1. 血清總 IgE 檢測(cè)方法

血清總 IgE 檢測(cè)主要有 3 種方法，放射過敏原吸附試驗(yàn)（radio allergo sorbent test，RAST），酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（enzyme linked immunosorbent assay，ELISA）和間接血凝試驗(yàn)。 總 IgE 檢測(cè)是測(cè)定人血清或血漿總 IgE 水平。由于 RAST 和 ELISA 檢測(cè)方法精確度更高，因此在臨床廣泛應(yīng)用。
 2. 血清總 IgE 的臨床意義 在早期的研究中，總 IgE 含量被認(rèn)為是鑒別過敏性受試者的最簡(jiǎn)單方法，但很快就發(fā)現(xiàn)總 IgE 水平不能作為判定過敏狀態(tài)的可靠標(biāo)志。
 大約一半過敏患者的總 IgE 在正常范圍內(nèi)。血清總 IgE 濃度很大程度上取決于年齡。臍帶血清中 IgE 水平極低（< 4.8 μg/L），15 歲時(shí)逐漸升高，后又呈下降趨勢(shì)。 在寄生蟲感染中可以觀察到非常高的 IgE 水平，但在產(chǎn)生 IgE 的多發(fā)性骨髓瘤患者及一些原發(fā)性免疫缺陷患者中則很少出現(xiàn)。變應(yīng)性支氣管肺曲霉菌?。╝llergic broncho-pulmonary aspergillosis，ABPA）與總 IgE 水平有著密切的關(guān)系。ABPA 診治專家共識(shí)提出血清總 IgE 水平是 ABPA 診斷、隨訪中最重要的指標(biāo)之一，大多數(shù)學(xué)者建議總 IgE 大于 1 000 kU/L 有意義。
 3. 結(jié)果解讀及臨床應(yīng)用 目前檢測(cè)結(jié)果中總 IgE 濃度單位以國(guó)際單位 IU/mL 表示，換算系數(shù) 1 IU = 2.42 ng，也可用等效值 kU/L 報(bào)告結(jié)果。 IgE 水平明顯高于正常閾值，通常與過敏性疾病有關(guān)，但并不一定是過敏性疾病。相反，低值或正常值并不能排除存在 IgE 介導(dǎo)的疾病。因此，應(yīng)結(jié)合臨床病史和 sIgE 檢測(cè)結(jié)果具體解讀總 IgE 水平。

總結(jié)起來有以下幾點(diǎn)：

1、總IgE升高不能確診、總IgE正常不能排除變態(tài)反應(yīng)疾病。

2、總IgE不能用來診斷或排除過敏。

3、高總IgE僅意味著過敏的概率相對(duì)較高。

4、高總IgE助于判斷對(duì)特異性過敏原IgE試驗(yàn)陰性的病人是否需進(jìn)行進(jìn)一步檢查。

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編輯：青翠欲滴

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