近日，《柳葉刀·公共衛(wèi)生》在線發(fā)表了北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院李立明教授和呂筠教授團(tuán)隊與中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與健康所趙麗云研究員團(tuán)隊合作的題為：Healthy lifestyle and life expectancy at age 30 years in the Chinese population: an observational study 的研究論文。

該研究揭示了推廣健康生活方式可以通過降低心血管疾病、惡性腫瘤及慢性呼吸系統(tǒng)疾病等重大疾病的死亡率，從而提高中國成年人的期望壽命。

呂筠介紹，提高我國居民平均期望壽命是《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中提出的明確目標(biāo)之一。平均期望壽命又稱"生命期望值"或"平均余命"，是對人的生命一種有根據(jù)的預(yù)測，即預(yù)測年齡某歲的人今后尚能生存的平均壽命。平均余命是根據(jù)各個年齡死亡率計算出來的一項重要指標(biāo)，可以綜合表達(dá)各個年齡的死亡率水平，反映某一地區(qū)每一成員未來存活年齡的平均值。通過平均壽命的比較分析，可以衡量出該國家(或地區(qū))人們的健康水平。

該研究整合了中國慢性病前瞻性研究（CKB）約50萬人數(shù)據(jù)、中國營養(yǎng)與健康監(jiān)測調(diào)查（CNHS）17萬余人數(shù)據(jù)以及全球疾病負(fù)擔(dān)研究（GBD）公開數(shù)據(jù)庫，評價了普及健康生活方式在達(dá)成這一目標(biāo)過程中可能發(fā)揮的作用。

研究關(guān)注的健康生活方式包括五組：不吸煙或非因病戒煙、不過量飲酒（每日飲酒量：男性<30g純酒精，女性<15g純酒精）、健康的飲食習(xí)慣（每日攝入新鮮蔬菜和水果、每周1-6天攝入紅肉及制品、每周≥4天攝入豆制品以及每周至少一天攝入水產(chǎn)品；具備4-5種視為具有健康的飲食習(xí)慣）、積極的體力活動（總體力活動水平排位在同年齡組、同性別人群的前50%）、以及健康的體重和體型（BMI介于18.5-27.9kg/m2之間，且男性腰圍<2250px、女性腰圍<2125px）。

研究利用傳統(tǒng)壽命表法分析單一生活方式及綜合生活方式得分對中國人群30歲時期望壽命的影響，并進(jìn)一步采用Arriaga死因分解法分析不同疾病死亡率降低對期望壽命延長的歸因大小。

（A）具有不同數(shù)量健康生活方式因素者的30歲時期望壽命；（B）相對只具備0-1項健康生活方式因素者，具有多個健康生活方式因素者期望壽命延長的幅度；（C）具有0-1項和5項健康生活方式因素者期望壽命差異的疾病別死亡率歸因大小

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在中國人群中，相比沒有或只有一種健康生活方式者，同時具備上述五種健康生活方式的男、女性人群30歲時的期望壽命分別長8.8歲和8.1歲。女性中延長的期望壽命有72%可歸因于心血管疾病、癌癥和慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡率的降低，而男性中的歸因比例則為64%。

多項亞組分析也表明，不同特征人群的期望壽命雖有差異，但隨著健康生活方式的增多，期望壽命均逐漸延長。以城鄉(xiāng)分析為例，具備上述五種健康生活方式的城市人群30歲時的期望壽命較沒有或只有一種健康生活方式者分別長9.2歲（男性）和10.5歲（女性），農(nóng)村人群的期望壽命相應(yīng)長9.7歲（男性）和11.2歲（女性）。

呂筠表示，該研究證實，普及健康的生活方式將對提高我國居民期望壽命發(fā)揮重要作用。因此，采取綜合措施落實全民健康生活方式行動應(yīng)成為健康中國行動的重要工作內(nèi)容之一。

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