臨床電生理檢查講解臨床電生理檢查講解臨床電生理檢查講解臨床電生理檢查的目的心臟起搏與傳導(dǎo)功能評(píng)價(jià)心動(dòng)過(guò)速機(jī)制研究抗心律失常藥物試驗(yàn)指導(dǎo)心律失常的非藥物治療22021/1/12臨床電生理檢查的目的心臟起搏與傳導(dǎo)功能評(píng)價(jià)心動(dòng)過(guò)速機(jī)制研究抗心律失常藥物試驗(yàn)指導(dǎo)心律失常的非藥物治療2021/1/122臨床電生理檢查的適應(yīng)證緩慢性心律失?？焖傩孕穆墒СＶ笇?dǎo)藥物治療指導(dǎo)非藥物治療:RFCAICD2021/1/123導(dǎo)管室要求血管造影機(jī)專用電極導(dǎo)管多導(dǎo)生理記錄儀多功能刺激儀2021/1/124電生理檢查方法血管穿刺部位及途徑心腔置管部位同步記錄心電信號(hào)心臟刺激部位及方法2021/1/125程控刺激方式及分析部位:HRALRACSLARVARVOTLV刺激方式:S1-S1S1-S2-Sn藥物試驗(yàn):AtropineIsoATP(Adenosine)2021/1/126常見電生理現(xiàn)象遞減傳導(dǎo)房室結(jié)雙徑傳導(dǎo)心房偏心沖動(dòng)心房預(yù)激心室重復(fù)反響心動(dòng)過(guò)速誘發(fā)帶心動(dòng)過(guò)速拖帶2021/1/127遞減傳導(dǎo)

頻率依賴性傳導(dǎo)時(shí)間延長(zhǎng)周期依賴性傳導(dǎo)時(shí)間延長(zhǎng)正常AV和VA傳導(dǎo)特點(diǎn)多數(shù)慢旁導(dǎo)顯示遞減傳導(dǎo)2021/1/128S1S1:350msS1S1:280ms2021/1/129AP遞減傳導(dǎo)

S1S2:340msS1S2:280ms2021/1/1210房室結(jié)雙徑傳導(dǎo)

異常房室傳導(dǎo)現(xiàn)象AVNRT的電生理根底心房S1S2刺激顯示AH躍增50ms或以上影響因素刺激部位S1S1周期藥物2021/1/1211HRAS1S2刺激顯示AH躍增2021/1/1212S1S1刺激顯示AV躍增并誘發(fā)AVNRT2021/1/1213心房偏心沖動(dòng)

相對(duì)正常室房傳導(dǎo)而言左心AP室房傳導(dǎo):“左偏心〞右心AP室房傳導(dǎo):“右偏心〞2021/1/1214正常VA傳導(dǎo):中心性2021/1/1215右側(cè)AP逆?zhèn)?右偏心2021/1/1216左側(cè)AP逆?zhèn)?左偏心2021/1/1217心房預(yù)激

鑒別心動(dòng)過(guò)速的室房傳導(dǎo)途徑與H波同步刺激心房提早沖動(dòng)30ms或以上2021/1/1218AVNRT:無(wú)心房預(yù)激2021/1/1219AVRT:心房預(yù)激2021/1/1220心室重復(fù)反響

心室程控刺激引起的短陣心室連續(xù)沖動(dòng)HPS折返是主要類型部分為心室部分微折返2021/1/1221HPS折返2021/1/1222心室部分折返2021/1/12

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