近日，中國營養(yǎng)學會組織編寫的《中國居民膳食指南科學研究報告（2021）》正式發(fā)布。
各種類食物攝入量過高或過低與疾病風險之間的關聯(lián)有了更多證據(jù)展示。哪些食物確實能夠降低身體健康風險，哪些會帶來不良的結局？
1. 適當增加8類、減少6類食物攝入，有助降低慢性疾病風險
《報告》中匯總了與主要健康結局風險降低相關聯(lián)的膳食因素，主要有：全谷物、蔬菜、水果、大豆及其制品、奶類及其制品、魚肉、堅果、飲水（飲茶）等，證據(jù)等級均為B級。
此外，過多攝入可增加不良健康結局風險的膳食因素主要有：畜肉、煙熏肉、食鹽、飲酒、含糖飲料、油脂等，證據(jù)等級均為B級及以上。
《報告》指出，證據(jù)體分析根據(jù)證據(jù)等級、一致性、健康影響、研究人群及適用性進行評價。量化計分以所有證據(jù)的得分計算均值，得分達到13~15分可判定為優(yōu)，9~12分為良，5~8分為中，1~4分為差。最終形成證據(jù)體綜合評價等級的推薦意見，其等級強度由高至低分別為A、B、C、D四個等級。
2. 超半數(shù)成年男性飲酒，一半以上男性飲酒者過量飲酒
飲酒行為較為普遍，《報告》指出，2015年監(jiān)測結果顯示，我國成年男性居民飲酒率為64.5%，女性為23.1%。飲酒者日均酒精攝入量男性為30克，女性12.3克。
而一半以上的男性飲酒者過量飲酒。按照飲酒者日均酒精攝入量≥15克定義為過量飲酒，2015-2017年數(shù)據(jù)顯示，我國男性和女性飲酒者過量飲酒量分別為56.8%和27.8%。
3. 鹽攝入量仍超標，但每日攝入較之前已減少4.6克
《中國居民膳食指南》建議，食用鹽每人每日攝入量不超6克。而2015年調查顯示，家庭烹調用鹽攝入量平均每人每天為9.3克。雖然超過了推薦量，但鹽攝入已呈現(xiàn)逐年下降的趨勢。與1992年相比，人均烹調用鹽量下降了4.6克/天，每10年平均下降2克/天。
4. 兒童青少年含糖飲料消費率高于成人
含糖飲料消費逐年上升。報道提到，城市人群游離糖攝入有42.1%來自含糖飲料和乳飲料。兒童青少年含糖乳飲料和飲料消費率在30%和25%以上，明顯高于成人。
不過，雖然目前我國居民糖攝入平均水平不高，但兒童青少年對糖飲料的消費要引起重視?！秷蟾妗诽岬?，兒童青少年含糖飲料消費率高于成人，3~5歲兒童糖供能比高達4.8%，應引起足夠注意。
5. 全谷物攝入，只有兩成人達標
《報告》指出，居民全谷物、深色蔬菜、水果、奶類、魚蝦類和大豆類攝入不足。比如，谷物仍以精制米面為主，全谷物及雜糧攝入不足，只有20%左右的成人能達到日均50克以上。大豆類食品是我國傳統(tǒng)健康食品，但目前消費率低，消費量不足，約有40%左右的成人不常吃大豆類制品。
6. 人均每天吃半斤蔬菜，肉類攝入增加
《報告》指出，我國大多數(shù)人群膳食結構仍保持植物性為主，谷類食物仍是能量的主要食物來源。其中，居民蔬菜攝入量仍穩(wěn)定在人均每日270克左右，與其他國家相比一直處于較好的水平。
此外，居民動物性食物攝入量增加，優(yōu)質蛋白攝入量增加，全國城鄉(xiāng)居民來源于動物性食物蛋白質的比例從1992年的18.9%增加到2015年的35.2%。特別是農(nóng)村居民的膳食結構得到較大的改善，動物性食物提供的蛋白質從1992年的12.4%提高到2015年的31.4%，城鄉(xiāng)差距逐漸縮小。
▲1992-2015年城鄉(xiāng)居民膳食蛋白質的主要來源
不過，《報告》也指出，農(nóng)村居民肉類消費以畜肉為主，魚蝦類和禽肉類食物的消費比例低；奶類、水果、魚蝦類、深色蔬菜等食物的攝入量仍明顯低于城市居民，由此造成整體維生素A、鈣、n-3脂肪酸等營養(yǎng)素攝入量不足的問題較為突出。
7. 江南地區(qū)飲食模式值得學習
長期遵循平衡膳食模式，是健康長壽和預防膳食相關慢性病的重要基石，并可以降低全因死亡風險。
中國人群不同膳食模式對健康結局的影響研究結果顯示，以多蔬菜水果、多魚蝦水產(chǎn)品、經(jīng)常吃奶類和大豆制品、適量的谷類和肉禽類、烹調清淡少鹽為主要特點的江南地區(qū)模式，代表了東方健康膳食模式。
具有這些膳食特點的地區(qū)，人群發(fā)生超重肥胖、2型糖尿病、代謝綜合征和腦卒中等疾病的風險均較低。
8. 肥胖者持續(xù)增多，農(nóng)村胖得更快
《報告》提到，從2000-2018年成人超重和肥胖率的變化趨勢來看，肥胖率上升速度大于超重率的增長；農(nóng)村人群超重和肥胖率的增幅高于城市人群。
▲2000-2018年中國不同性別成人超重率和肥胖率變化趨勢
肥胖常伴有多種代謝異常，是高血壓、糖尿病、心腦血管等疾病的重要危險因素。而根據(jù)《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告(2020年)》顯示，6歲以下和6~17歲兒童青少年超重肥胖率分別達到10.4%和19.0%，18歲及以上居民超重率和肥胖率分別為34. 3%和16.4%, 成年居民超重或肥胖已經(jīng)超過一半(50.7%)。
9. 身體活動水平逐年下降，每天屏幕時間3小時
《報告》提到，近20年來，我國居民總體身體活動量逐年下降，成年居民職業(yè)性、家務性、交通性和休閑性身體活動總量逐年減少。
▲2000-2018年中國成年男性居民身體活動水平變化趨勢
▲2000-2018年中國成年女性居民身體活動水平變化趨勢
成人缺乏規(guī)律自主運動，靜坐時間增加，平均每天閑暇屏幕時間為3小時左右。在能量攝入不變情況下，身體活動量降低是造成人群超重肥胖率持續(xù)增高的主要危險因素。而超重肥胖是心血管疾病、糖尿病、高血壓、癌癥等重要的危險因素。
來源：中國醫(yī)學論壇報返回搜狐，查看更多
