科的專家來幫自己“甩肉”，這肯定比自己誤打誤撞的效率要強(qiáng)百倍。

像彭彭這樣的案例并非個(gè)例。

國家衛(wèi)生健康委數(shù)據(jù)顯示，我國18歲及以上居民超重及肥胖率已超50%。肥胖及相關(guān)代謝性疾病，如高血壓、糖尿病、高血脂等，已成為影響國民健康的重要公共衛(wèi)生問題。　　

肥胖率攀升的背后，是現(xiàn)代社會生活方式的深刻變化?？旃?jié)奏的工作模式讓“久坐”成為常態(tài)，外賣、快餐等高熱量飲食占據(jù)日常餐桌，運(yùn)動(dòng)時(shí)間卻嚴(yán)重不足。

此外，兒童肥胖問題同樣不容忽視。中國疾控中心數(shù)據(jù)顯示，當(dāng)前，我國6歲至17歲兒童青少年超重肥胖率約為19%。專家指出，超重肥胖兒童往往合并多種代謝紊亂問題，還易產(chǎn)生焦慮、抑郁等心理健康問題。

“我們早就察覺到，體重超重已經(jīng)帶來了很多問題，去年4月，我們開設(shè)了健康體重管理門診。”市中心醫(yī)院門診部主任唐俠告訴記者，很多人還不知道“減重門診”的存在，所以這個(gè)門診與其他門診的就診人數(shù)相比不算多，但自開診以來，這個(gè)門診的就診人數(shù)逐月攀升，一批頑固肥胖的患者主動(dòng)到醫(yī)院來尋求科學(xué)減重的意愿很強(qiáng)烈。

醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)，減重門診如何幫你減肥？

記者采訪發(fā)現(xiàn)，目前我市公立三級醫(yī)院都已開設(shè)與體重管理相關(guān)門診。體重管理門診，也不是某一個(gè)科室單打獨(dú)斗，大多是整合了多學(xué)科專家，對居民體重管理進(jìn)行“綜合施策”。例如，蚌醫(yī)大一附院的體重管理聯(lián)合門診由臨床營養(yǎng)科、內(nèi)分泌科和中醫(yī)科醫(yī)生共同出診。不同學(xué)科的專家分析患者的情況，并提供包括飲食、作息、運(yùn)動(dòng)在內(nèi)的全面的體重管理方案。

“體重管理門診可不是開減肥藥那么簡單。小胖調(diào)理飲食，中胖加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，大胖手術(shù)解決。綜合施策、個(gè)性診療。”蚌醫(yī)大一附院臨床營養(yǎng)科副主任醫(yī)師朱敬蕊說，肥胖不僅影響體型、外觀，而且是多種慢性病比如糖尿病、脂肪肝、高血壓等疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，所以醫(yī)院組建了由臨床營養(yǎng)科、內(nèi)分泌科、普外科等多個(gè)科室共同組建的體重管理門診。由醫(yī)學(xué)營養(yǎng)減重，代謝評估與藥物治療和減重代謝手術(shù)等多種方式組成專家診療團(tuán)隊(duì)，可以為患者提供一站式、全方位、個(gè)性化的體重管理服務(wù)。

35歲的郭芳（化名）身高163cm，體重77公斤，因偏胖導(dǎo)致不易懷孕。今年1月27日，她來到蚌醫(yī)大一附院體重管理門診就診。朱敬蕊根據(jù)她的情況，建議她“科學(xué)合理的吃，改變生活方式，用限能量平衡膳食的方式減重?！币粋€(gè)多月后復(fù)診時(shí)，朱敬蕊發(fā)現(xiàn)郭芳的白蛋白含量偏低，及時(shí)為她調(diào)整為高蛋白飲食方案減重。到了今年5月初，郭芳的體重已經(jīng)降到了68公斤，快要邁入“正常體重的門檻”。

蚌埠市中心醫(yī)院普外科醫(yī)生為肥胖患者進(jìn)行腹腔鏡下袖狀胃切除手術(shù)

