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主動健康管理+全球醫(yī)療資源，平安健康險重塑醫(yī)療險“價值感”

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年11月27日 07:01

　　行業(yè)首創(chuàng)主動式健康動態(tài)監(jiān)測服務(wù)疊加臻選全球醫(yī)療資源保險產(chǎn)品——平安健康險產(chǎn)品“頣享易保”。

　　當(dāng)醫(yī)療險市場已步入“紅?！?，面臨產(chǎn)品同質(zhì)化嚴(yán)重以及醫(yī)療健康服務(wù)不足或流于形式的困境下，如何尋求突破，成為保險公司供給側(cè)的一大考驗。

　　將醫(yī)療險做出“價值感”，是平安健康保險給出的路徑。

　　“醫(yī)療險應(yīng)該真正發(fā)揮一下健康管理的價值。我們希望醫(yī)療服務(wù)不僅是簡單的口號，或者是用很輕量的服務(wù)去做‘噱頭’，而是可以將服務(wù)做得更重一點，讓客戶能夠真正體驗到醫(yī)療險的‘價值感’?！逼桨步】当ｋU總經(jīng)理助理、總精算師丁雯表示。

　　平安健康保險近日推出的“頤享易?！本陀眯袠I(yè)首創(chuàng)的主動式健康動態(tài)監(jiān)測服務(wù)疊加臻選的全球醫(yī)療資源體現(xiàn)了這種“價值感”理念。

　　據(jù)了解，“頤享易保”主打數(shù)字化健康守護(hù)，24小時實時監(jiān)測9大健康指標(biāo)，及時發(fā)出風(fēng)險預(yù)警，提供主動照護(hù)和一鍵緊急呼救功能；同時臻選全球醫(yī)療資源，為客戶提供從看病、住院到出院、康復(fù)的全流程健康管理服務(wù)。

　　首創(chuàng)主動式動態(tài)監(jiān)測

　　健康管理價值突出

　　據(jù)平安健康保險2022年發(fā)布的《企業(yè)健康指數(shù)白皮書》，近五年來成人慢性病患病率逐漸上升，糖尿病患者占比從9.7%上升到11.9%，高血壓患者占比從25.2%上升到27.5%。在益普索《全球趨勢洞察報告（2023）》中，86%的全球消費者已經(jīng)意識到“我需要為自己的身體健康付出更多努力”。

　　隨著慢病、亞健康人群的增多，醫(yī)療險不僅僅應(yīng)該有風(fēng)險保障，更應(yīng)該滿足這部分人群對于高質(zhì)量健康管理的強(qiáng)烈需求。

　　在丁雯看來，得益于健康險的發(fā)展，近兩年市場上的醫(yī)療險產(chǎn)品已經(jīng)從聚焦于健康體拓展至覆蓋部分亞健康和慢病人群，但從健康管理的角度來看，盡管部分醫(yī)療險會以“保險+服務(wù)”的方式搭配一些陪診、綠通服務(wù)，但這大多關(guān)注的是消費者罹患疾病后的保障，對消費者而言，提早發(fā)現(xiàn)風(fēng)險，及時干預(yù)治療才是最經(jīng)濟(jì)有效的策略。

　　“和重疾險只需要控制發(fā)生率不同，醫(yī)療險不僅要控制發(fā)生率，還需要控制醫(yī)療成本，前者可通過參保人群篩選來實現(xiàn)，而后者我們希望此次的‘頤享易?！軌驈木歪t(yī)、理賠方便再向前一步，通過主動的健康管理前置服務(wù)，幫助客戶少生病、少就醫(yī)?！倍■┍硎?。

　　從“頤享易保”的服務(wù)內(nèi)容來看，相對于市場上大量陪診、綠通、二次診療等較為輕量級的常規(guī)服務(wù)，其行業(yè)首創(chuàng)的主動式動態(tài)檢測監(jiān)的健康管理價值感突出。“常規(guī)健康險產(chǎn)品更偏重保障，‘頤享易?！⒅刂鲃邮降慕】倒芾矸?wù)，我們也在努力充分利用好這個服務(wù)的功能，提升服務(wù)價值。”丁雯說。

