膽結(jié)石發(fā)病率增加與當(dāng)前肥胖患者越來(lái)越多有關(guān)，而且，快速減肥也可導(dǎo)致結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)增加，此外，減肥期間如何預(yù)防膽結(jié)石意見(jiàn)不一致。

為此，來(lái)自德國(guó)薩爾蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的 Caroline S. Stokes 教授及其同事進(jìn)行一項(xiàng)系統(tǒng)性文獻(xiàn)回顧研究，探討熊去氧膽酸和高脂飲食預(yù)防成人減肥期間膽結(jié)石形成的有效性。該研究結(jié)果發(fā)表在 2014 年 07 月 Clinical Gastroenterology and Hepatology 雜志上。

該研究中，Stokes 教授等通過(guò)電子和手工檢索，篩選非手術(shù)治療預(yù)防膽結(jié)石的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。最終共有 13 項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)，包括 1836 例通過(guò)飲食控制（8 項(xiàng)）或減肥手術(shù)（5 項(xiàng)）進(jìn)行減肥的患者被納入分析。這些臨床試驗(yàn)比較熊去氧膽酸和高脂飲食對(duì)膽結(jié)石形成的影響。利用隨機(jī)效應(yīng)模型進(jìn)行薈萃分析，并通過(guò)亞組分析、敏感性分析、回歸分析和序列分析評(píng)估不同研究間的異質(zhì)性和偏倚。

該研究發(fā)現(xiàn)，與對(duì)照干預(yù)相比，熊去氧膽酸可顯著降低膽結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)。與手術(shù)減肥相比，單純飲食減肥中熊去氧膽酸的這種作用更明顯。此外，熊去氧膽酸還能顯著降低癥狀性膽結(jié)石（需膽囊切除術(shù)治療）形成風(fēng)險(xiǎn)。Stokes 教授等還發(fā)現(xiàn)，與低脂飲食相比，高脂飲食也可降低膽結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)比。

該研究提示，減肥期間使用熊去氧膽酸和高脂飲食可預(yù)防膽結(jié)石形成。

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