體檢項(xiàng)目及臨床意義
內(nèi)科檢查:通過視、觸、叩、聽檢查心、肺、肝、脾等重要臟器的基本狀況,發(fā)現(xiàn)常見疾病的相關(guān)征兆,或初步排除常見疾病。
外科檢查:通過體格檢查,檢查皮膚、甲狀腺、脊柱四肢、乳腺等重要臟器基本情況,發(fā)現(xiàn)常見外科疾病的相關(guān)征兆,或初步排除外科常見疾病。
眼科檢查:檢查視力、辨色力、眼瞼、淚囊、結(jié)膜、眼球是否存在異常情況。
耳鼻喉科:通過對(duì)耳、鼻咽、扁桃喉等器官的常規(guī)檢查,初步篩查常見疾病。
口腔科:牙齒、牙齦、口腔內(nèi)軟組織進(jìn)行無創(chuàng)檢查,發(fā)現(xiàn)早期牙體、牙齦、口腔疾病。
血常規(guī):通過檢測(cè)血液細(xì)胞的計(jì)數(shù)及不同種類細(xì)胞、成分的分類來反映身體狀況,如:貧血、感染等。
BG+RH:Rh血型鑒定一般指Rh系統(tǒng)中D抗原的檢測(cè),根據(jù)病人紅細(xì)胞是否帶有D抗原,分為Rh陽性和Rh陰性。
空腹血糖:評(píng)價(jià)人體空腹?fàn)顟B(tài)下糖代謝是否正常,評(píng)估糖尿病患者空腹血糖控制是否達(dá)標(biāo)??崭寡鞘窃\斷糖代謝紊亂的最常用和最重要指標(biāo)。
尿常規(guī):可提示有無泌尿系統(tǒng)疾患:如急、慢性腎炎,腎盂腎炎,膀胱炎,尿道炎,腎病綜合征,狼瘡性腎炎,血紅蛋白尿,腎梗塞、腎小管重金屬鹽及藥物導(dǎo)致急性腎小管壞死,腎或膀胱腫瘤以及有無尿糖等。
大便常規(guī):便常規(guī)檢查包括檢驗(yàn)糞便中有無紅血球和白血球、細(xì)菌敏感試驗(yàn)、潛血試驗(yàn)(OB) 以及查蟲卵等,對(duì)于判斷人體健康狀況是必要的檢查項(xiàng)目,它可以幫助我們了解消化道細(xì)菌、病毒及寄生蟲感染,早期發(fā)現(xiàn)胃腸道疾病及肝病,并可以作為消化道腫瘤的診斷篩查。
大便隱血:檢查糞便中隱藏的紅細(xì)胞或血紅蛋白的一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)。這對(duì)檢出引起消化道出血的疾?。喝缂甭晕秆?、胃十二指腸潰瘍、胃癌、腸癌等是非常有用的。
肝功能檢測(cè):通過對(duì)肝臟酶、蛋白、膽紅素的檢測(cè),可反映肝細(xì)胞的合成功能情況,肝細(xì)胞實(shí)質(zhì)受損情況,肝內(nèi)、外膽道阻塞情況等。
肝炎檢測(cè):是由多種不同肝炎病毒引起的一組以肝臟害為主的傳染病。
血尿酸:主要用于了解腎功能異常,痛風(fēng),尿酸偏高等,可為調(diào)整飲食提供依據(jù)。
尿素氮:是腎臟濾過代謝的最終產(chǎn)物,當(dāng)腎功能損害時(shí),體內(nèi)代謝產(chǎn)物堆積,此時(shí)血清中之尿素氮數(shù)值升高。
肌酐:檢測(cè)腎臟的排泄功能。
血脂四項(xiàng):測(cè)定血清中血脂含量,它們的增高或降低與動(dòng)脈粥樣硬化的形成有很大的關(guān)系。用于評(píng)價(jià)受檢者的脂肪代謝水平,血脂代謝紊亂評(píng)價(jià)、動(dòng)脈粥樣硬化性疾病危險(xiǎn)性預(yù)測(cè)和營養(yǎng)學(xué)評(píng)價(jià)。
糖化血紅蛋白:可以了解到120天之前的血糖濃度,通常也可以反映糖尿病患者近8~12周的血糖控制情況。
糖化血清白蛋白:用于糖尿病的篩查和療效觀察,通過血液檢查,可評(píng)價(jià)檢測(cè)前2-3周內(nèi)的血糖平均水平,也是評(píng)價(jià)短期血糖控制水平的有效指標(biāo)。
胃蛋白酶原I/II檢測(cè):篩查胃癌高風(fēng)險(xiǎn)人群,PG和HP可判斷胃癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)