　　具體而言，“頤享易?！碑a(chǎn)品提供的主動式動態(tài)檢測監(jiān)服務(wù)24小時實時監(jiān)測9大關(guān)鍵生命指標(biāo)，追蹤體溫、心率、血氧、血壓等健康數(shù)據(jù)，解析消費者的器官健康狀況、體征數(shù)據(jù)及運動睡眠狀態(tài)，為客戶提供全面、高頻、動態(tài)的健康評估服務(wù)。一旦出現(xiàn)異常指標(biāo)，健康模型智能評估后將觸發(fā)4級預(yù)警機(jī)制，結(jié)合客戶實際情況，以電話、短信、企微通知等方式提醒客戶本人或緊急聯(lián)系人及時就醫(yī)檢查。客戶面臨緊急情況時，可長按求助鍵10 秒，健康模型會自動發(fā)出求助信號，實時鎖定位置，為客戶爭取救援時間。

　　作為主動式健康管理的醫(yī)療險，“頤享易?！睘榭蛻籼峁偌彝メt(yī)生服務(wù)，7*24小時全天候響應(yīng)客戶需求，對客戶的健康問題進(jìn)行一對一指導(dǎo)，重點指標(biāo)異常提醒后，家庭醫(yī)生會主動干預(yù)，定期隨訪，結(jié)合指標(biāo)數(shù)據(jù)為客戶提供專業(yè)指導(dǎo)和建議，并根據(jù)客戶實際狀況提供醫(yī)院推薦、科室指引、就醫(yī)協(xié)助等服務(wù)，定制專屬健康管理方案。

　　“相比于一年一次體檢的靜態(tài)數(shù)據(jù)，我們這次附加的24小時主動動態(tài)檢測其實更有價值。”丁雯表示，這種價值一方面體現(xiàn)在一旦發(fā)現(xiàn)客戶突發(fā)健康狀況異?？梢约霸缃槿耄峁椭?；另一方面則體現(xiàn)在對于客戶健康數(shù)值的長期趨勢性監(jiān)測，從而能夠及時發(fā)現(xiàn)一些慢性病的風(fēng)險，并根據(jù)客戶的健康指標(biāo)變化給予一定的飲食和運動指導(dǎo)。與此同時，在保單生效到客戶被動就醫(yī)理賠之間插入主動健康管理后，可以大幅增加險企和客戶之間的觸點，從而將整個服務(wù)鏈條串聯(lián)起來，形成相對完整的“保險+服務(wù)”閉環(huán)，增加客戶黏性的同時，也能通過健康管理在一定程度上降低醫(yī)療險的理賠成本。

　　甄選全球醫(yī)療資源

　　醫(yī)療價值彰顯

　　除了健康管理價值之外，作為一款住院版醫(yī)療險，“頤享易保”背后的醫(yī)療資源也成為了價值醫(yī)療理念的實踐路徑。

　　“過去傳統(tǒng)健康險產(chǎn)品市場更多比拼的是覆蓋醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的數(shù)量，但在‘頤享易?！尼t(yī)療網(wǎng)絡(luò)設(shè)計上，我們的重點已從‘多’切換到‘精’，不僅有私立醫(yī)院的覆蓋，更有百強(qiáng)醫(yī)院的頂級醫(yī)療資源的配備，同時能夠通過百強(qiáng)醫(yī)院的國際部和特需部提供舒適的就醫(yī)環(huán)境，也可以覆蓋先進(jìn)的創(chuàng)新藥械?！倍■┱f。

　　據(jù)她介紹，“頤享易保”可以為客戶提供國內(nèi)二級及以上公立醫(yī)院普通部、特需部的門診協(xié)助、住院墊付等服務(wù)。在住院直結(jié)上，“頤享易保”覆蓋了超240家公立及私立醫(yī)院，其中，公立醫(yī)院含北京協(xié)和醫(yī)院、上海瑞金醫(yī)院、四川華西醫(yī)院等百強(qiáng)醫(yī)院，私立醫(yī)院有上海和睦家醫(yī)院、上海嘉會國際醫(yī)院、北京新世紀(jì)婦兒醫(yī)院等知名醫(yī)院。

