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健康險理賠流程及所需資料介紹

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2025年04月19日 02:03

  理賠流程

  1、理賠報案??蛻舫鲭U后,應該及時報案。理賠報案電話:4008833663。

  2、理賠受理。受益人按條款或協(xié)議約定的要求提交理賠材料,對符合受理要求的,保險公司予以受理。

  3、理賠審核。保險公司專業(yè)理賠人員對案件進行審核并做出理賠決定。

  4、通知給付。理賠審核結束后,保險公司將及時將理賠結論通知受益人,通過轉(zhuǎn)帳方式給付保險金。

  需要哪些材料

  理賠材料:1.保單憑證;2.理賠申請書;3.事故者身份證明;4.受益人身份證明、與被保險人的關系證明;5.病歷;6.出院小結;7.醫(yī)療費用收據(jù)原件、醫(yī)療費用結算明細表(處方);8.醫(yī)療費用收據(jù)復印件;9.疾病診斷書;10.意外事故證明;11.死亡證明書;12.法醫(yī)學鑒定書或醫(yī)院鑒定診斷書(殘疾鑒報告);13.戶口注銷證明;14.喪葬、火化證明;15.法院出具的宣告死亡證明;16.存折首頁復印件。

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