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減！減！減！節(jié)食減肥竟減出膽囊結(jié)石

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2025年05月12日 08:16

減！減！減！節(jié)食減肥竟減出膽囊結(jié)石

2025-04-15 心希望快迅心希望快迅

國家衛(wèi)健委啟動 “體重管理年” 三年行動，我國肥胖問題嚴(yán)峻。盲目節(jié)食減肥易引發(fā)膽囊結(jié)石，如小眉節(jié)食減重后患病。文章剖析節(jié)食致結(jié)石原因，給出規(guī)律飲食等科學(xué)減肥方法，強(qiáng)調(diào)減肥應(yīng)兼顧健康。

在2025年十四屆全國人大三次會議記者會上，國家衛(wèi)健委雷海潮主任宣布啟動“體重管理年”三年行動，號召全社會共同參與科學(xué)體重管理。這一倡議迅速引發(fā)熱議，“國家喊你減肥”成為媒體和公眾關(guān)注的焦點(diǎn)。

數(shù)據(jù)顯示，我國肥胖問題日益嚴(yán)峻，據(jù)預(yù)測，2030年我國成人、兒童超重肥胖率將分別達(dá)到70.5%和31.8%[1]?？刂企w重增長已成為全民健康的迫切需求。

然而，減肥雖好，方式不當(dāng)卻可能引發(fā)健康問題。其中，盲目節(jié)食減肥導(dǎo)致膽囊結(jié)石的案例屢見不鮮，成為“減肥之路”的隱藏風(fēng)險(xiǎn)。

01 一個(gè)“瘦身成功”背后的健康代價(jià)

21歲的小眉身高160cm，體重75kg，體重指數(shù)（BMI）29.2kg/m2，屬于超重范圍。為了擁有更理想的身材，她毅然加入“減肥大軍”。由于運(yùn)動太累，小眉選擇了節(jié)食減肥，在短短兩個(gè)月內(nèi)減重20多斤。為了保持身材，小眉選擇繼續(xù)節(jié)食，并持續(xù)了近半年。然而，“瘦成一道閃電”的夢想還未完全實(shí)現(xiàn)，身體卻率先發(fā)出了“警報(bào)”。

小眉開始出現(xiàn)右上腹部疼痛、噯氣、腹脹等癥狀，最終被醫(yī)生診斷為“膽囊結(jié)石”，醫(yī)生告訴她，這與她長期節(jié)食減肥密切相關(guān)。

在醫(yī)生的指導(dǎo)下，小眉接受了個(gè)體化治療方案，包括服用復(fù)方阿嗪米特腸溶片、膽寧片。膽寧片是一種由大黃、虎杖等七味中藥組成的利膽抗炎藥物，具有利膽抗炎、防石等作用。研究表明，膽寧片能有效預(yù)防和抑制膽固醇結(jié)石及膽色素結(jié)石的形成[2,3]。經(jīng)過3個(gè)月的治療，小眉的膽結(jié)石體積明顯縮小。

02 減肥，為何會遭遇膽結(jié)石？

膽囊是儲存和濃縮膽汁的“倉庫”。膽汁通過分解脂肪幫助消化。當(dāng)飲食習(xí)慣發(fā)生重大變化時(shí)，膽囊的“工作節(jié)奏”被打亂，膽汁的分泌與排空會失衡，隨之增加膽結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。

不吃早餐，膽汁過度飽和

為了減肥，很多人選擇不吃早餐，試圖減少熱量攝入。正常吃早餐，食物可以刺激膽囊收縮，將儲存一夜的膽汁排出。然而，不吃早餐會延長空腹時(shí)間，導(dǎo)致膽囊內(nèi)的膽汁滯留過久，膽汁中的膽固醇濃度升高，從而沉積形成結(jié)石。

快速減重，膽固醇代謝異常

快速減重會導(dǎo)致體內(nèi)脂肪快速分解，釋放大量膽固醇進(jìn)入膽汁，使膽汁變得黏稠，容易形成結(jié)晶。這種“緊急代謝”狀態(tài)大大增加了膽結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。