　　而針對特定疾病，當(dāng)國內(nèi)治療方案無法解決客戶問題時，“頤享易?！笨梢愿鶕?jù)客戶病情配備海外?？茩?quán)威醫(yī)院，提供配套、透明的海外就醫(yī)指導(dǎo)及就醫(yī)安排解決方案。海外醫(yī)院覆蓋亞洲、北美洲和歐洲，包括美國梅奧診所、美國麻省總醫(yī)院、美國安德森癌癥中心、新加坡中央醫(yī)院、日本癌研有明醫(yī)院、日本東京大學(xué)醫(yī)學(xué)部附屬醫(yī)院等。客戶專屬的服務(wù)管家從海外就醫(yī)的各個環(huán)節(jié)切入，出國前幫助客戶整理病歷、預(yù)約醫(yī)院、輔助辦理簽證，出國后接送機(jī)、就醫(yī)生活陪同翻譯，減少客戶海外出行的語言焦慮，讓客戶輕松治病。

　　值得一提的是，從看病、住院到出院、康復(fù)，“頤享易保”涵蓋門診協(xié)助、專車陪診、多學(xué)科會診、住院協(xié)助、住院陪護(hù)、出院交通安排、居家健康管理等服務(wù)，全流程管理客戶健康。尤其在慢性病健康管理上，湘雅三陳志恒教授團(tuán)隊的多名專家還為客戶定制了個性化健康管理方案，提供高血壓穩(wěn)壓、2型糖尿病穩(wěn)糖或?qū)＜叶ㄖ企w檢及全年健管方案，專人專案，全年陪伴客戶養(yǎng)成健康的生活方式，從根源上遠(yuǎn)離并發(fā)癥。

　　“根據(jù)我們的客戶調(diào)查，投保住院版醫(yī)療險的客戶看重的還是價值感。我們希望可以區(qū)別普通的醫(yī)療險，能夠通過主動健康管理服務(wù)，再加上在全球范圍內(nèi)幫助客戶甄選最為適合、診療效果最好的醫(yī)療資源，并能夠提供舒適的就醫(yī)體驗，讓客戶在保障和服務(wù)上都能夠享受到全方位的價值感?！倍■┓Q。

　　此外，“頤享易?！焙喕送侗Ａ鞒蹋瑹o需提交體檢報告，符合健康告知即可投保。保障額度上，“頤享易?！弊罡呖少r付800萬元，在免賠額之上賠付比例達(dá)100%，含質(zhì)子重離子、惡性腫瘤特定用藥基因檢測費用、院外藥品及外購醫(yī)療器械費用等責(zé)任保障。

　　平安健康保險表示，“頤享易?！笔枪尽敖】当ｋU+醫(yī)健服務(wù)”戰(zhàn)略的重要落地產(chǎn)品，讓客戶體驗高品質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建美好健康生活。未來，公司將深化探索“數(shù)字化+”“醫(yī)療健康+”建設(shè)，持續(xù)迭代產(chǎn)品，升級服務(wù)，為客戶提供“省心、省時、又省錢”的一站式健康解決方案。

　　“我覺得這類體現(xiàn)價值感的醫(yī)療險會是健康險的一個重要發(fā)展方向。這不僅補充了我們的醫(yī)療險矩陣，站在整個平安集團(tuán)的角度而言，也可以成為集團(tuán)‘壽險年金+養(yǎng)老服務(wù)+醫(yī)療健康’組合的一個重要組成部分，進(jìn)一步滿足中高凈值人群對全方位保障和高品質(zhì)服務(wù)的需求?！倍■┱f。

　　(此文不代表第一財經(jīng)觀點，系出于傳遞商業(yè)資訊目的刊登。)

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