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樂健康｜小雪時節(jié)，專家解答健康養(yǎng)生熱點

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年11月27日 00:50

小雪，是冬季的第二個節(jié)氣，也是強調(diào)養(yǎng)生、預防疾病的重要時期。11月21日，國家衛(wèi)健委舉行新聞發(fā)布會，圍繞小雪時節(jié)的一些健康養(yǎng)生知識請相關(guān)專家回答了記者提問。

今年冬季關(guān)注哪些呼吸道傳染病？

中國疾病預防控制中心研究員常昭瑞：冬春季是呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié)，隨著氣溫逐漸下降，流感、肺炎支原體感染以及呼吸道合胞病毒感染等呼吸道疾病上升風險逐漸增加，可能會面臨著多種呼吸道傳染病疊加或同時流行的風險。

雖然這些疾病的病原體不同，但是它們的傳播途徑相似，主要通過呼吸道飛沫和接觸傳播，感染者是主要的傳染源。

有疫苗可預防的呼吸道疾病要盡早接種疫苗

預防傳染病接種疫苗是最經(jīng)濟有效的手段，對于有疫苗可預防的呼吸道疾病盡早按照接種程序開展疫苗接種，尤其是兒童、老年人和有慢性基礎(chǔ)性疾患的人群。

入冬后人體如何避免陽氣的損害？

廣東省中醫(yī)院主任醫(yī)師楊志敏：大自然里有春生、夏長、秋收、冬藏的節(jié)律變化，入冬后人體要避免陽氣的損害，首先要注意潛藏。

第一要注意保持充足的睡眠，特別不要持續(xù)地熬夜。

第二要防范陽氣的外泄，主要是要注意保暖，特別是頸部、腰部、腿部的保暖很重要，同時有部分老人家喜歡運動，但是運動的節(jié)律不要跟夏天一樣了，可以選擇一些緩和的運動，如八段錦、太極這類的運動方式，微微汗出就可以了。

第三是在陽光充足的時候去曬太陽，補充陽氣。

小雪后飲食起居上應(yīng)該注意什么？

在秋冬進補、飲食方面有幾個提示：

一是多吃一些深色的，像黑色的一些食物，例如芝麻、黑豆、板栗這類食物。

二是在進補的過程中要根據(jù)您的體質(zhì)狀態(tài)，例如身材比較瘦弱，手足冷，四肢不溫的、怕風怕冷的人，這時候可以選擇溫養(yǎng)氣血的食物和藥物，例如我們常吃的羊肉、鹿肉、鹿筋、桂圓、紅棗、黨參、當歸。

但是對于一些已經(jīng)體重超重，又是比較肥胖的，經(jīng)常是口氣很重、口干口苦的人，這時候秋冬的進補反而以疏導為主，應(yīng)該多吃點大白菜、蘿卜、陳皮這一類以順氣疏導，這是非常重要的方法。

對于一些特別怕冷的人，往往常見于女士、老年人或產(chǎn)后病后的人，第一，要每天堅持適量的運動，讓我們身體通過肌肉的運動產(chǎn)生溫熱感。第二，可以做一些穴位的按摩。第三，可以在家里做熱的鹽包，敷在你經(jīng)常怕冷的地方，例如頸椎、腹部。第四，可以用中藥泡腳、做艾灸、茶飲。

為什么冬季心血管疾病高發(fā)？

北京協(xié)和醫(yī)院主任醫(yī)師丁榮晶：在冬季的時候人體表現(xiàn)為食欲增加，活動減少。即使食量不增加，身體的吸收能力也增加，所以冬季的時候容易出現(xiàn)體重的增加，血糖、血脂水平也相應(yīng)會升高。

同時，由于冬季天氣寒冷，我們的血壓會升高，呼吸道感染的風險會增加，冬季對人體的情緒也產(chǎn)生一定不利的影響。這些其實都是冬季心血管疾病好發(fā)的危險因素。

冬季如何預防心血管疾病？

建議大家能養(yǎng)成每周2-3天監(jiān)測自己血壓和心率的習慣，堅持規(guī)律的用藥，如果感覺需要去調(diào)藥或減藥，要及時和醫(yī)生溝通，有不適的時候要及時到醫(yī)院就診。

總之，對于冬季預防心血管疾病，要加強保暖，同時適當控制食欲，適當進行身體的活動。還要堅持規(guī)律用藥，還有很重要的一點，就是要控制好自己的生活節(jié)奏和壓力。

冬季根據(jù)不同體質(zhì)虛實進行不同干預

廣東省中醫(yī)院主任醫(yī)師楊志敏：冬天季節(jié)轉(zhuǎn)變時一部分人容易感冒咳嗽，如何降低他的易感性，可以根據(jù)不同體質(zhì)虛實進行不同干預。

有一類偏虛性體質(zhì)的人，中醫(yī)叫肺脾氣虛，他很容易疲勞或怕冷，或經(jīng)常一吃生冷的東西大便就會稀，平常可以用黨參、沙參、茯苓、陳皮去煮水達到益氣健脾的作用，增強身體的免疫力。

另外一種人很容易怕熱、上火，口氣很重，大便不通暢，這時候可以選擇羅漢果、琵琶葉，加點萊菔子，用清潤的辦法，同時這群人適合飲食偏平淡，多吃大白菜、蘿卜、生姜。

胸痛一定意味著心臟出了問題嗎？

北京協(xié)和醫(yī)院主任醫(yī)師丁榮晶：胸痛的病因很多，高危致命的胸痛主要表現(xiàn)為胸痛伴大汗和冷汗，活動的時候會加重，同時血壓過高或過低，有這種現(xiàn)象要即刻呼叫120到急診。

