“辛辛苦苦幾十年，一病回到解放前”，隨著人們生活水平的提高，大家對(duì)健康越來(lái)越重視，許多人通過(guò)買(mǎi)保險(xiǎn)來(lái)為自己的家庭抵御未來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)，但是，如果投保時(shí)隱瞞自己身體的疾病狀況，在需要理賠時(shí)將很可能面臨拒賠的風(fēng)險(xiǎn)。下面，讓我們來(lái)看一起類(lèi)似案例吧！

投保人重病死亡 親屬向保險(xiǎn)公司索賠

2014年1月，陳女士在保險(xiǎn)公司簽訂了人身保險(xiǎn)合同，身故受益人為自己的女兒小陳，合同履行期間陳女士一直按照約定繳納保費(fèi)。2016年10月，陳女士突然因肝惡性腫瘤去世。母親離世后，女兒小陳向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠。保險(xiǎn)公司于2017年1月作出理賠報(bào)告，以陳女士有重大疾病未如實(shí)告知為由拒絕賠償，雙方各執(zhí)一詞，協(xié)商未果。2018年3月，小陳將保險(xiǎn)公司告上法庭。

故意隱瞞疾病 理賠出現(xiàn)爭(zhēng)議

經(jīng)查詢病歷發(fā)現(xiàn)，從2010年開(kāi)始，陳女士就多次往返于各家醫(yī)院住院治療，入院診斷為肝炎、肝硬化等重大疾病。2014年，陳女士幾乎同時(shí)在四家保險(xiǎn)公司購(gòu)買(mǎi)了多種重大疾病保險(xiǎn)，但在保單上關(guān)于是否患有各項(xiàng)拒保疾病一欄，陳女士對(duì)此都填寫(xiě)了否，致使保險(xiǎn)公司在不知情的情況下簽訂了保險(xiǎn)合同。為此，保險(xiǎn)公司認(rèn)為投保人在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)存在欺詐，合同符合可變更、可撤銷(xiāo)情形，要求撤銷(xiāo)涉案保險(xiǎn)合同。而陳女士的女兒堅(jiān)持稱兩份保險(xiǎn)合同中均已約定合同成立之日起超過(guò)2年的，不得解除合同，發(fā)生保險(xiǎn)事故的，應(yīng)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。

超過(guò)撤銷(xiāo)期限，保險(xiǎn)合同成立

法院經(jīng)審理認(rèn)為，陳女士在明知自身患有嚴(yán)重疾病的情況下，同期在多家保險(xiǎn)公司投保大額人身保險(xiǎn)，應(yīng)認(rèn)定為其主觀上存在欺詐，以訂立保險(xiǎn)合同獲取高額保險(xiǎn)金為目的，根據(jù)合同法規(guī)定，屬于可變更、可撤銷(xiāo)合同。但是合同法規(guī)定，合同一方行使撤銷(xiāo)權(quán)，應(yīng)當(dāng)自知道或者應(yīng)當(dāng)知道之日起一年內(nèi)行使，保險(xiǎn)公司自2017年1月知道存在撤銷(xiāo)事由，未及時(shí)行使，至提出要求撤銷(xiāo)合同已經(jīng)超過(guò)一年，撤銷(xiāo)權(quán)因其未及時(shí)行使而消滅。因此保險(xiǎn)合同成立且生效，保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)按照保險(xiǎn)合同約定履行支付保險(xiǎn)金義務(wù)。

法官說(shuō)法：

雖然本案中受益人最終獲得理賠，但投保人故意隱瞞真實(shí)情況，存在欺詐，是不可取的。對(duì)于投保人的欺詐行為，保險(xiǎn)法已賦予保險(xiǎn)人進(jìn)行救濟(jì)的權(quán)利，在可抗辯期間內(nèi)保險(xiǎn)人怠于行使該解除權(quán)，解除權(quán)消滅，保險(xiǎn)人不得再以違反合同法中欺詐為由主張撤銷(xiāo)合同。借此提醒投保人在投保時(shí)一定要履行如實(shí)告知義務(wù)，否則將會(huì)面臨合同被解除保險(xiǎn)費(fèi)不退，得不償失。對(duì)于保險(xiǎn)公司而言，對(duì)于這類(lèi)情況亦應(yīng)根據(jù)法律規(guī)定及時(shí)行使合同解除權(quán)，保障自己的合法權(quán)益。 薛家島法庭

編輯：王殳返回搜狐，查看更多