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全國(guó)兒童疫苗接種日——扒一扒新生兒預(yù)防接種的那些事兒

來(lái)源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2025年05月15日 05:04

什么是預(yù)防接種?

預(yù)防接種是預(yù)防控制傳染病最經(jīng)濟(jì)、最有效的手段,也是保護(hù)嬰幼兒健康的重要措施?!吨腥A人民共和國(guó)傳染病防治法》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》規(guī)定,國(guó)家實(shí)行預(yù)防接種制度,醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與兒童的監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)積極配合,保證兒童及時(shí)接受預(yù)防接種。

  

新生兒為什么需要進(jìn)行接種疫苗?

預(yù)防疫苗接種要由初生嬰兒開(kāi)始,因?yàn)樗麄兊牡挚沽Ρ容^弱,容易受到傳染病感染。當(dāng)兒童逐漸長(zhǎng)大 ,應(yīng)在適當(dāng)時(shí)間接受加強(qiáng)劑以維持免疫能力。

所有的新生兒都可以接種嗎?

乙肝疫苗接種需要滿足條件:早產(chǎn)兒生命體重穩(wěn)定且出生體重不低于2000克及正常的足月兒。

卡介苗接種需要滿足的條件:出生體重不低于2500克且胎齡不低于37周。

寶寶出生以后,需要按次序進(jìn)行預(yù)防接種。目前我國(guó)實(shí)行的計(jì)劃免疫,進(jìn)行常規(guī)接種的有5種疫苗制劑。

1、卡介苗預(yù)防結(jié)核病

2、脊髓灰質(zhì)炎疫苗(糖丸)預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎(俗成小兒麻痹癥)

3、百白破三聯(lián)混合疫苗預(yù)防百日咳、白喉和破傷風(fēng)

4、麻疹疫苗預(yù)防麻疹

5、乙肝疫苗預(yù)防乙型肝炎。 

  

這5種制劑的接種時(shí)間為:

1、卡介苗:出生時(shí)接種然后在3個(gè)月后做OT試驗(yàn),陰性需復(fù)種;以后每3~4年復(fù)查OT試驗(yàn),陰性即需復(fù)種 

2、乙肝疫苗:0、1、6個(gè)月 

3、脊髓灰質(zhì)炎疫苗: 2、3、4個(gè)月 1.5歲、4歲 

4、百白破三聯(lián)混合疫苗:3、4、5個(gè)月 1.5歲 

5、麻疹疫苗:8個(gè)月和 4歲 

  

對(duì)已知母親是乙肝病毒攜帶者的新生兒應(yīng)如何接種疫苗?

對(duì)已知母親是乙肝病毒攜帶者的新生兒,在出生24小時(shí)內(nèi)肌內(nèi)注射乙型肝炎免疫球蛋白100IU,乙肝疫苗仍然按照正常程序接種,卡介苗應(yīng)在28天后來(lái)院補(bǔ)種。

  

卡介苗未及時(shí)接種怎么辦?

由于各種原因可能會(huì)有寶寶出生后未能及時(shí)接種卡介苗。如果寶寶不到3個(gè)月可以直接補(bǔ)種。3個(gè)月至3歲的寶寶要先查PPD,結(jié)果陰性者補(bǔ)種。超過(guò)4歲的寶寶不予補(bǔ)種。

  

卡介苗接種后未形成卡疤需要補(bǔ)種嗎?

卡介苗接種后2周左右會(huì)在注射部位出現(xiàn)紅斑、丘疹,在8-12周(2-3個(gè)月左右)形成卡疤。這是卡介苗接種后的正常免疫反應(yīng),但有約10%左右的人群不出現(xiàn)卡疤,此種情況并不需要補(bǔ)種。

寶寶接種后可能會(huì)出現(xiàn)哪些反應(yīng)呢?

1、在接種后數(shù)小時(shí)至24小時(shí)左右注射部位可能出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,或發(fā)熱、頭痛,偶有惡心、嘔吐、腹瀉等。這時(shí),應(yīng)給孩子多喝水和充足的休息,一般這些反應(yīng)在2-3天內(nèi)會(huì)自行消退,不需作特殊處理。

2、如發(fā)生有異常的過(guò)敏或暈厥、休克等反應(yīng),或局部紅腫繼續(xù)擴(kuò)大,高熱持續(xù)不退,均應(yīng)立即送醫(yī)院診治。 

3、其他還有一些疫苗,如乙腦疫苗預(yù)防乙型腦炎;流腦疫苗預(yù)防流行性腦膜炎;風(fēng)疹疫苗預(yù)防風(fēng)疹;腮腺炎疫苗預(yù)防腮腺炎;各種流感疫苗預(yù)防各種類型的流行性感冒等。這些疫苗均可按需要進(jìn)行接種。 

4、預(yù)防接種還應(yīng)注意,如小兒患有發(fā)熱、急性感染、或有心、腎、肝和神經(jīng)系統(tǒng)疾病及活動(dòng)性結(jié)核病未治愈前,或正服用類固醇皮質(zhì)激素或免疫力低下小兒,及上次注射疫苗有過(guò)敏史者都應(yīng)暫緩接種。

有醫(yī)學(xué)禁忌癥未能及時(shí)接種這兩種疫苗該怎么辦?