異常糖鏈糖蛋白檢測(cè):是腫瘤細(xì)胞代謝過程中排放出來的糖蛋白和鈣—組蛋白的復(fù)合物。通過TAP檢測(cè),能早期發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞的活動(dòng)情況。
同型半胱氨酸(HCY):用于診斷心血管疾病,尤其是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化和心肌梗塞的危險(xiǎn)性評(píng)價(jià)指標(biāo)
動(dòng)態(tài)心電圖:用圖形24小時(shí)動(dòng)態(tài)描記與心臟跳動(dòng)有關(guān)的電位變化,判斷是否有各種心臟疾病
腫瘤基因檢測(cè):評(píng)估高發(fā)腫瘤疾病檢測(cè)
乙肝五項(xiàng)HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc 檢測(cè)是否感染乙肝病毒或是否對(duì)乙肝病毒具有免疫力。甲胎蛋白(AFP)對(duì)原發(fā)性肝癌的診斷、療效觀察和預(yù)后評(píng)估有重要的臨床意義。在卵巢、胃、胰腺癌、睪丸癌等腫瘤及肝炎、肝硬化等疾病也有異常發(fā)現(xiàn)。癌胚抗原(CEA)系廣譜性腫瘤標(biāo)志物,對(duì)大腸癌、胰腺癌的篩查、療效觀察和預(yù)后評(píng)估有重要的臨床意義。在胃、乳腺、肺癌等也可升高。CA199CA19-9對(duì)胰腺癌、膽道腫瘤、胃腸癌等的篩查及療效監(jiān)測(cè)、評(píng)估預(yù)后有臨床重要意義。急性胰腺炎、膽管炎、膽石癥、急性肝炎、肝硬化等可升高。CA242對(duì)胰腺癌、結(jié)腸、胃、卵巢、子宮、肺癌的篩查有臨床重要意義。CA724時(shí)胃腸道惡性腫瘤標(biāo)志物,檢測(cè)胃癌的指標(biāo)之一,但胃腸道良性疾病也可見升高。CA-50癌抗原50是一種非特異性的廣譜腫瘤標(biāo)志物,與癌抗原19-9有一定的交叉抗原性,主要用于胰腺癌、結(jié)腸/直腸癌、胃癌的輔助診斷,其中胰腺癌病人增高最明顯。EB病毒抗體可作為臨床輔助診斷鼻咽癌的一種可靠方法,也可作為觀察患者病情發(fā)展的有益指標(biāo),在臨床上有較大的意義。SCC是一種特異性很好而且是最早用于診斷鱗癌的腫瘤標(biāo)志物。可以輔助診斷肺鱗癌、食管鱗癌、宮頸癌、膀胱癌、皮膚癌等。Cyfra21-1對(duì)肺癌的早期診斷及評(píng)估預(yù)后,乳腺、卵巢、食道、胃腸道癌的檢測(cè)有臨床重要意義。NSE對(duì)小細(xì)胞肺癌、神經(jīng)母細(xì)胞瘤的早期診斷及評(píng)估預(yù)后有臨床重要意義。Ferritin鐵蛋白為機(jī)體內(nèi)一種貯存鐵的可溶組織蛋白,鐵蛋白升高原因是鐵蛋白的來源增加或存在清除障礙。如患肝癌、肺癌、胰癌、白血病等時(shí),癌細(xì)胞合成的鐵蛋白增加,使血清鐵蛋白升高。患肝病時(shí)肝細(xì)胞受損功能下降,使血清鐵蛋白升高。Free-PSA(男)檢查前列腺疾病的標(biāo)志物。TPSA(男)檢查前列腺疾病的標(biāo)志物。HCG血HCG檢查是目前最早最準(zhǔn)確測(cè)試是否懷孕的檢查方式,也可判斷乳腺癌、精原性睪丸癌、肺癌、肝癌等。甲狀腺功能用于甲狀腺功能亢進(jìn)或甲狀腺功能減低等篩查。B型-鈉尿肽(BNP)是心力衰竭的標(biāo)志物。超敏C反應(yīng)蛋白(hsCRP)對(duì)心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)有重要意義。梅毒確診試驗(yàn)檢查是否有梅毒隱患。人類免疫缺陷病毒抗體(HIV-Ab)檢查是否有艾滋病病毒及艾滋病。心電圖-12導(dǎo)聯(lián)同步心電圖通過在體表特定部位同步記錄和分析心臟每一個(gè)心動(dòng)周期所產(chǎn)生電活動(dòng)變化的曲線圖形,為心臟疾病診斷、療效評(píng)價(jià)、預(yù)后評(píng)估提供重要的依據(jù)。膀胱彩超通過彩色超聲儀器檢查,發(fā)現(xiàn)身體炎癥.輸尿管彩超通過彩色超聲儀器檢查輸尿管,發(fā)現(xiàn)腫瘤、炎癥、結(jié)石等。