專(zhuān)家解讀疫苗接種常見(jiàn)問(wèn)題
來(lái)源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年11月26日 20:01
接種疫苗能夠?yàn)閷殞毜纳眢w建立起“保護(hù)傘”,寶寶從出生第一天起就要不斷接種各類(lèi)疫苗。可是,疫苗大多是活的“細(xì)菌”,這些細(xì)菌進(jìn)入身體真的沒(méi)有副作用嗎?自費(fèi)疫苗和免費(fèi)疫苗該如何選擇?寶寶接種疫苗后出現(xiàn)過(guò)敏怎么護(hù)理?今天,“親子問(wèn)答專(zhuān)家談”來(lái)看看專(zhuān)家對(duì)疫苗接種常見(jiàn)問(wèn)題的解答吧!
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答:預(yù)防接種是刺激后天免疫的很好方法。疫苗是細(xì)菌、病毒的碎片或其中的重要片段,通過(guò)刺激嬰幼兒體內(nèi)的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生相應(yīng)抗體,以預(yù)防真正嚴(yán)重感染性疾病。所以,不應(yīng)談及哪些疫苗應(yīng)該接種,哪些疫苗不應(yīng)該接種。一類(lèi)疫苗由國(guó)家出錢(qián);二類(lèi)疫苗由家長(zhǎng)出錢(qián)。付錢(qián)方式與疫苗重要性無(wú)關(guān)。 問(wèn):每次醫(yī)生都建議打進(jìn)口疫苗,國(guó)產(chǎn)的疫苗是免費(fèi)的,進(jìn)口的要幾百元。2個(gè)多月的BB打進(jìn)口的還是國(guó)產(chǎn)的疫苗好呢?
答:需要分析具體的疫苗,肯定進(jìn)口的疫苗生產(chǎn)工藝要好,選取的毒株與國(guó)產(chǎn)的可能不同。進(jìn)口的疫苗多是滅活的疫苗,國(guó)產(chǎn)的疫苗如脊髓灰質(zhì)炎疫苗是減毒活疫苗,更有利于產(chǎn)生免疫力,但是接種它等于一次輕微感染,對(duì)于免疫力有缺陷的孩子就不適用。目前有五合一的進(jìn)口疫苗,可以減少孩子接種的次數(shù),但是自費(fèi)。 問(wèn):是不是醫(yī)生都不建議接種自費(fèi)的疫苗?進(jìn)品的跟國(guó)內(nèi)的選那種比較好?
答:自費(fèi)疫苗還是要根據(jù)每個(gè)家庭的實(shí)際情況和孩子的身體情況來(lái)進(jìn)行選擇,但如果沒(méi)有接種禁忌,理論上我們還是建議給孩子接種必要的疫苗(例如Hib,水痘,肺炎,流感等),但首先還應(yīng)該完善一類(lèi)疫苗的按時(shí)接種。進(jìn)口疫苗與國(guó)產(chǎn)疫苗總體來(lái)說(shuō)沒(méi)有本質(zhì)區(qū)別,都是按照嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)制備的,但有些疫苗例如注射用脊髓灰質(zhì)炎會(huì)比以往我們口服的糖丸更為安全。
答:疫苗接種的禁忌癥中不包含消化不良或積食,可以進(jìn)行疫苗接種。禁忌癥包括:處于發(fā)熱等疾病的急性期、有皮疹表現(xiàn)、慢性疾病急性發(fā)作、有可能對(duì)疫苗成分過(guò)敏等。 問(wèn):我是大三陽(yáng),是不是必須到傳染病院去生產(chǎn)?需要怎么樣才不能傳染給胎兒?
答:那沒(méi)有辦法,因?yàn)楹⒆邮菍m內(nèi)垂直傳播,沒(méi)有什么辦法可以阻止垂直傳播。一個(gè)就是在28、32、36周這三周打免疫球蛋白,另外孩子生出來(lái)打乙肝疫苗就可以。 問(wèn):輪病疫苗需要在6月齡前接種2劑,但秋季腹瀉易發(fā)于6月齡以上的寶寶,請(qǐng)問(wèn)疫苗可以保護(hù)多久?輪病疫苗需要和其他疫苗分開(kāi)接種么?比如五聯(lián)、肺炎。會(huì)有什么接種反應(yīng)么?
