鄰居王阿姨感嘆說：“我的腰走路一多就疼，身體太胖了，該咋減肥呢？”年逾7旬的王阿姨，身高165cm,體重80kg，她的體重指數(shù)（BMI）為29.4，屬于肥胖體型，王阿姨的這個(gè)難題也許是大多數(shù)肥胖老年人的難題。那么，肥胖的老年人該如何減重呢？

首先我們應(yīng)了解老年人肥胖的原因有以下幾點(diǎn)：

1、機(jī)體基礎(chǔ)代謝率下降

隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人身體的各個(gè)臟器功能減退，機(jī)體代謝減慢，吃到體內(nèi)的食物消化吸收減少，未吸收利用的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)以脂肪形式儲(chǔ)存在體內(nèi)，導(dǎo)致體脂率增加。

2、運(yùn)動(dòng)量減少

老年人骨骼中無機(jī)鹽含量增加，鈣含量減少，骨骼的彈性和韌性減低，脆性增加，擔(dān)心活動(dòng)時(shí)摔倒骨折，另外腿腳活動(dòng)不靈便，因此大部分老年人不敢運(yùn)動(dòng)，不愿活動(dòng)，導(dǎo)致消耗減少。

3、飲食以碳水為主

老年人因牙齒脫落，消化能力變?nèi)?，常食用糊狀的粥、爛面條等食物，這些食物碳水化合物含量高，飯后易升高血糖。另外，老年人堅(jiān)持之前的傳統(tǒng)習(xí)慣，吃飯以米、面、饃為主，經(jīng)常烙油餅、炸油條等，食用油膩煎炸之品較多。

4、食用腌制食品多

老年人經(jīng)常在家做一些腌菜、黃豆醬等腌制品，這些食物鈉鹽含量高，導(dǎo)致機(jī)體鈉水儲(chǔ)留，雙下肢等身體下垂部位易出現(xiàn)水腫，且易致高血壓。另外腌制食品亞硝酸鹽含量超標(biāo)，致癌。

5、食用超量

老年人有一個(gè)習(xí)慣，做飯總超量，家里吃不完的飯，孩子吃剩的，舍不得倒掉，照單全收，總是塞到自己肚子里。

老年人的體重標(biāo)準(zhǔn)是什么呢？

成年人體重指數(shù)（BMI）分為＜18.5，為消瘦；18.5—23.9，為正常；＞24為超重；＞28為肥胖。

有研究顯示，BMI＞26.9的老年人，患高血壓、高血脂、高血糖、心腦血管病的機(jī)率就越高，因此，肥胖的老年人該如何減重呢？

1、管住嘴

第一，三餐應(yīng)定時(shí)定量，每頓以7分飽為宜，上午、下午可以各加餐一次，以含糖量低的水果為主，如黃瓜、西紅柿、蘋果、獼猴桃、火龍果、柚子等，這些水果不但含糖量相對(duì)較低，還可以潤(rùn)腸通便，促進(jìn)吸收，增加飽腹感。含糖量高的水果如：葡萄、芒果、荔枝、西瓜、榴蓮等，這些特別甜的水果盡量不吃。

第二，改變傳統(tǒng)飲食習(xí)慣，減少碳水化合物的攝入，增加蛋白質(zhì)高的食物。早上以雞蛋、牛奶、豆?jié){為主。中午少量主食如米飯、饅頭二兩，配合魚、蝦、瘦肉、青菜。晚上以青菜為主，少量稀飯。多食用含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物：魚蝦肉、蛋奶豆。魚蝦如各種水產(chǎn)品等，特別深海魚含優(yōu)質(zhì)蛋白更高；禽肉類如雞肉、牛肉、羊肉、鴨肉、鵝肉等；蛋類如雞蛋、鴨蛋、鵪鶉蛋；奶類及其制品如無糖牛奶、無糖酸奶、奶粉及羊奶等；豆類及其制如品黃豆、黑豆、青豆、豆?jié){、豆腐、豆干等。老年人牙口不好，可以打成肉泥，做成肉丸，以蒸煮為主。

第三，多食用粗纖維多的蔬菜如：芹菜、韭菜、菠菜、白菜、油麥菜；粗糧類：玉米、燕麥?zhǔn)w麥、小米等。老年人鈣流失較重，多補(bǔ)充含鈣高的食物如：奶及其制品，蔬菜類莧菜、西蘭花、薺菜、菠菜、黑木耳、蘑菇，堅(jiān)果類如榛子、黑芝麻、白芝麻、杏仁等。

第四，少食或不食用腌制食品。

2、邁開腿

老年人腿腳較重，關(guān)節(jié)僵硬，造成活動(dòng)困難，因此老年人多以有氧、增加肌力的活動(dòng)為主，如健身走、騎自行車、打太極拳、八段錦等。如果腰椎、膝關(guān)節(jié)不好的，可以在家做一些舉重、拉彈力繩、舉啞鈴、適合老年人的健身操等柔韌性的運(yùn)動(dòng)。既消耗了脂肪，又增加了肌肉耐力，減緩身體機(jī)能退化，提高身體免疫力，預(yù)防疾病的發(fā)生。俗話說飯后百步走，活到九十九。活動(dòng)宜在早飯后半小時(shí)、下午進(jìn)行，每次至少半小時(shí)，一周活動(dòng)3~5次。

俗話說，有錢難買老來瘦。健康的體魄不但延長(zhǎng)壽命，提高生活質(zhì)量，還可以愉悅心情，平衡心態(tài)，擁有健康快樂的老年生活。

常桂娟

濮陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)科大科護(hù)士長(zhǎng)，副主任護(hù)師，從事內(nèi)科臨床護(hù)理工作17年，先后在鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院、江蘇省中醫(yī)院、山東大學(xué)齊魯醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)ICU臨床護(hù)理、心血管CCU護(hù)理及護(hù)理管理，2020年取得全國(guó)心血管?？谱o(hù)士證。曾先后榮獲“濮陽(yáng)市中醫(yī)護(hù)理技能競(jìng)賽二等獎(jiǎng)、濮陽(yáng)市優(yōu)秀黨員、濮陽(yáng)市最美護(hù)士”等榮譽(yù)稱號(hào)，共撰寫國(guó)家級(jí)和省級(jí)護(hù)理論文7篇。擅長(zhǎng)心血管疾病如高血壓、心衰、心肌梗死，呼吸系統(tǒng)疾病如慢阻肺、氣管炎、肺心病，內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病如糖尿病、甲亢等系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理和健康宣教指導(dǎo)。

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