食物過敏的管理：營養(yǎng)問題

引言

食物過敏患者營養(yǎng)干預的目標包括兩方面：一是通過剔除過敏原來預防急性和慢性食物過敏反應，二是在采取過敏原限制性膳食的同時確?；颊哌_到最佳營養(yǎng)狀況。

食物過敏的營養(yǎng)管理需要仔細計劃，以確保被剔除的食物所含的營養(yǎng)素得到充分補充。在開始剔除膳食中的過敏原后，應推薦患者采用富含營養(yǎng)的其他食物。同時還推薦對患者進行隨訪，以確保其接納并攝入替代性營養(yǎng)來源。

本專題將重點討論如何預防剔除食物過敏原可能引起的營養(yǎng)問題和優(yōu)化膳食。與非食物過敏者一樣，食物過敏者的膳食目標應為促進健康、滿足營養(yǎng)需求和降低慢性病風險[1]。如何回避食物過敏原詳見其他專題。(參見 “食物過敏的管理：回避變應原”和 “Patient education: Food allergen avoidance (Beyond the Basics)”)

營養(yǎng)評估的指征、營養(yǎng)障礙的臨床表現(xiàn)、生長測量以及營養(yǎng)狀況的實驗室評估也詳見其他專題。(參見 “兒童期營養(yǎng)評估的指征”和 “兒童生長測量”和 “兒童營養(yǎng)狀況的實驗室和影像學評估”和 “成人膳食評估”)

轉(zhuǎn)診

所有食物過敏患者及其父母/照料者均可向注冊營養(yǎng)師(registered dietitian nutritionist, RDN)咨詢?nèi)绾位乇苓^敏原，以及如何在盡量降低食物過敏對社會生活影響的同時替換剔除的食物。兒童的營養(yǎng)風險特別高，父母/照料者需要制定不同情況下的過敏原回避方案，包括他們不在場時，如兒童在學?；蛴柧殸I時。需注意，RDN必須獲得美國營養(yǎng)教育認證委員會(Accreditation Council for Education in Nutrition and Dietetics, ACEND)認可的營養(yǎng)學相關(guān)碩士學位，完成ACEND認證的實習，通過營養(yǎng)師注冊委員會的資格證書筆試，并獲得維持證書有效性所需的繼續(xù)職業(yè)教育學分。一些州會對“營養(yǎng)師”進行認證或頒發(fā)執(zhí)照，但資質(zhì)證明因州而異，許多州對“營養(yǎng)師”一詞沒有法律定義，因此，即使是沒有資質(zhì)證明的人也可自稱為營養(yǎng)師。

免責聲明：這類廣義信息是對診斷、治療和/或藥物信息的有限總結(jié)。這類信息不一定全面，應將其用作幫助用戶理解和/或評估潛在診斷和治療選擇的工具。其中并不包含關(guān)于可能應用于某個特定患者的條件、治療、藥物、副作用或風險的所有信息。其目的不是作為醫(yī)療建議，也不作為醫(yī)療保健提供者根據(jù)其檢查或?qū)颊呔唧w而獨特的情況所做出的醫(yī)療建議、診斷或治療的替代。患者必須與醫(yī)療保健提供者交談，以獲得關(guān)于他們的健康、醫(yī)療問題和治療選擇的完整信息，包括任何有關(guān)使用藥物的風險或好處。此類信息不將任何治療或藥物作為治療某個特定患者的安全、有效或“批準”的推薦。UpToDate, Inc. 及其附屬公司不承擔與這類信息或其使用相關(guān)的任何擔保或責任。 這類信息的使用受使用條款的約束，欲查看使用條款，請訪問此網(wǎng)站： https://uptodate.cn/legal/china/license. 2025? UpToDate, Inc. 及其附屬公司和/或許可方。保留所有權(quán)利。