答:輪狀病毒疫苗主要保護(hù)人群是1歲之內(nèi)的嬰兒。由于它是活疫苗,因此建議接種時(shí)可以與5聯(lián)或肺炎疫苗同一時(shí)間接種或是間隔1個(gè)月以上分別接種。有少部分孩子接種后會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱等反應(yīng)。 問(wèn):我女兒五個(gè)半月,在四個(gè)月時(shí)打白百破三聯(lián)疫苗第二針和HIB流感疫苗第二針時(shí)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),癥狀為:胸部、兩側(cè)屁股蛋兒及兩腳底紅腫。保健科醫(yī)生說(shuō)是過(guò)敏性體質(zhì)。由于兩針疫苗是同時(shí)打的,所以不能確認(rèn)是打哪一針過(guò)敏。醫(yī)生說(shuō)第三針白百破就不能打了。而且以后的許多防疫針比如流腦、乙腦等也不能打了。我想這對(duì)寶寶是非常不利的。我非常著急,請(qǐng)教您我該怎麼辦?
答:許多預(yù)防針對(duì)過(guò)敏性體質(zhì)的小孩是不給打的,有規(guī)定,這樣對(duì)孩子是不利,只能提高孩子的身體素質(zhì),提高抵抗力,避免和傳染病的孩子接觸來(lái)預(yù)防傳染病,也可以在傳染病流行的季節(jié)吃一些藥預(yù)防感染。 問(wèn):2歲半孩子,1歲半前對(duì)雞蛋有點(diǎn)過(guò)敏,現(xiàn)已經(jīng)能吃全蛋了,是否意味著對(duì)雞蛋不過(guò)敏了?麻疹疫苗能打了嗎?
答:麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗或麻風(fēng)二聯(lián)疫苗,都是在雞胚表面培養(yǎng)的疫苗。只要生產(chǎn)工藝過(guò)關(guān),不應(yīng)含有殘留的雞蛋成分,對(duì)于您寶寶的這種過(guò)敏情況應(yīng)該還是安全的。嚴(yán)重雞蛋過(guò)敏的寶寶,應(yīng)避免接種流感、狂犬病等雞胚內(nèi)部培養(yǎng)的疫苗。嚴(yán)重過(guò)敏包括:吃雞蛋后短期出現(xiàn)大量皮疹,明顯瘙癢,喘息甚至呼吸困難等。 問(wèn):孩子在7月份得了支氣管炎,現(xiàn)在只要有感冒癥狀,是不是就應(yīng)該立刻吃感冒藥控制?打沛兒肺炎疫苗會(huì)有幫助嗎?
答:注射肺炎疫苗后可以獲得保護(hù)作用,但只針對(duì)肺炎球菌的感染,肺炎球菌感染后往往合并癥重,如膿胸等,還會(huì)有肺外表現(xiàn),如合并肝腎功能損害。能引起呼吸道感染的病原體種類(lèi)很多,細(xì)菌、病毒、支原體等,打了肺炎疫苗不是“一勞永逸”。要想讓孩子少生病,關(guān)鍵在于提高孩子自身的抵抗力。 問(wèn):今天寶寶6個(gè)月打了乙肝和流感疫苗,醫(yī)生說(shuō)下個(gè)月再打A群流腦疫苗,本該這個(gè)月打的,晚一個(gè)月打有事嗎
答:延遲一個(gè)月接種沒(méi)有太大的問(wèn)題,請(qǐng)問(wèn)流感您是否接種的是第一針?因?yàn)榱鶄€(gè)月寶寶接種流感需要兩針,間隔一個(gè)月,如果一個(gè)月后接種A群流腦,流感就要延遲接種,對(duì)于流感的效果就不太好,其實(shí)A群流腦可以在今天接種后半個(gè)月就可以接種,您可以和當(dāng)?shù)亟臃N部門(mén)商量! 問(wèn):1歲的孩子要不要打流感疫苗?
答:不同的醫(yī)生有不同的主張,有不同學(xué)術(shù)的爭(zhēng)論。流感疫苗是滅活的病毒,目前來(lái)講,它有很多的驚悸癥,要好好閱讀這些東西。對(duì)1歲的孩子,打還是不打,由你自己斟酌。很多孩子,假如你的孩子公共場(chǎng)所去得多,接觸感冒的人也比較多,你不放心的話(huà)可以打。如果孩子過(guò)小,疫苗打了以后未必對(duì)他有多大作用。 問(wèn):明天我們要去給8個(gè)半月的女娃打7價(jià)肺炎疫苗,打針前需要提前注意事項(xiàng)嗎?
