首頁 資訊 經常腹瀉、腹痛、有明顯的體重下降……可能是這種疾病

經常腹瀉、腹痛、有明顯的體重下降……可能是這種疾病

來源:泰然健康網 時間:2025年05月18日 20:11

原創(chuàng) 宣傳中心 浙大兒院

“吃壞東西了?”

“睡覺著涼了?”

小時候只要一拉肚子

爸爸媽媽們就有這樣的靈魂拷問

拉肚子的原因可能不記得

但拉肚子的酸爽記憶猶新

拉肚子

醫(yī)學上稱為腹瀉

并不是一種疾病

而是一種癥狀

一般服用止瀉藥

癥狀就會好轉

但有這么一群人

不得不長期忍受這樣的折磨

他們就是炎癥性腸?。↖BD)患者

炎癥性腸?。↖BD)是一種非特異性的慢性腸道炎性疾病,包括潰瘍性結腸炎(UC)和克羅恩?。–D)。在既往的十年里,我國青少年兒童的炎癥性腸病的發(fā)病急劇上升,輕則體重下降,重則發(fā)育停滯,甚至累及身體多器臟,威脅生命。近10年在浙大兒院消化科每年診斷為IBD的人數(shù)有明顯增加,幾乎每個月都有新發(fā)的IBD患者。

IBD有什么癥狀?為什么會得這個疾病,能預防嗎?確診后飲食要注意什么?這是每個患兒家長最關心的問題,浙大兒院兒童炎癥性腸病MDT團隊組長、消化科主任陳潔為您詳解。

陳潔 主任醫(yī)師 博士

專業(yè)特長:兒童胃腸病診斷和治療(包括營養(yǎng)治療);兒童消化內鏡診斷治療技術;腸外和腸內營養(yǎng)支持。

研究領域:炎癥性腸病、幽門螺桿菌感染、消化病營養(yǎng)支持,消化系統(tǒng)罕見病。

門診時間:周一下午,周二、周五上午(均為濱江院區(qū))

一、炎癥性腸病有哪些典型癥狀

典型的臨床表現(xiàn)如反復腹瀉、腹痛,近期體重下降明顯等癥狀。還有血常規(guī)中紅細胞和血紅蛋白的下降,白細胞和血小板的升高,C反應蛋白和血沉的升高等。一般克羅恩病患者會出現(xiàn)便血,潰瘍性結腸炎患者粘液血便多見。

陳潔主任說,IBD累及范圍廣泛,從口腔到肛門都可發(fā)病,診治復雜需要多學科團隊的縝密合作,從臨床癥狀、內鏡、病理和影像上等綜合診斷,才能提高IBD的診療率。

二、炎癥性腸病會給孩子的健康帶來哪些危害

由于病因不清,根治困難,作為一個慢性病,IBD非常折磨人。它雖然是一個影響腸道的疾病,但它有很多腸外的,全身性的表現(xiàn)。比如影響到肝臟、膽道、眼睛、口腔等。可以把它當成是疾病的一部分,也可以當做是并發(fā)癥,長久以往還會影響心理和生長發(fā)育。盡早確診并進行規(guī)范化治療才能有效的緩解病情和提高生活質量。

三、IBD患兒,日常飲食需要注意什么

除了配合醫(yī)生進行藥物治療外,適當飲食有助于IBD治療,且能夠減少IBD復發(fā);不當飲食可能誘發(fā)或者加重IBD病情,甚至可誘發(fā)腸梗阻、腸穿孔……

IBD的飲食指導原則

克羅恩?。–D)

無狹窄癥狀時,推薦常規(guī)蔬菜、水果攝入

減少飽和脂肪酸、反式脂肪酸、乳脂的攝入

減少添加劑攝入

減少富含麥芽糖糊精的加工奶和食物

減少包含三氯蔗糖或糖精的人工甜味劑攝入

潰瘍性結腸炎(UC)

推薦含天然ω-3PUFA食物攝入,如野生鮭魚

減少紅肉和加工肉的攝入

其他同CD兒童

四、為什么會得這個疾?。?/p>

至今還沒有非常明確的答案,但大部分專家認為IBD很可能是有多種因素導致的,主要有以下三個方面:

①遺傳因素。

②機體不適當?shù)拿庖叻磻?,某些體制的患者接觸某些出發(fā)因素,腸道內就出現(xiàn)過度的免疫反應,這種過度的免疫反應導致腸腔出現(xiàn)不同程度的炎癥。

③某些觸發(fā)因素,目前還不清楚到底是什么環(huán)境、病原體或物質觸發(fā)腸腔,導致過度的免疫反應,最后導致腸腔出現(xiàn)炎癥,而且這個炎癥會持續(xù)存在。

概括來講,它是一種與基因相關的疾病,環(huán)境中的某些觸發(fā)因素可能引起一系列反應,最后導致該病的發(fā)生。它會激活人體的免疫系統(tǒng),免疫系統(tǒng)對外界侵入物質進行打擊,這就是炎癥的開始。炎癥繼續(xù)下去,繼而會破壞結腸粘膜并引起相關癥狀。

五、有預防方法嗎

由于病因不清,暫時還沒有針對性的預防手段,但積極治療和隨訪,可以有效降低它的復發(fā)率。

不管是克羅恩病還是潰瘍性結腸炎,目前都無法治愈。它的治療總原則是:控制急性發(fā)作,緩解病情,減少復發(fā),防止并發(fā)癥。因此,家長們要教育孩子不吃垃圾食品、少吃刺激性較強的食物、不吃在冰箱里存放過久的食物,少吃有添加劑的食物,多攝入蔬菜、水果和高質量蛋白質食物。規(guī)律的運動,健康的飲食結構、愉悅的情緒都是我們腸道萬億有益細菌的最愛。

文/ 宣傳中心

排版 / 陳西瓜

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