既往多項(xiàng)以西方人群為主的大規(guī)模人群研究表明，植物性飲食模式（即強(qiáng)調(diào)以自然植物源性食物為主，少量攝入動物源性食物）可潛在降低高血壓、II型糖尿病、心血管疾病等疾病和死亡風(fēng)險(xiǎn)。在少量攝入動物源性食物的基礎(chǔ)上，健康植物性飲食更傾向于新鮮蔬菜、堅(jiān)果等健康的植物源性食物；而不健康的植物性飲食則更傾向于腌制蔬菜、糖等不健康的植物源性食物。不同類型的植物性飲食模式與死亡的關(guān)聯(lián)仍然有待進(jìn)一步解析。同時(shí)，中西方人群在飲食習(xí)慣、生活方式、遺傳因素等多方面存在較大差異，植物性飲食是否有利于中國人群健康需要進(jìn)一步探索。

2022年3月7日，浙江大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院 袁長征 研究員課題組與公共管理學(xué)院中國農(nóng)村發(fā)展研究院 汪笑溪 研究員課題組合作，在 Nature Aging 期刊發(fā)表了題為： Plant-based dietary patterns in relation to mortality among older adults in China 的研究論文。該研究基于 中國縱向健康長壽調(diào)查 （CLHLS） ，報(bào)道了老年人群中植物性飲食模式與死亡的前瞻性關(guān)聯(lián)。

該研究強(qiáng)調(diào)了健康植物性食物的植物性飲食與老年人死亡率較低的風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)，而富含不健康植物性食物的植物性飲食與較高的死亡率風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。具體來說， 新鮮水果、新鮮蔬菜、豆類、大蒜、堅(jiān)果和茶 是具有保護(hù)作用的健康植物性飲食，而腌制蔬菜和糖與更高的死亡風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。 這些發(fā)現(xiàn)支持了 健康的植物性飲食模式的有益作用。

該研究納入了來自全國23個(gè)省、市、自治區(qū)的13154名老年人，基線（2008）平均年齡87歲，隨訪時(shí)間為2008年至2018年（平均5.7年）。研究者使用膳食問卷調(diào)查結(jié)果計(jì)算了受訪者的整體植物性飲食指數(shù)（PDI）、健康植物性飲食指數(shù)（hPDI）、不健康植物性飲食指數(shù)（uPDI）以評估其飲食模式。研究發(fā)現(xiàn)，較高的PDI與較低的死亡風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)（HR Q5 versus Q1 = 0.92, 95% CI: 0.86–0.98），較高的hPDI與更低的死亡風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)（HR Q5 versus Q1 = 0.81, 95% CI: 0.76–0.87），而較高的uPDI與死亡風(fēng)險(xiǎn)上升相關(guān)聯(lián)（HR Q5 versus Q1 = 1.17, 95% CI: 1.09–1.26）。因此，健康植物性飲食模式對老年人群長壽具有潛在積極作用，而不健康的植物性飲食模式則可能增加老年人群的死亡風(fēng)險(xiǎn)。這些關(guān)聯(lián)在不同性別、年齡、居住地、吸煙史、體重狀態(tài)和健康狀況的人群亞組中整體較為相似。值得注意的是， 不健康的植物性飲食模式在80歲及以下人群和超重人群中與死亡關(guān)聯(lián)較強(qiáng)。

圖1. 整體植物性飲食指數(shù)（PDI）、健康植物性飲食指數(shù)（hPDI）、不健康植物性飲食指數(shù)（uPDI）與死亡的關(guān)聯(lián)

圖2. 不同人群亞組中整體植物性飲食指數(shù)（PDI）、健康植物性飲食指數(shù)（hPDI）、不健康植物性飲食指數(shù)（uPDI）與死亡的關(guān)聯(lián)

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院陳輝和沈潔為該文共同第一作者。浙江大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院袁長征研究員和公共管理學(xué)院中國農(nóng)村發(fā)展研究院汪笑溪研究員為共同通訊作者。

論文鏈接 ：

https://www.nature.com/articles/s43587-022-00180-5

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