附表: 現(xiàn)場(chǎng)體溫測(cè)量 開評(píng)標(biāo)健康信息登記表 開評(píng)標(biāo)人員健康信息登記表 姓名 身份證號(hào)碼 單位名稱 單位地址 個(gè)人住址 單位電話 個(gè)人手機(jī) 人員身份 □招標(biāo)人代表□招標(biāo)代理 □投標(biāo)人代表 □監(jiān)督人員□評(píng)標(biāo)專家 參加：□開標(biāo)□評(píng)標(biāo)其它 開評(píng)標(biāo)室號(hào) 項(xiàng)目名稱 個(gè)人健康情況 有無(wú)發(fā)熱、乏力、干咳、氣促情況有□無(wú) 是否來(lái)自（或途徑）疫情重點(diǎn)地區(qū)（或境外史）？ □否□是，到達(dá)時(shí)間為：地點(diǎn)名稱： 最近14日是否離開過(guò)江西？ □否□是 最近14日是否有與來(lái)自疫情重點(diǎn)地區(qū)人員接觸情況？ □否□是，接觸時(shí)間為： 本人承諾以上信息真實(shí)準(zhǔn)確。如有不實(shí)，愿承擔(dān)由此引起的一切后果及法律責(zé)任。 申報(bào)人（簽名）：日期：所在單位（公章） 存在瞞報(bào)或?qū)彶椴粐?yán)的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將嚴(yán)肅處理，并報(bào)有關(guān)部門依法追究責(zé)任。

相關(guān)知識(shí)

開評(píng)標(biāo)健康信息登記表.docx
產(chǎn)婦個(gè)人信息登記表.docx
《國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》登記卡(初中樣表).docx
健康信息登記表
個(gè)人健康信息登記表
《國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》登記卡（初中樣表）.docx
健康信息申報(bào)表.docx
幼兒園兒童健康情況登記表(共1頁(yè)).docx
新生兒健康信息登記表
返鄉(xiāng)人員健康信息登記表

網(wǎng)址: 開評(píng)標(biāo)健康信息登記表.docx http://m.u1s5d6.cn/newsview1161912.html