對(duì)于有醫(yī)學(xué)禁忌癥(如對(duì)酵母過(guò)敏者、早產(chǎn)、低體重、產(chǎn)傷或者其他疾?。┑男律鷥簺](méi)有及時(shí)接種這兩種疫苗的,我們的工作人員會(huì)根據(jù)每個(gè)新生兒的具體情況制定個(gè)體化的接種方案,與新生兒父母約定合適的時(shí)間為寶寶補(bǔ)種疫苗。

未接種卡介苗的寶寶<三月齡的可以直接補(bǔ)種,三個(gè)月至三歲的兒童需到疾控中心(原名防疫站)做PPD試驗(yàn),如果試驗(yàn)結(jié)果陰性的兒童可以來(lái)出生醫(yī)院補(bǔ)種,≥4歲兒童不予補(bǔ)種。

  

那么還有哪些情況不宜進(jìn)行預(yù)防接種?

1、疾病期不應(yīng)接種疫苗。如嬰兒患感冒、發(fā)熱腹瀉等不要進(jìn)行免疫接種,以免加重病情。

2、空腹時(shí)。寶寶空腹饑餓時(shí)不宜打疫苗,以免發(fā)生低血糖等嚴(yán)重反應(yīng)。

3、使用抗生素、低劑量皮質(zhì)激素期間。

4、患有皮膚病、濕疹或局部皮膚感染。

5、有活動(dòng)性肺結(jié)核、活動(dòng)期風(fēng)濕癥、過(guò)敏性疾病等。

6、患有慢性的心、肺、腎或肝臟疾病等。

7、腦或者神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不正常,有腦炎后遺癥、癲癇等。

8、有免疫缺陷的兒童。

9、正在接受免疫抑制劑治療的兒童。

  

寶寶接種后,如何進(jìn)行護(hù)理呢?

1、接種卡介苗,是很安全的,它主要是預(yù)防結(jié)核?。坏臃N后,寶寶的局部皮膚會(huì)有反應(yīng),且其反應(yīng)過(guò)程比較特殊,因而給不了解此事的媽媽們?cè)斐衫_。

2、寶寶接種卡介苗后2-3天內(nèi),在接種部位可見(jiàn)小紅點(diǎn)樣的針眼,幾天后查自行消退,恢復(fù)到正常的皮膚;但在新生兒快滿月時(shí),接種部位會(huì)出現(xiàn)紅腫現(xiàn)象,并形成腫塊。之后這個(gè)腫塊的中央會(huì)逐漸變軟,形成小膿包,并自行破潰,滲出黃白色的膿液。

3、當(dāng)發(fā)現(xiàn)寶寶接種處有膿泡或潰爛時(shí),不必擦藥或包扎,也不要擠壓,用無(wú)菌紗布或棉花拭凈,并用碘伏進(jìn)行消毒,還要注意不要給寶寶吃太緊的衣服,以免弄痛傷處。平均約2-3個(gè)月后,接種處可自然愈合并結(jié)痂脫落,然后形成一個(gè)永久性的略凹陷的圓形疤痕(注:為避免感染,切不可提早用手去摳痂皮,而是等它自然脫落)。這就是接種卡介苗后正常的反應(yīng)過(guò)程。

接種疫苗后應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)?

乙肝疫苗接種后的注意事項(xiàng):個(gè)別可有注射局部疼痛、紅腫或中、低度發(fā)熱,一般不需要特殊處理,可自行緩解,必要時(shí)可對(duì)癥治療。

卡介苗接種后的注意事項(xiàng):接種卡介苗2周左右,局部可出現(xiàn)紅腫浸潤(rùn),中間逐漸形成白色小膿皰,自行穿破后形成小潰瘍,最后結(jié)痂脫落并留下一永久性圓形瘢痕。一般8-12周后結(jié)痂,一般不做處理,但要注意局部清潔,防止繼發(fā)感染。膿皰或淺表潰瘍可用1%甲紫(龍膽紫)涂抹,使其干燥結(jié)痂,有繼發(fā)感染者,可在創(chuàng)面撒消炎藥粉,不要自行排膿或揭痂。局部膿腫或潰瘍直徑超過(guò)10厘米及長(zhǎng)期不愈(大于12周),或遇局部淋巴結(jié)腫大軟化形成膿瘡等異常時(shí),都應(yīng)及時(shí)來(lái)院就診。

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