溶栓治療：救命還是傷身？

溶栓治療作為急性心肌梗死和腦梗死的重要治療手段，其效果和風(fēng)險(xiǎn)需要全面評(píng)估。醫(yī)院的接診了一位憂心忡忡的先生，他今年35歲，是一名公司職員。他因?yàn)槁?tīng)說(shuō)溶栓治療可能會(huì)對(duì)身體造成傷害，特地前來(lái)咨詢。他的父親最近因?yàn)樾募」Ｋ澜邮芰巳芩ㄖ委?，他?dān)心這種治療會(huì)留下什么后遺癥。 我仔細(xì)詢問(wèn)了他父親的病情和治療過(guò)程，了解到他父親在發(fā)病后及時(shí)接受了溶栓治療，目前恢復(fù)情況良好。我向他解釋，溶栓治療是一種通過(guò)溶解血栓來(lái)恢復(fù)血流的治療方法，它能有效降低急性心肌梗死和腦梗死他的死亡率和致殘率。但是，溶栓治療確實(shí)存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，包括出血等并發(fā)癥，特別是顱內(nèi)出血和內(nèi)臟器官出血，這些情況可能會(huì)危及生命。 為了確保他父親的安全，我建議他定期進(jìn)行血液檢查和心電圖監(jiān)測(cè)，以及按時(shí)服用降血脂藥物“阿托伐他汀鈣片”，以穩(wěn)定斑塊并減少血脂對(duì)血管的影響。 溶栓治療的目的是恢復(fù)血流，減少組織損傷，但它確實(shí)有可能帶來(lái)出血風(fēng)險(xiǎn)。溶栓治療的效果和風(fēng)險(xiǎn)取決于多種因素，包括他的整體健康狀況、治療的及時(shí)性以及是否存在其他并發(fā)癥。在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，通過(guò)嚴(yán)格的適應(yīng)癥篩選和治療監(jiān)測(cè)，可以最大限度地減少風(fēng)險(xiǎn)并提高治療效果。 針對(duì)他父親的日常生活，以下建議參考： 1、飲食調(diào)整：采取低脂、低鹽、高纖維的飲食模式。每日三餐應(yīng)包含足夠的新鮮蔬菜和水果，如西紅柿、菠菜、蘋(píng)果和香蕉，以補(bǔ)充必要的維生素和礦物質(zhì)。同時(shí)，應(yīng)限制高膽固醇食物的攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等，以減少血脂的負(fù)擔(dān)。 2、適度運(yùn)動(dòng)：每天進(jìn)行至少30分鐘的溫和運(yùn)動(dòng)，如慢走、太極拳或游泳。運(yùn)動(dòng)可以幫助提高心臟功能和血液循環(huán)，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免增加心臟負(fù)擔(dān)。在開(kāi)始任何運(yùn)動(dòng)計(jì)劃前，最好先咨詢醫(yī)生的意見(jiàn)。 3、定期檢查：強(qiáng)調(diào)定期進(jìn)行醫(yī)療檢查的重要性，包括血壓、血脂和血糖的監(jiān)測(cè)。這些檢查可以幫助及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的健康問(wèn)題，并調(diào)整治療方案。建議至少每三個(gè)月進(jìn)行一次全面的血液檢查，并根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行心電圖或心臟超聲檢查。 4、心理調(diào)適：保持積極樂(lè)觀的心態(tài)，參加社交活動(dòng)或興趣小組，以減少孤獨(dú)感和焦慮。如果感到心理壓力較大，可以尋求專業(yè)心理咨詢幫助。 溶栓治療是一把雙刃劍，它既能挽救生命，也可能帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)。作為醫(yī)生，我們的責(zé)任是幫助他和家屬了解治療的利弊，做出明智的選擇。對(duì)于他父親的病情，我相信在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過(guò)合理的治療和生活方式調(diào)整，他能夠繼續(xù)享受健康的生活。

崔世軍

主任醫(yī)師 | 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2024-04-10 15:22:17

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