病情摘要

患者75歲女性，血壓增高已有十幾年，目前服用諾欣妥200mg，但下午至晚間血壓仍在154/106左右?；颊哂谢前匪庍^敏史，肝功能正常，腎功能指標絕;肌酐偏高，腎小球濾過率65，尿微量白蛋白。詢問諾欣妥能否加量以及是否可以加服拜新同降壓治療。

醫(yī)生建議

諾欣妥可以每天吃二次，每次吃200毫克，但建議早晨服用100mg，晚上服用200mg。建議加服拜新同降壓治療，每天一次，每次一片，每片30毫克。平時要保證充足的睡眠，保持良好的心態(tài)，多參加戶外活動，戒煙戒酒，如果肥胖還需要減肥，不能吃辛辣刺激性食物，不能吃咸的東西，天氣冷了，還需要注意保暖。諾欣妥不能與天舒平聯(lián)合使用。如果病情有變化，請及時線下就診。

醫(yī)患交流

對話原文

您好，我是百度健康郭海良醫(yī)生，非常高興能夠為您提供醫(yī)療咨詢服務(wù)。

吃的，現(xiàn)在是吃諾欣妥200mg，但下午至晚間血壓還是在154/106左右

磺胺藥過敏，肝功能正常，腎功能指標絕：肌酐偏高，腎小球濾過率65

建議?拜新同降壓治療，每天一次，每次一片，每片30毫克

平時要保證充足的睡眠，保持良好的心態(tài)，多參加戶外活動，戒煙戒酒，如果肥胖還需要減肥，不能吃辛辣刺激性食物，不能吃咸的東西，天氣冷了，還需要注意保暖。

諾欣妥可以每天吃二次，每次吃200毫克，也是可以的

我現(xiàn)在只是晚上吃200mg，因為上午血壓基本在130～140/80～90，早上就沒敢加服一次，您看我可以早、晚各服一次200mg嗎？

你早晨的血壓高的不多。你就早晨吃100mg的諾欣妥，看看效果

我以前吃過天舒平，降壓效果還可以，但可能形象腎功能吧？

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