在市中心醫(yī)院，丁勇興告訴記者，從去年醫(yī)院健康體重管理門診開診至今，他已經(jīng)為多例患者進(jìn)行了減重代謝手術(shù)。

去年12月，丁勇興為肥胖患者高偉（化名）完成了腹腔鏡下袖狀胃切除手術(shù)。

高偉今年30多歲，體重已經(jīng)突破300斤，重度肥胖不僅讓他產(chǎn)生了高血糖、高血壓、高尿酸，而且出現(xiàn)了睡眠呼吸暫停綜合征。因傳統(tǒng)減肥方式效果有限，高偉選擇了手術(shù)。

主刀醫(yī)生丁勇興介紹，腹腔鏡下袖狀胃切除手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)，相較于傳統(tǒng)開放手術(shù)，具有出血少、恢復(fù)快等優(yōu)勢。通過腹腔鏡操作，醫(yī)生精確地切除患者的一部分胃，從而減少胃的容量，降低食物的攝入量及吸收量，這種手術(shù)不僅可以顯著減少患者的體重，還能有效改善與肥胖相關(guān)的并發(fā)癥，如2型糖尿病、高血壓和高血脂等。

術(shù)后，醫(yī)生還對高偉的很多生活習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)方式等進(jìn)行了指導(dǎo)。今年4月，高偉已經(jīng)減重100多斤，現(xiàn)在體重200斤。不僅身體在持續(xù)瘦，各項(xiàng)指標(biāo)也在向正常值穩(wěn)步靠攏。

體重管理加速落地，科學(xué)減重如何“可持續(xù)”？

2025年4月以來，我市在全市范圍內(nèi)開展了形式多樣的健康體重宣傳活動(dòng)，取得了顯著成效。

“除了多家公立醫(yī)院都開設(shè)了體重管理門診外，還有各種形式的宣傳活動(dòng)，主要的目的就是讓大家了解體重管理的重要性?！笔行l(wèi)健委應(yīng)急辦負(fù)責(zé)人程孝連介紹，今年4月以來，我市深入開展“體重管理年”健康科普系列活動(dòng)，推動(dòng)健康知識進(jìn)基層、健康理念入人心。比如，市衛(wèi)健委聯(lián)合多部門開展“萬步有約·科學(xué)減重”健走活動(dòng)，倡導(dǎo)干部職工帶頭踐行健康生活方式；聯(lián)合市教育局在中小學(xué)校舉辦“心理健康與體重管理”科普講座，幫助學(xué)生樹立科學(xué)健康觀；專家團(tuán)隊(duì)深入企業(yè)、學(xué)校、社區(qū)、鄉(xiāng)村，通過健康講座、義診咨詢等形式，普及“健康素養(yǎng)66條”及科學(xué)減重知識；結(jié)合家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，向廣大居民發(fā)放健康工具包（如限鹽勺、BMI轉(zhuǎn)盤等），提供個(gè)性化健康指導(dǎo)。機(jī)關(guān)干部、企業(yè)職工、學(xué)校師生、社區(qū)居民等群體從這些活動(dòng)中受益。

蚌醫(yī)大一附院體重管理門診醫(yī)生正在為患者診斷

盡管體重管理門診發(fā)展迅速，但在落地過程中仍面臨理念、人才、考核機(jī)制等挑戰(zhàn)。程孝連表示，未來需從政策支持、公眾教育、技術(shù)創(chuàng)新等方面進(jìn)一步完善。

科學(xué)減重的“可持續(xù)”不僅體現(xiàn)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)要營造體重管理支持性環(huán)境，每個(gè)需要減重的人也要找到適合自己的方式，不論哪種方式都要做好“持久戰(zhàn)”的準(zhǔn)備。

堅(jiān)持，真的了不起，這是個(gè)值得人脫帽致敬的詞，所有目標(biāo)和夢想的實(shí)現(xiàn)都離不開“堅(jiān)持”。我們周圍也有很多減重達(dá)人，沒有憑借醫(yī)療手段而是靠著頑強(qiáng)的意志，實(shí)現(xiàn)了減重的目標(biāo)，保持身心的健康狀態(tài)。

