丁香園病例庫(kù)

經(jīng)過(guò)同行推薦，精選超過(guò) 5 萬(wàn)篇來(lái)自臨床真實(shí)經(jīng)驗(yàn)、匯聚精華點(diǎn)評(píng)的真實(shí)病例，供更多的醫(yī)生朋友學(xué)習(xí)討論、臨床借鑒。

丁香園站友 @a**n 分享的這個(gè)「車禍患者，現(xiàn)場(chǎng)死亡」的棘手病例，引起 5 萬(wàn)站友關(guān)注和熱議。

患者男，無(wú)名氏，46 歲。車禍致頭部外傷出血、意識(shí)喪失 20 分鐘。

患者騎電瓶車行駛途中被汽車撞到后飛出，又撞至另一輛汽車后倒地。當(dāng)時(shí)意識(shí)喪失，頭部大量出血，司機(jī)報(bào)警并撥打 120。

12 分鐘左右到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，見(jiàn)患者仰臥位，頭部區(qū)域地面上可見(jiàn)大量新鮮出血，估計(jì) 1500ml 以上。

心電監(jiān)護(hù)儀示心室停搏。患者頭顱未見(jiàn)明顯開(kāi)放傷口，雙耳廓可見(jiàn)持續(xù)性出血，左肩關(guān)節(jié)松脫。

交警匯報(bào)上級(jí)后，要求將死者送醫(yī)院。白天圍觀群眾較多，所以還是將患者用擔(dān)架抬到車中。檢查如下圖：

患者意識(shí)喪失、皮膚蒼白，雙側(cè)耳道仍然持續(xù)性出血。上車?yán)^續(xù)心電監(jiān)護(hù)，生命體征測(cè)不出?；颊呱宪嚭?，究竟要不要實(shí)施搶救措施？

樓主的疑問(wèn)，讓不少站友急呼：搶救不能停！直接送火葬場(chǎng)，家屬要打人的...甚至有站友直言，這個(gè)病例處理得很失敗。

后續(xù)發(fā)生了什么？為什么搶救不能停？樓主的操作有沒(méi)有問(wèn)題？遇到這種情況到底該如何應(yīng)對(duì)？為什么站友說(shuō)，這個(gè)病例處理得很失敗。

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