答:打針前先洗澡,因?yàn)榇蜥樅?4小時(shí)不能洗澡,其它沒(méi)有什么可注意的。一般7價(jià)肺炎疫苗接種后沒(méi)有什么反應(yīng)。 問(wèn):流感(裂解)有什么功能和副作用呢?小孩1歲是否有必要接種呢?10月份或11月份接種適合嗎?之前有流感疫苗說(shuō)不太適合小孩接種,是這種嗎?
答:冬季是流感高發(fā)季,為預(yù)防流感的傳播和致病,我們建議適齡兒童應(yīng)接種流感疫苗以預(yù)防流感病毒感染。對(duì)于較小嬰兒(6個(gè)月以上),我們建議至少家庭主要看護(hù)者應(yīng)首先接種。目前,流感疫苗接種工作正在各醫(yī)院及保健機(jī)構(gòu)陸續(xù)展開(kāi)。 問(wèn):我家寶寶出生第二天接種卡介苗,1個(gè)半月時(shí)候發(fā)現(xiàn)左邊腋下淋巴結(jié)腫大,1.2cm,醫(yī)生說(shuō)停止所有疫苗,3個(gè)月的時(shí)候淋巴結(jié)消退目測(cè)不到也摸不到,但B超顯示還有0.3cm,現(xiàn)在6個(gè)月了所有疫苗都沒(méi)有打,想問(wèn)問(wèn)有什么影響么?同時(shí)6個(gè)月驗(yàn)血的時(shí)候淋巴細(xì)胞80%,謝
答:接種卡介苗的一側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大是比較常見(jiàn)的情況,通常會(huì)持續(xù)數(shù)月逐漸消失,并不影響其它疫苗的接種,目前您寶寶的情況可以恢復(fù),但目前一些保健機(jī)構(gòu)仍持謹(jǐn)慎態(tài)度,從疫苗接種本身來(lái)講,并無(wú)禁忌。 問(wèn):風(fēng)疹、水痘、白百破加強(qiáng)針這三種疫苗哪個(gè)打后反應(yīng)小些(指發(fā)熱方面)?孩子21個(gè)月了,因?yàn)轶w質(zhì)不好,這三針都還沒(méi)有打,現(xiàn)在孩子身體還行,想挑反應(yīng)小的疫苗先補(bǔ)上。
答:疫苗多半都是減毒的,反應(yīng)都差不多,反應(yīng)大小取決于個(gè)體情況,孩子身體弱就容易有反應(yīng),從發(fā)病率來(lái)說(shuō),白百破是計(jì)劃內(nèi)免疫的,應(yīng)該先打,反應(yīng)兩三天就可以過(guò)去,對(duì)身體沒(méi)有太大的危害。相反,不打疫苗染上了病,更危害孩子健康,在身體允許的情況下,應(yīng)該打。
答:疫苗是通過(guò)介入病原體而激發(fā)機(jī)體的主動(dòng)免疫,以達(dá)到防止疾病傳染的目的。常見(jiàn)疫苗后的副反應(yīng)有:發(fā)熱、哭鬧、有的時(shí)候出現(xiàn)嗜睡。這都屬于疫苗的正常反應(yīng)。 問(wèn):我家寶寶昨天剛打的滿(mǎn)月針,今天有點(diǎn)發(fā)燒正常嗎?怎么才能退燒,用吃藥嗎?給燒幾天?
答:注射預(yù)防針后出現(xiàn)發(fā)燒是很常見(jiàn)的現(xiàn)象,不屬于疫苗的不良反應(yīng)。如果體溫超過(guò)38.5度,需要給嬰兒服用退熱藥;如果體溫未超過(guò)38.5度,可以采用物理降溫的方式;千萬(wàn)不要使用抗生素。疫苗接種后的發(fā)熱一般不超過(guò)48小時(shí)。 問(wèn):寶寶剛滿(mǎn)月,出生時(shí)打完第一針乙肝疫苗,現(xiàn)在胳膊上還有化膿,請(qǐng)問(wèn)用不用去看醫(yī)生?有沒(méi)有自己處理的好辦法?
