神經(jīng)系統(tǒng)損傷包括哪些

發(fā)病時(shí)間：不清楚

神經(jīng)系統(tǒng)損傷包括哪些

補(bǔ)充說明：神經(jīng)系統(tǒng)損傷包括哪些

2019-03-11 13:47

運(yùn)動(dòng)功能障礙 神經(jīng)受損 肢體癱瘓 神經(jīng) 肌肉

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精選回答(2)

閆振文 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 三甲

擅長：常見的臨床癥狀如頭痛、頭暈、抑郁等，以及腦血管疾病、周圍神經(jīng)病、神經(jīng)肌肉病、運(yùn)動(dòng)障礙疾病等

提問

神經(jīng)系統(tǒng)損傷一般包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷、周圍神經(jīng)系統(tǒng)損傷等。

1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷

中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷是指腦和脊髓的神經(jīng)細(xì)胞受損，表現(xiàn)為肢體活動(dòng)障礙、感覺障礙、反射障礙等?？梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下使用甘露醇、等藥物治療。

2、周圍神經(jīng)系統(tǒng)損傷

周圍神經(jīng)系統(tǒng)損傷是指周圍神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)或功能受損，表現(xiàn)為肢體麻木、肌肉無力、肌肉萎縮等。可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素B1、維生素B12等藥物治療。

除上述情況外，還可能是多發(fā)性硬化、腦梗死等疾病導(dǎo)致的?；颊呖梢匀フ?guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

周志可 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三甲

擅長：老年病醫(yī)學(xué) 腦神經(jīng)病

提問

神經(jīng)系統(tǒng)損傷包括運(yùn)動(dòng)功能障礙、感覺功能障礙或者自主神經(jīng)功能障礙等。
1、運(yùn)動(dòng)功能障礙：中樞系統(tǒng)神經(jīng)受損，反射弧效應(yīng)器無法反應(yīng)，會(huì)出現(xiàn)肢體癱瘓、運(yùn)動(dòng)不便等癥狀。如果周圍神經(jīng)系統(tǒng)受損，神經(jīng)支配的肌肉緩慢癱瘓，引起傳出神經(jīng)和反射弧的肌肉張力無反應(yīng)，主要表現(xiàn)為面癱、發(fā)音異常、肢體無力等運(yùn)動(dòng)功能障礙癥狀。2、感覺功能障礙：如果神經(jīng)系統(tǒng)受損，會(huì)引起感覺退行，可能會(huì)表現(xiàn)為麻木等癥狀。3、自主神經(jīng)功能障礙：可能會(huì)引起汗腺分泌停止、心率異常改變、血管異常擴(kuò)張等情況，主要表現(xiàn)為干燥無汗或體位性低血壓等癥狀。
建議患者出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)在醫(yī)生的建議下到醫(yī)院進(jìn)行治療。

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運(yùn)動(dòng)障礙疾病(movementdisorders)又稱錐體外系疾病(extrapyramidal diseases)，主要表現(xiàn)隨意運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)功能障礙，肌力、感覺及小腦功能不受影響。

癥狀起因：(一)發(fā)病原因 運(yùn)動(dòng)功能的調(diào)控是由錐體系統(tǒng)、基底核和小腦密切配合才能得以完成的，這三者并非是各不相關(guān)的獨(dú)立系統(tǒng)，而在功能上確是一個(gè)不可分割的整體。運(yùn)動(dòng)障礙疾病(即錐體外系疾病)，主要源于基底核功能紊亂。 (二)發(fā)病機(jī)制 基底核具有復(fù)雜的纖維聯(lián)系，主要構(gòu)成三個(gè)重要的神經(jīng)環(huán)路：①皮質(zhì)-皮質(zhì)環(huán)路：大腦皮質(zhì)-尾殼核-內(nèi)側(cè)蒼白球-丘腦-大腦皮質(zhì);②黑質(zhì)-紋狀體環(huán)路：黑質(zhì)與尾狀核、殼核間往返聯(lián)系纖維;③紋狀體-蒼白球環(huán)路：尾狀核、殼核-外側(cè)蒼白球-丘腦底核-內(nèi)側(cè)蒼白球。 在皮質(zhì)-皮質(zhì)環(huán)路中有直接通路(紋狀體-內(nèi)側(cè)蒼白球/黑質(zhì)網(wǎng)狀部)和間接通路(紋狀體-外側(cè)蒼白球-丘腦底核-內(nèi)側(cè)蒼白球/黑質(zhì)網(wǎng)狀部)，環(huán)路是基底核實(shí)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)功能的解剖學(xué)基礎(chǔ)，這兩條通路的活動(dòng)平衡對(duì)實(shí)現(xiàn)正常運(yùn)動(dòng)功能至關(guān)重要。 黑質(zhì)-紋狀體DA通路變性導(dǎo)致基底核輸出過多，丘腦-皮質(zhì)反饋活動(dòng)受到過度抑制，使皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)功能易化作用受到削弱，產(chǎn)生少動(dòng)性疾病如帕金森病。紋狀體神經(jīng)元變性導(dǎo)致基底核輸出減少，丘腦-皮質(zhì)反饋對(duì)皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)功能易化作用過強(qiáng)，產(chǎn)生多動(dòng)性疾病如亨廷頓病。因此，基底核遞質(zhì)生化異常和環(huán)路活動(dòng)紊亂是產(chǎn)生各種運(yùn)動(dòng)障礙癥狀的主要病理基礎(chǔ)。運(yùn)動(dòng)障礙性疾病治療，無論藥物或外科治療原理都基于對(duì)遞質(zhì)異常和環(huán)路活動(dòng)紊亂的糾正。

可能疾?。?周期性四肢運(yùn)動(dòng)障礙 強(qiáng)直性脊柱炎性鞏膜炎 脊椎骨質(zhì)增生 腘動(dòng)脈瘤 頸椎椎管狹窄癥

常見檢查：

就診科室：神經(jīng)

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