腹部彩超(肝、膽、胰、脾、雙腎)對(duì)人體腹部內(nèi)臟器官的狀況和各種病變(如腫瘤、結(jié)石、積水、脂肪肝等)提供高清晰度的彩色動(dòng)態(tài)超聲斷層圖像判斷,依病灶周圍血管情況、病灶內(nèi)血流血供情況-良惡性病變鑒別;判斷腎動(dòng)脈狹窄等。甲狀腺彩超甲狀腺B超檢查可以幫助我們了解甲狀腺的形態(tài)、大小、組織回聲性質(zhì),發(fā)現(xiàn)甲狀腺的病理變化,包括結(jié)節(jié)、鈣化、囊性變以及腫瘤,同時(shí)可以監(jiān)測(cè)這些疾病的發(fā)生、發(fā)展以及治療效果。雙頸部淋巴結(jié)彩超通過彩色超聲檢測(cè)頸動(dòng)脈結(jié)構(gòu)和動(dòng)脈粥樣硬化斑形態(tài)、范圍、性質(zhì)、動(dòng)脈狹窄程度等;早期發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈血管病變,為有效預(yù)防和減少冠心病、缺血性腦血管病等心腦血管疾病發(fā)病提供客觀的血流動(dòng)力學(xué)依據(jù)。頸動(dòng)脈B超幫助我們發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈硬化可以引起動(dòng)脈狹窄或閉塞,致腦部供血障礙,是臨床有重要診斷價(jià)值的無創(chuàng)性檢查方法。心超是應(yīng)用超聲波掃描技術(shù)觀察心血管結(jié)構(gòu)、血流動(dòng)力學(xué)狀況及心功能的一種無創(chuàng)傷性檢查方法,它可了解心臟各組成部分的形態(tài)以及功能狀態(tài),了解心臟內(nèi)畸形位置、大小、大血管的關(guān)系以及其他畸形情況和病變程度。前列腺彩超通過彩色超聲儀器檢查更清晰地觀察前列腺大小、形態(tài)、結(jié)構(gòu)等情況,判斷有無前列腺增大、囊腫、結(jié)石,惡性病變等。胸部CT平掃檢查兩肺、心臟、縱隔、膈、胸膜,判斷有無炎癥、腫瘤等。冠脈CT平掃+增強(qiáng)可以用于判斷大動(dòng)脈炎,動(dòng)脈硬化閉塞癥,主動(dòng)脈瘤及夾層等病征,用于幫助臨床診斷。胸部X光正位片胸部X光片可顯示心、肺、大血管和橫隔位置;檢查心臟肥大、肺炎、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌等。頸椎側(cè)、雙斜位頸椎側(cè)位攝片顯示頸椎曲度是否改變,椎間隙是否變窄,有無骨質(zhì)增生或韌帶鈣化,斜位攝片有無椎間孔變小。全身TTM檢查評(píng)估基于細(xì)胞代謝快慢程度不同產(chǎn)生的熱量不一樣的原理,應(yīng)用遠(yuǎn)紅外線熱像技術(shù)檢測(cè),對(duì)頭部血管、乳腺、消化、呼吸、泌尿系統(tǒng)及全身疾病篩查、預(yù)警、健康評(píng)估、病程與療效的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)頸椎磁共振平掃篩查頸椎疾病、頸動(dòng)脈狹窄等。需要檢查人群:頸部酸痛、頸部周邊有異常疼痛腰椎磁共振平掃篩查腰椎疾病,椎體有無骨質(zhì)增生,椎間管是否狹窄等顱腦磁共振平掃檢查意義:1.顱內(nèi)腫瘤。2.腦血管?。?1)腦出血。(2)腦梗塞。(3)蛛網(wǎng)膜下腔出血。(4)動(dòng)脈瘤及血管畸形。(5)腦靜脈或靜脈竇閉塞。(6)煙霧病。3.顱腦損。動(dòng)脈硬化早期測(cè)定對(duì)人體動(dòng)脈血管做總體性評(píng)估,便于早發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈硬化。人體成分分析有效監(jiān)控與脂肪組織有關(guān)的身體成分變化情況,預(yù)防脂肪過度積累骨密度通過骨密度儀檢查骨質(zhì)密度,早期發(fā)現(xiàn)骨量減少及估計(jì)骨質(zhì)疏松的程度,及時(shí)進(jìn)行有效防治。肺功能檢查肺部是否有通氣功能障礙,障礙的類型及程度肺功能彩超可對(duì)受檢者呼吸生理功能的基本狀況作出質(zhì)與量的評(píng)價(jià)。對(duì)于早期檢出肺、氣道病變,評(píng)估疾病的病情嚴(yán)重程度及預(yù)后,診斷病變部位、等方面有重要的指導(dǎo)意義。麻醉輔助胃鏡+腸鏡直觀顯示胃腸道病變情況,早期發(fā)現(xiàn)胃腸道腫瘤血管多普勒(TCD):檢查顱內(nèi)血管和椎基底動(dòng)脈,供血情況和血管狹窄程度。
