【夠科普】生活方式管理是體重管理的基石
肥胖癥作為獨(dú)立的疾病,能夠?qū)е潞芏嗖l(fā)癥,而多數(shù)肥胖是由不良生活習(xí)慣造成的。中國(guó)肥胖大會(huì)執(zhí)行主席、北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任紀(jì)立農(nóng)表示,生活方式的管理是體重管理的基石,藥物治療或手術(shù)治療能夠取得療效的基礎(chǔ)是生活方式的管理。
生活方式的管理是體重管理的基石,在此基礎(chǔ)上,如果有進(jìn)一步的體重控制需要,可以選擇藥物治療或者手術(shù)治療。紀(jì)立農(nóng)表示,可以根據(jù)肥胖的嚴(yán)重程度,選擇合適的治療方式。如果BMI(體重指數(shù))在27.5以下,建議以生活方式管理為主;如果BMI在27.5—32.5之間,仍然建議以生活方式管理為主,有需要時(shí)可以進(jìn)行藥物治療;如果BMI超過(guò)27.5,經(jīng)過(guò)藥物治療,由肥胖引起的并發(fā)癥和代謝異常還是得不到良好控制,可以考慮手術(shù)治療;如果BMI超過(guò)32.5,已屬于中度肥胖,患者可根據(jù)具體情況,以生活方式管理為前提,選擇手術(shù)治療或藥物治療;如果BMI超過(guò)37.5,并伴有肥胖癥并發(fā)癥,就要考慮把手術(shù)作為首選治療方式。
醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化體重管理中心模式是未來(lái)肥胖防治的重要方式。在醫(yī)院出現(xiàn)了胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)受體激動(dòng)劑這類藥物之后,有更多的人到醫(yī)院來(lái)減重。紀(jì)立農(nóng)表示,這是因?yàn)獒t(yī)院有了能夠幫助他們減重的處方藥,相信會(huì)有更多的患者愿意進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行體重控制。在這種情況下,建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的體重管理中心,可以把循證醫(yī)學(xué)證據(jù)更好地運(yùn)用在科學(xué)的體重管理上。在《肥胖癥診療指南(2024版)》出臺(tái)后,通過(guò)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化的體重管理中心,能夠更好地把指南的建議一致、科學(xué)地落實(shí)到臨床工作當(dāng)中,避免不正當(dāng)?shù)?、不正確的體重管理方法,以防給公眾造成不必要的損害。
編輯:張恪忞責(zé)任編輯:劉亮
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