答:寶寶接種疫苗后可能會(huì)出現(xiàn)注射部位有紅腫等情況。注意針眼部位衛(wèi)生,不能見(jiàn)水。有紅腫的情況可以先熱敷一下。如果熱敷沒(méi)有好轉(zhuǎn)。伴有化膿等不適的反應(yīng)那么建議您帶寶寶到醫(yī)院進(jìn)行消炎治療。 問(wèn):寶寶打完疫苗后就感冒了,吃了一些感冒藥,這對(duì)疫苗效果有影響嗎?
答:小孩打完疫苗以后,可能會(huì)出現(xiàn)像局部的疼痛或者有發(fā)燒這種情況,一般如果孩子沒(méi)有明顯的其它癥狀,不建議給孩子吃抗生素。如果吃抗生素對(duì)疫苗的效果產(chǎn)生影響,如果要是一般的感冒藥不會(huì)對(duì)這個(gè)效果造成影響。 問(wèn):孩子多大可以查二對(duì)半?因?yàn)槲沂谴笕?yáng),孕期(3支)和孩子出生(1支)和15天時(shí)(1支)都注射了乙肝免疫球蛋白,孩子在1,2,7注射了乙肝疫苗.阻斷率為多少?謝謝,我孩子現(xiàn)在9個(gè)多月
答:現(xiàn)在就可以查,或一歲以后檢查都可以。對(duì)孩子預(yù)防治療比較積極,阻斷率應(yīng)該在80%到90%以上。 問(wèn):我女兒五個(gè)月十天,我想給她服口輪,半個(gè)月前問(wèn)的時(shí)候預(yù)防站的醫(yī)生說(shuō)這個(gè)得七八個(gè)月的時(shí)候服用。剛好看到您說(shuō)應(yīng)該在多發(fā)季節(jié)前服用。請(qǐng)問(wèn),我女兒現(xiàn)在能服用嗎?
答:因?yàn)楝F(xiàn)在已經(jīng)快10月份了,不是說(shuō)目前服用不行,而是接種疫苗產(chǎn)生抗體起碼一個(gè)月以后,有一段是空白時(shí)間,萬(wàn)一要是感染怎么辦。所以每年5、6月份開(kāi)始服用效果最佳。但是輪狀病毒疫苗是一種減毒活疫苗,保護(hù)率大約75%,只保護(hù)一年。輪狀病毒感染比較普遍,只不過(guò)有的孩子發(fā)病,有的沒(méi)有發(fā)病。 問(wèn):女寶七個(gè)月,昨天打完七介肺炎第二針。下午后開(kāi)始發(fā)燒37.4—37.9,我給她喝白開(kāi)水,適當(dāng)?shù)臏p少穿衣服,燒還退不下來(lái)。用不用吃藥退燒?
答:不用吃退熱藥,繼續(xù)多喝水觀察,一般疫苗接種后發(fā)熱2天左右就會(huì)退熱,如果發(fā)熱到38.5度可以用退熱藥。如果發(fā)熱的時(shí)間長(zhǎng)可能是一種耦合現(xiàn)象,對(duì)癥處理就可以了。 問(wèn):已經(jīng)口服了預(yù)防輪狀病毒的疫苗,在一年內(nèi)如果再出現(xiàn)腹瀉,可以直接排除是輪狀病毒感染嗎?還有必要進(jìn)行輪狀病毒檢測(cè)嗎?
答:預(yù)防輪狀病毒感染的最為有效的方法就是口服輪狀病毒疫苗。服用疫苗后,發(fā)生輪狀病毒感染的機(jī)會(huì)明顯減少,但是不會(huì)做到100%預(yù)防。其實(shí),所有疫苗接種都是如此。疫苗接種后,即使出現(xiàn)輪狀病毒感染,病情一定會(huì)較輕,病程一定會(huì)縮短。疫苗服用后數(shù)月內(nèi),大便會(huì)查到輪狀病毒抗原。 問(wèn):我的兒子現(xiàn)在一歲一個(gè)月,打麻疹疫苗幾天,寶寶睪丸一個(gè)變大,小便無(wú)痛,是不是有???
答:首先看看孩子在注射之前是不是就是不正常的?因?yàn)楹芏嗪⒆右灿羞@樣。如果家長(zhǎng)肯定預(yù)防之后出現(xiàn)這種情況,應(yīng)該看一看,因?yàn)橛行┟庖叻磻?yīng)會(huì)表現(xiàn)在睪丸方面。
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