長期素食，缺乏脂肪攝入

脂肪是刺激膽囊收縮的重要因素。長期素食或低脂飲食會導(dǎo)致膽囊排空減少，膽汁長時(shí)間滯留在膽囊內(nèi)，逐漸濃縮，形成膽固醇結(jié)晶，最終發(fā)展為結(jié)石。

03 健康減肥的正確打開方式

科學(xué)減重是健康的關(guān)鍵，需要從飲食、運(yùn)動和生活習(xí)慣多方面入手。

規(guī)律飲食，避免過長空腹時(shí)間

一日三餐要按時(shí)進(jìn)食，避免饑一頓飽一頓或暴飲暴食。研究表明，不吃早餐會引起胃饑餓素濃度增加、引起食欲亢進(jìn)，增加午餐與晚餐的進(jìn)食量，反而容易導(dǎo)致肥胖，且不吃早餐會增加膽結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。

均衡膳食，適量攝入脂肪

合理控制飲食并不意味著完全拒絕脂肪。適量的脂肪有助于刺激膽囊排空，預(yù)防結(jié)石形成。建議減少高脂肪、高熱量食物，增加富含膳食纖維的蔬菜、水果和全谷物攝入。膳食纖維還能減少膽固醇吸收，降低膽結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。

細(xì)嚼慢咽，控制進(jìn)食量

進(jìn)食速度過快與肥胖有關(guān)。細(xì)嚼慢咽能減少饑餓素分泌，同時(shí)升高飽食激素的分泌，減輕饑餓感，增加飽腹感。建議成年人每餐進(jìn)食時(shí)間不少于20分鐘[3]。

適量運(yùn)動，促進(jìn)膽汁代謝

遵循“動則有益、多動更好、適度量力、貴在堅(jiān)持”的總原則。由小運(yùn)動量開始,逐漸達(dá)到每天30分鐘、每周運(yùn)動5天的中等強(qiáng)度運(yùn)動（如慢跑、快步走、廣場舞、長距離騎行），并長期堅(jiān)持。

保持充足的睡眠時(shí)間

研究發(fā)現(xiàn)，每天睡眠時(shí)間少于6小時(shí)增加肥胖風(fēng)險(xiǎn)，而大于7小時(shí)則有利于減重[3]。

這是因?yàn)殚L期睡眠障礙可導(dǎo)致慢性壓力，使人體“下丘腦-垂體-腎上腺軸”長時(shí)間處于功能活躍狀態(tài)，糖皮質(zhì)激素分泌增加，并進(jìn)而導(dǎo)致胰島素抵抗和體重增加[4]。

循序漸進(jìn)，避免快速減重

減重不宜過快，欲速則不達(dá)。理想的目標(biāo)是6個(gè)月內(nèi)減輕當(dāng)前體重的5%～10%，每月減重2～4kg較為合理。

04 結(jié)語

減肥的目的是為了擁有更健康的身體，而不是以犧牲健康為代價(jià)。盲目節(jié)食、快速減重不僅難以達(dá)到理想效果，還可能引發(fā)膽結(jié)石等健康問題。減肥之路雖漫長，但只要方法得當(dāng)，可以同時(shí)擁有健康與好身材。

【參考文獻(xiàn)】

[1]中國國家衛(wèi)健委.體重管理指導(dǎo)原則(2024年版).

[2]朱培庭,等.中藥膽寧片抑制膽色素類結(jié)石的研究.上海中醫(yī)藥雜志,1990,24(6):1-7..

[3]楊培民,等.膽寧片對膽汁33.5kDa泡蛋白的影響.肝膽胰外科雜志,2002,14(2):96-97．

[4]中國營養(yǎng)學(xué)會肥胖防控分會專家組.中國居民健康體重管理之減重行動20條:基于科學(xué)循證的專家建議共識.中國預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2023,24(11):1137-1144.

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