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心理咨詢:越想睡越睡不著,失眠讓我的人生失控了

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2025年05月18日 21:10

睡眠始終是一件頭等大事,睡得好了第二天狀態(tài)滿滿,睡不好了便喜提“行尸走肉”一枚。

但生活在現(xiàn)代社會,能否睡好卻逐漸超出了個人的掌控范圍,我們?yōu)楣ぷ骱蛯W(xué)業(yè)煩擾,為不可預(yù)測的環(huán)境焦慮,睡個好覺變得越來越難。每夜躺在床上,渴求得到美夢和治愈。

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01

王先生今年37歲,向來睡眠很好,他妻子常常說他天塌了都叫他不醒。

但是最近,王先生卻頻頻失眠,一開始只是一周有一兩天,他沒有在意,覺得是自己白天喝了咖啡或茶之類的東西。

但后來情況卻越來越嚴重,躺在床上輾轉(zhuǎn)難眠,好不容易入睡了,睡不了多久就醒,醒來后難以入睡。

有時早上需要早起,但自己卻一直睡不著,越想越焦慮,越焦慮就越睡不著,大腦一刻也停不下來,腦海里像“放電影”,很多事情不知咋地全冒出來。

好不容易睡著了,各種連環(huán)夢、夢中夢一個接一個,早上起來感覺乏力疲倦,比沒睡還辛苦。

因為失眠,王先生整日憂心忡忡,精力不濟,在工作上是頻頻出錯,被上司訓(xùn)斥了一通。

盡管后來有進行藥物治療,睡眠情況得到了改善,但王先生自感自己睡眠質(zhì)量不再像之前那么好,白天工作時精力、沖勁也大不如前,為了徹底改善狀況以及找出失眠原因,王先生進行了心理咨詢,來看看自己到底是怎么了。

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02

為何會失眠?

美國學(xué)者Spielman提出了一個理論假說,叫做失眠的“3P”模型,該理論模型解釋了失眠的發(fā)生、發(fā)展和維持。

“3P”分別代表:

Predisposing factor:素質(zhì)因素,也叫易感因素,是指哪些人更容易失眠,例如有焦慮特質(zhì)的人;

Precipitating factor:誘發(fā)因素,是指為何在此時發(fā)生失眠,哪些生活事件引起或加重失眠,例如擔心考試不及格;

Perpetuating factor:持續(xù)因素,是指那些不合理的觀念或行為模式導(dǎo)致失眠遷延不愈,例如過分擔憂或關(guān)注睡眠。

因而,失眠往往是多種因素綜合的結(jié)果。

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北京大學(xué)睡眠醫(yī)學(xué)專家孫偉在《失眠療愈》中也提到,失眠很多時候和性格特點有關(guān):

越容易焦慮的,控制欲越強的人,失眠的風(fēng)險也會越高。

王先生向來是個急性子,工作上追求效率快速,生活中也總是風(fēng)風(fēng)火火,對他來說,無論遇到什么事情,都要快速確定計劃,找出解決方案,然后最快解決,難以忍受有超出他掌控之外的意外出現(xiàn)。

問及為何會如此難以忍受失控,王先生提到自己是個未雨綢繆的人,對于未來生活工作中的一切事情他都擔心,常常會有莫名的緊張、恐慌感,所以希望一切都能按照自己的計劃來。

而按照他的職業(yè)發(fā)展計劃,今年的他是應(yīng)該可以升職的,但公司方面遲遲沒有動作,甚至還在解雇一些員工。

在失眠情況出現(xiàn)后,王先生更是擔憂失眠會讓自己的工作效率大打折扣,于是更加希望能夠控制失眠。

久而久之,“失眠”這件事情成為王先生新的焦慮來源,他越希望能夠恢復(fù)以前的睡眠狀態(tài),卻越是難以擁有好的睡眠,陷入惡性循環(huán)中。

其實對于王先生來說,失去的不是睡眠,而是失去了掌控。

對他而言,失眠本身是一種災(zāi)難化想象,因為在他的潛意識中,失眠是一件糟糕的事情,會導(dǎo)致他所有的計劃都會被打亂,所有的事情都會受到影響。

這種即將失控的預(yù)感讓他陷入到一種持續(xù)緊張、恐慌的情緒中,迫切希望把控住,卻越是掉入失控中。

在失眠之后,許多失眠患者會陷入到睡眠焦慮中,對睡眠過度關(guān)注、擔憂,對睡眠存在諸多不合理認知,出現(xiàn)不良的睡眠習(xí)慣,導(dǎo)致失眠慢性化。

在王先生身上便可以看到這些不合理認知帶來的影響。

例如陷入非黑即白的二級思維中,只要自己今天沒有睡夠8小時,就相當于整夜沒睡;

也容易過度歸因,只要哪天白天狀態(tài)不好了就完全歸因于昨晚沒睡好,需要花更長時間來補覺;

還常常抱著災(zāi)難化的想象,無限放大后果,只要開始睡不著了就覺得一切都完了,自己失去控制睡覺的能力了。

這些不合理的認知很多時候會引起人們更強烈的焦慮和不安,于是失眠的情況也變得更加嚴重。

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針對這樣的負性思維認知,CBT-I睡眠認知行為療法便是很好地幫助人們調(diào)整不合理的睡眠認知,建立合理的睡眠認知和正性思維的方式之一。

在咨詢師的引導(dǎo)下,王先生及時識別和糾正了自己對睡眠的不合理認知和信念,對于失眠不再那么焦慮。

當他逐漸放下對失眠的過度擔憂時,不再覺得失眠會讓自己一切都完了,對失眠的災(zāi)難化想象慢慢減少后,失眠的狀況也得到了改善。

與此同時,過去常常會出現(xiàn)的焦慮不安,難以放松、緊張的狀況也少了很多?!艾F(xiàn)在我對于生活的變數(shù),好像從容了許多”,王先生輕松地跟咨詢師說道。

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03

失眠還可能是一些心理疾病的征兆

很多失眠的患者往往只關(guān)注睡眠的情況,忽略了情緒的改變。

失眠就像是心理健康的預(yù)警器,在警醒著我們?nèi)リP(guān)注自身內(nèi)在的變化和心理需求。

美國國家睡眠基金會2023的民意調(diào)查顯示,失眠是一件和心理健康密切相關(guān)的事情,許多對睡眠不滿意的人出現(xiàn)了輕度或更嚴重的抑郁癥狀,認為自己整體健康較好且壓力水平較低的人也表現(xiàn)睡眠健康狀況較好。

在DSM-5中,多種心理疾病比如抑郁癥、雙相情感障礙、焦慮障礙等的診斷標準都有關(guān)于睡眠障礙的描述。

如果你存在很長一段時間未能改善、或者異常(比如睡眠一向很好的你突然開始睡不著覺)的失眠狀況,也可以考慮是不是可能是一些心理疾病的征兆。

當開始接受專業(yè)治療時,失眠往往也會隨之改善。

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