早晨6點(diǎn)，當(dāng)大多數(shù)人還在睡夢中，王女士已經(jīng)開始起床遛狗，回家吃完早飯后提前出門，騎40-50分鐘的自行車去上班；午休時(shí)間，當(dāng)同事癱在工位刷手機(jī)，她則繞著辦公樓完成30分鐘散步；午間休息后還會用臀橋、卷腹等動(dòng)作給自己“醒困”。晚上下班后，她除了騎車或步行回家，晚飯后依然要出門遛狗散步，睡前完成壺鈴搖擺、深蹲等簡單的健身動(dòng)作；每個(gè)周末來一次5公里的慢跑……作為我市黨媒資深從業(yè)者，王女士的工作節(jié)奏常年緊張，稿件編審、視頻統(tǒng)籌、會議連軸轉(zhuǎn)、久坐伏案是常態(tài)。但令人驚訝的是，50多歲的她不僅保持著勻稱的體型，還總能在高強(qiáng)度工作中“滿血復(fù)活”。

“哪有什么天賦異稟，不過是把健身‘拆解’到每一分鐘?！蓖跖啃χf。她的秘訣很簡單——“碎片化運(yùn)動(dòng)+彩虹飲食”。面對“沒時(shí)間健身”的難題，她選擇化整為零、見縫插針，比如遛狗時(shí)加快步伐、爬樓梯代替電梯，甚至邊刷牙邊踮腳尖。這些“小動(dòng)作”單次消耗不大，但累積起來就很可觀。

營養(yǎng)越雜，代謝越活。王女士的飲食哲學(xué)同樣務(wù)實(shí)?！安还?jié)食，但要吃得像彩虹?！泵刻爝M(jìn)行多色飲食，比如牛奶、雞蛋、豆類、魚肉、番茄、藍(lán)莓、燕麥、魚肉、雞肉、牛肉、綠葉菜等都是她菜單上的常客。通過搭配雜糧、堅(jiān)果、菌菇等食材，她每周會盡量吃到50種以上的食物。

于是，好身材就成了“可持續(xù)”的副產(chǎn)品。

但對她而言，最大的收獲不是體重秤上的數(shù)字：“現(xiàn)在熬夜工作，頭腦更清醒，開會久坐也不腰酸背痛，健康管理讓我的工作效率至少提升30%?！?/p>

六年前的曹先生，還是朋友圈里典型的“金融界重量級人物”——應(yīng)酬多、飲食亂、運(yùn)動(dòng)少，身高1米78的他體重飆到202斤，爬個(gè)樓梯都喘。如今再見他，同事們都笑稱“判若兩人”，體重穩(wěn)定在160斤，身上的肥肉成了拉絲狀的肌肉，曾經(jīng)的“大胖子”逆襲成“大長腿”，連氣質(zhì)都變得從容自信。

曹先生體重管理的第一步是“廚房革命”，降油降糖降鹽。運(yùn)動(dòng)初期，他也走過彎路，第一次去健身房狂練2小時(shí)，之后在家躺了兩天?；謴?fù)后，他慢慢摸索，制定了科學(xué)計(jì)劃，有氧無氧結(jié)合，每周3次力量訓(xùn)練（深蹲、硬拉、臥推），提升基礎(chǔ)代謝；每周3-4次5公里慢跑，配速從8分/公里逐步提到6分/公里。

一年半的堅(jiān)持帶來驚人變化，最高峰時(shí)他減重52斤，脂肪肝消失，體檢指標(biāo)全部回歸正常。更意外的是，他發(fā)現(xiàn)自己工作效率提高了?！耙郧跋挛绫胤咐?，現(xiàn)在連續(xù)開會3小時(shí)依然頭腦清醒?！?/p>

如今，曹先生成了單位的“健康標(biāo)桿”，帶動(dòng)部門同事組隊(duì)?wèi)敉鈭F(tuán)建。他常分享的心得是：“減肥不是自虐，而是學(xué)會和身體合作——吃夠營養(yǎng)，練對方法，剩下的交給時(shí)間?！?/p>

科學(xué)甩體重，動(dòng)起來，快試試。

編輯：賈鐵成

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