胸痛是臨床常見的一個就診主訴。首先，不是所有的胸痛都是心臟痛，胸部有很多臟器，包括心、肺、骨骼、肌肉，還有血管、氣管、胸膜等，所以胸痛的原因也有很多，包括心肌缺血、主動脈夾層、肺栓塞、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎，有的脊柱壓迫也會引起胸痛，所以胸痛原因很多。

但是致命的胸痛主要來自心臟，所以對于初發(fā)的胸痛首先要排除心臟痛，及時識別高危胸痛和致命的胸痛，及時就醫(yī)。

高危胸痛的特征，是胸痛的部位相對固定，胸痛的性質(zhì)表現(xiàn)為可以是悶痛，酸脹痛，緊縮痛，壓迫痛，燒灼痛，或者是胸痛在心前區(qū)胸骨后，同時伴有左肩、背或者是下頜的放射痛，很少是針刺痛，這種胸痛被活動所誘發(fā)，休息可以緩解，如果有這種胸痛特征的個體，建議要及時停止活動，盡快到醫(yī)院就診，這是一個典型的心臟痛的特征。

致命胸痛的臨床特征表現(xiàn)為：胸痛伴大汗和冷汗，運動可誘發(fā)加重。還伴有血壓過高或過低，個別會伴有惡心嘔吐的現(xiàn)象，這都是致命性胸痛的特征。如果有這種特征的胸痛患者，建議即刻停止活動，就地坐下或者臥位休息，監(jiān)測血壓和心率。如果血壓不低于90/60mmHg，可以在間隔5分鐘內(nèi)含服2片硝酸甘油，同時呼叫120到急診。如果到急診之后明確診斷是急性的心肌梗死，建議患者要及時接受急診的冠脈介入治療，即刻開通血管，挽救瀕臨壞死的心肌。

冬季是否需要調(diào)整降壓藥的劑量？

北京協(xié)和醫(yī)院主任醫(yī)師丁榮晶：對于高血壓的患者，進入秋冬季節(jié)，如果監(jiān)測血壓連續(xù)3天的血壓高壓高于140或者低壓高于90毫米汞柱，除了要調(diào)整自己的作息和飲食外，建議及時到醫(yī)院就診調(diào)整藥物。

反之，對于有一部分個別的患者還會出現(xiàn)血壓下降的情況，對于連續(xù)3天的血壓高壓低于110或者低壓低于60毫米汞柱的患者也建議到醫(yī)院調(diào)整藥物。

還有一部分患者監(jiān)測血壓，他的高壓可能會高于180毫米汞柱，或者低壓高于110毫米汞柱，重復三次測量血壓如果都是升高狀態(tài)，尤其是伴有頭痛頭暈、惡心嘔吐或者短暫的意識喪失、短暫的肢體行動不力或者是言語失利的情況要及時到急診，降低卒中風險。

為什么冬季吃膏方？

廣東省中醫(yī)院主任醫(yī)師楊志敏：冬季吃膏方是冬藏的輔助方式，因為現(xiàn)在社會節(jié)奏很快，到了冬季給自己身體去潛藏、修復的時間也不是很多，所以服用膏方是輔助養(yǎng)護身體的一個辦法。

吃膏的好處：一是藥材很多都有滋補性作用，所以能調(diào)和氣血陰陽，來增強我們的體質(zhì)。另外，能夠補益五臟，也能增強我們的免疫力。對慢性疾病的穩(wěn)定期，能夠扶正驅(qū)邪，幫助身體的康復。

哪些人特別適合吃膏方？

一是老年人。因為老年人隨著年齡的增加，臟器功能就會慢慢衰退，所以就表現(xiàn)為氣血不足、臟器功能減退，服用膏方能夠延緩衰老帶來的一些身體的不適。

二是亞健康人群。亞健康人群會存在一些心身不適的狀態(tài)，與社會自然的適應(yīng)能力會下降。服用膏方之后，能調(diào)整機體的平衡狀態(tài)，能夠延緩疾病的發(fā)生。

還有一部分是慢性的虛損性疾病，這種人在中醫(yī)中認為是寒熱錯雜狀態(tài)，還有就是氣血特別不足的狀態(tài)，如果能夠在治病的同時服用膏方的話，能夠達到固本培元的作用。

再有是病后或術(shù)后的患者，這時候機體屬于減退或抑制的功能狀態(tài)?？赡苷麄€胃腸吸收狀態(tài)是下降的，如果能服用一部分膏方，也能夠讓他快速地進行身體的康復。

吃膏方應(yīng)注意什么？

一是什么季節(jié)吃最好。冬季是最好的補充潛藏的。但是，四季都可以服用膏方，建議在醫(yī)生指導下服用。

二是服用的時間。推薦早上服用，空腹的時候，每天20毫升左右的量，用開水沖服或直接含服的方式，吃了一段時間之后，身體狀態(tài)感覺比較好，又想增加療效，可以上午一次下午一次。

存在禁忌癥的，如感冒、咳嗽，還有胃腸炎等一些新發(fā)的感染性疾病，這個時候要停服膏方，女士明確懷孕了也要停服膏方，慢性疾病急性發(fā)作期，也建議停服膏方。

聚焦國家疾控局：北方省份呼吸道疾病發(fā)病上升

11月20日，據(jù)央視新聞報道，國家疾控局組織相關(guān)專家針對呼吸道傳染病流行情況進行解讀。中國疾控中心傳染病管理處副研究員彭質(zhì)斌表示，從監(jiān)測數(shù)據(jù)來看，當前14歲以下兒童門急診的流感病例數(shù)和急性呼吸道感染住院病例數(shù)已經(jīng)有上升趨勢，主要的病原是肺炎支原體和鼻病毒。

工人日報客戶端《樂健康》第544期

來源：工人日報客戶端記者姬薇

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