BMJ:老司機(jī)狂喜!哈佛團(tuán)隊(duì)分析近900萬死者數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),出租車和救護(hù)車司機(jī)因阿爾茨海默病死亡風(fēng)險全職業(yè)最低,或與空間導(dǎo)航能力有關(guān)
真是萬萬沒想到。
這么多年來,各大專家學(xué)者醫(yī)藥企業(yè)苦苦尋找阿爾茨海默?。ˋD)預(yù)防方法,最后桃子讓導(dǎo)航軟件摘了。
好吧是我浮夸了。
不過這項(xiàng)研究的結(jié)果確實(shí)很有意思。今日,哈佛大學(xué)的科學(xué)家們在《英國醫(yī)學(xué)雜志》上發(fā)文[1],研究者們分析了美國三年間死亡的近900萬人數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)在總計443個職業(yè)中,出租車司機(jī)和救護(hù)車司機(jī)死于AD的風(fēng)險竟然出奇的低??偟膩碚f,有3.88%人死于AD,而這兩個職業(yè)則分別僅有1.03%和0.74%。
與其他職業(yè)相比,做出租車司機(jī)和救護(hù)車司機(jī)需要更頻繁地使用導(dǎo)航、處理空間相關(guān)的信息,而負(fù)責(zé)這一部分認(rèn)知工作的海馬體正是AD中嚴(yán)重受累的腦區(qū)。
研究者猜測,這些司機(jī)們在工作中頻繁“鍛煉”了海馬體,或許就是他們能免受AD騷擾的原因。
這一切還要從2006年發(fā)表在Hippocampus上的一篇論文[2]說起。
或許常常沖浪的讀者們聽說過倫敦出租車司機(jī)的“超能力”。倫敦以路況奇葩著稱,不僅沒有規(guī)范的路網(wǎng),街道之間充滿了奇怪的夾角、單行道和斷頭路,想在倫敦開出租車,得對整個地區(qū)的建筑分布和如何到達(dá)如數(shù)家珍??梢哉f,當(dāng)倫敦出租車司機(jī),腦子得比導(dǎo)航還好使。(導(dǎo)航還把我導(dǎo)河里過……
這篇Hippocampus論文通過MRI技術(shù)分析了倫敦出租車司機(jī)的大腦,發(fā)現(xiàn)與公交車司機(jī)相比,他們的中后海馬灰質(zhì)體積明顯更大、前海馬灰質(zhì)體積較小。而且司機(jī)經(jīng)驗(yàn)越豐富,海馬體積差異越明顯。
考慮到海馬體在AD中是主要受累的腦區(qū),哈佛的科學(xué)家們猜測,出租車司機(jī)們可能患上AD的風(fēng)險會比較低。
為了證實(shí)這個猜測,研究者們分析了2020年1月1日到2022年12月31日美國國家人口統(tǒng)計系統(tǒng)登記的死亡數(shù)據(jù),按照ICD-10分類死因,按照人口普查局的標(biāo)準(zhǔn)化職業(yè)代碼分類死者的職業(yè)。
除了出租車司機(jī),研究者還重點(diǎn)關(guān)注了同樣經(jīng)常需要空間導(dǎo)航的救護(hù)車司機(jī)。公交車司機(jī)、飛機(jī)飛行員、船舶駕駛員作為同樣身處運(yùn)輸行業(yè)、但對導(dǎo)航需求不高的對照組。
最終統(tǒng)計數(shù)據(jù)包括了8972221名死者,共443種職業(yè)。救護(hù)車司機(jī)中位死亡年齡67.8歲,出租車司機(jī)位64.2歲。這些職業(yè)者主要是男性,公交車司機(jī)性別比相對平均,飛機(jī)飛行員的平均受教育程度更高。
總體來看,有3.88%的人死于AD,但出租車司機(jī)和救護(hù)車司機(jī)卻分別僅有1.03%和0.74%。對照的公交車司機(jī)為3.11%,飛行員位4.57%,船舶駕駛員為2.79%。
調(diào)整了性別年齡等影響因素后,全人群AD死亡率為1.69%,出租車司機(jī)和救護(hù)車司機(jī)分別為1.03%和0.91%,是443個
職業(yè)中最低的兩個。
出租車司機(jī)和救護(hù)車司機(jī)是最不容易死于AD的兩個職業(yè)
而飛行員的AD死亡率排到全職業(yè)的第4名,船舶駕駛員在第23名,公交車司機(jī)在第263名。
同為駕駛,亦有差別
值得注意的是,這樣的關(guān)聯(lián)僅存在于AD中。研究者對其他癡呆類型也進(jìn)行了類似的分析,沒有發(fā)現(xiàn)出租車司機(jī)和救護(hù)車司機(jī)有什么特殊的。
出租車司機(jī)和救護(hù)車司機(jī)死于其他癡呆的風(fēng)險并不特別高或低
研究者猜測,工作中對空間和導(dǎo)航能力的頻繁需求或許加強(qiáng)了出租車司機(jī)和救護(hù)車司機(jī)的海馬體,這賦予了他們對AD的抵抗力。
雖然可能有讀者會指出,AD風(fēng)險較高的人或許本來就很難從事記憶密集型行業(yè),但考慮到AD的發(fā)病普遍較晚,超過90%的病例都出現(xiàn)在65歲以后,這樣的選擇偏倚影響應(yīng)該影響不大。
參考資料:
[1]R Patel V, Liu M, Worsham C M, Jena A B. Alzheimer’s disease mortality among taxi and ambulance drivers: population based cross sectional study BMJ 2024; 387 :e082194 doi:10.1136/bmj-2024-082194
[2]Maguire EA, Woollett K, Spiers HJ. London taxi drivers and bus drivers: a structural MRI and neuropsychological analysis. Hippocampus2006;16:1091-101. doi:10.1002/hipo.20233
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