糖尿病早期風(fēng)險(xiǎn)篩查:糖尿病早期風(fēng)險(xiǎn)篩查
風(fēng)濕三項(xiàng)主要用于風(fēng)濕病、炎癥性感染、急性心梗、惡性腫瘤等疾病的輔助診斷。血沉(ESR)風(fēng)濕、類風(fēng)濕血沉加快,其他如腫瘤、組織炎癥等血沉同樣加快。碳14呼氣試驗(yàn)用于診斷幽門螺旋桿菌感染。幽門螺旋桿菌感染可導(dǎo)致慢性胃炎、消化性潰瘍,萎縮性胃炎及胃癌的癌前病變,14c-尿素呼氣試驗(yàn)是檢測(cè)幽門螺旋桿菌感染最可靠的方法。13C呼氣試驗(yàn) 幽門螺旋桿菌是胃炎、胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍、胃癌等疾病的重要致病因子,該項(xiàng)檢查是檢測(cè)胃腸道是否存在胃幽門螺旋桿菌感染最有效的方法。女性檢查項(xiàng)目:
乳房鉬靶(女)乳腺鉬靶檢查系統(tǒng)是一種低劑量乳腺X光拍攝乳房的技術(shù),具有成像清晰、檢查操作方便快捷、輻射量小等特點(diǎn),它能清晰顯示乳腺各層組織,準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)乳腺增生、病變、包塊,鈣化的形狀、大小、密度、性質(zhì),各種良惡性腫廇以及乳腺組織結(jié)構(gòu)紊亂,尤其對(duì)以微小鈣化簇為唯一表現(xiàn)的早期乳腺癌具有特征性的診斷意義,是早期發(fā)現(xiàn),診斷乳腺癌的最有效和可靠的方法。對(duì)于彩超無法辨別的乳腺病變鈣化點(diǎn)進(jìn)行準(zhǔn)確判斷與鑒別,被譽(yù)為國際乳腺疾病檢查的“金標(biāo)準(zhǔn)”。乳房彩超檢查乳房是否有腫瘤或卵巢囊腫子宮、附件彩超通過彩色超聲儀器清晰地觀察子宮及附件(卵巢、輸卵管)大小、形態(tài)結(jié)構(gòu)及內(nèi)部回聲的情況,鑒別正常和異常,了解病變的性質(zhì),判別有無惡性病變。性激素全套(女)通過性激素檢查判斷是否患有內(nèi)分泌方面的疾病雙乳B超 通過彩色超聲儀器檢查乳腺,發(fā)現(xiàn)乳腺增生、腫物、結(jié)節(jié)、囊腫、腺瘤、乳腺癌等病變。 腋窩淋巴結(jié)B超 利用超聲波的物理特性進(jìn)行診斷和治療的一門影像學(xué)科,稱為超聲醫(yī)學(xué)。b超可以清晰地顯示各臟器及周圍器官的各種斷面像,由于圖像富于實(shí)體感,接近于解剖的真實(shí)結(jié)構(gòu),所以應(yīng)用超聲可以早期明確診斷。 CA125(女)CA125增高見于婦科及消化道惡性腫瘤如宮頸癌、乳腺癌、胰腺癌、肝癌、胃癌及肺癌等,也可見于肝硬化、腎衰、孕婦、良性卵巢瘤等。宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè)(TCT)該技術(shù)是目前國內(nèi)外替代傳統(tǒng)宮頸涂片檢測(cè)宮頸癌最準(zhǔn)確的檢測(cè)技術(shù),能及時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸癌前低度病變及早期癌患,使宮頸病變的篩查和診斷率大大提高,提高了婦女宮頸癌早期病變的檢出率。高危乳頭瘤病毒檢測(cè)(HPV)檢測(cè)是否HPV病毒感染,預(yù)測(cè)早期宮頸癌和癌前病變。相關(guān)知識(shí)
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