【本篇學(xué)習(xí)重點(diǎn)】

口腔衛(wèi)生會(huì)影響進(jìn)食、吞嚥、語言與社交互動(dòng)，口腔健康為全身健康之本。 保護(hù)牙齒三原則：營(yíng)養(yǎng)均衡、維持口腔衛(wèi)生與定期口腔檢查。 如何刷牙與使用牙線。

一、什麼是口腔衛(wèi)生與保健?

口腔是人體重要器官，口腔衛(wèi)生會(huì)影響進(jìn)食、吞嚥、語言和社交互動(dòng)?？谇患膊∈锹圆〉脑獌?，口腔問題會(huì)讓生活品質(zhì)受影響，如慢性口腔疼痛，容易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良，加上缺牙、口臭、牙齒排列不整齊，甚至?xí)绊懽宰?。因此，世界衛(wèi)生組織提出「口腔健康為全身健康之本」的口號(hào)。

二、如何做好口腔衛(wèi)生與保健?
保持牙齒健康、預(yù)防蛀牙、減少牙周病發(fā)生，是口腔衛(wèi)生與保健最有效的方法。護(hù)牙四大原則：

攝取均衡營(yíng)養(yǎng)：均衡的營(yíng)養(yǎng)能夠促進(jìn)牙齒成長(zhǎng)，減少口腔問題，例如蛋白質(zhì)，維生素、礦物質(zhì)等，都被證實(shí)可以維護(hù)牙齒健康、預(yù)防牙周病。其中維生素D可藉由曝曬陽光而合成，其它營(yíng)養(yǎng)素則經(jīng)由日常飲食中攝取。維持口腔衛(wèi)生：口腔清潔時(shí)機(jī)：造成牙齒疾病主要的原因是牙菌斑，刷牙是維持口腔健康最基本的工作。牙齒表面的細(xì)菌能在食物進(jìn)入口腔後5~30分鐘，分泌酸性物質(zhì)，形成齲齒，飯後刷牙可預(yù)防齲齒的發(fā)生。睡前刷牙合併使用含氟牙膏，可減少口內(nèi)細(xì)菌數(shù)量，改善口臭及有效預(yù)防齲齒及牙周病。用物的選擇：選擇軟毛、刷頭小的牙刷，進(jìn)食後立刻刷牙，減少牙菌斑滋生，搭配牙線效果更好。漱口水具抗菌效果，可抑制牙菌斑及牙齦炎發(fā)生，如含氟漱口水抑制細(xì)菌的代謝和生長(zhǎng)，防止斑塊形成和減少酸性物質(zhì)，有效預(yù)防齲齒。但長(zhǎng)期使用氟化物會(huì)取代牙齒中的鈣離子，形成氟斑造成牙齒變色，或是味覺改變，不建議每天使用。貝氏刷牙法：

牙線之用法：

取一段約手臂長(zhǎng)的牙線(成人約45~60公分)。

牙線的一端在一手的中指第二指節(jié)纏繞約兩圈，可固定牙線即可，然後在距離約20公分的地方，再將牙線纏繞在另一手的中指第二指節(jié)上，同樣繞兩圈固定。如此一邊鬆一圈，一邊再繞一圈，便可輪流使用乾淨(jìng)區(qū)段的牙線。

雙手的中指、無名指與小指握緊拳心，使牙線緊繃。

翻轉(zhuǎn)兩手掌，打直兩手的拇指及食指，使其成直角，兩手拇指輕輕接觸。

一手拇指朝前方比"讚"的手勢(shì)，另一手食指對(duì)著自己朝上，兩指尖撐住牙線兩手指，手指打直，指甲對(duì)指甲，指間距離約一公分。

牙線貼緊牙面沿著鄰接面進(jìn)入牙齦下，直到遇到自然的阻力為止，食指進(jìn)入舌側(cè)，拇指在外側(cè)，刮完一邊之鄰接面後，再刮同一牙縫之另一鄰接面。

刮上排前牙時(shí)，食指與拇指均朝上，拇指在外，食指在內(nèi)。

刮下排前牙區(qū)時(shí)，食指之手臂抬高，食指自然朝下，並靠近牙齒內(nèi)側(cè)，拇指朝上。

刮上下左右之後排牙齒時(shí)，改用兩手食指，頭稍後仰，一個(gè)食指在牙齒的內(nèi)側(cè)，另一食指在牙齒的外側(cè)，並同時(shí)撐開臉頰，牙線在指間保持1~2公分，這樣不但容易進(jìn)入後牙區(qū)，且不傷害嘴角。

漱口：刷牙與牙線的使用是最有效的口腔清潔方式，但因急性發(fā)炎或口腔手術(shù)後，潔牙動(dòng)作不易執(zhí)行時(shí)，可使用漱口水或生理食鹽水協(xié)助維持口腔衛(wèi)生。依醫(yī)師建議選擇合適的漱口水，早晚及進(jìn)食後漱口，每次10~20cc，仰頭漱口30秒，漱遍口腔、牙縫、牙齦即可吐掉，勿吞飲。多喝水：若漱口不方便時(shí)，則可多喝水或喝茶，均有利於口腔之清潔。但不宜喝糖水或碳酸飲料。使用含氟物：研究報(bào)告指出全世界齲齒下降與含氟物廣泛使用有關(guān)，故含氟牙膏、含氟漱口水、氟膠、含氟口香糖可預(yù)防齲齒，必要時(shí)可至牙科診所塗氟。
定期做口腔健康檢查：牙縫或不易刷到的地方，要靠醫(yī)師協(xié)助清除牙垢及牙結(jié)石，建議每半年至牙科檢查一次。避免菸、酒及檳榔：研究顯示吸菸容易導(dǎo)致牙周問題。菸、酒及檳榔容易造成口腔病變，增加口腔癌發(fā)生機(jī)率。
李采婷、簡(jiǎn)翠薇（2021）．運(yùn)用口腔照護(hù)於一位反覆肺炎老年病人之護(hù)理經(jīng)驗(yàn)．榮總護(hù)理，38(3)，322-329。 http://doi.org/10.6142/VGHN.202109_38(3).0011社團(tuán)法人中華民國(guó)牙醫(yī)師公會(huì)全國(guó)聯(lián)合會(huì)（2022，12月）．成人口腔保健專業(yè)版。 https://health.tainan.gov.tw/warehouse/747BF73A-1206-4F81-A018-ADDCE16C7F7A/F_1693896561621e.pdf楊瑞珍、蘇秀娟、諶世芳、潘愷、王凌節(jié)、周適宏．（2019）．某護(hù)理學(xué)院新生口腔健康狀況及口腔保健知識(shí)、 態(tài)度、行為之探討．醫(yī)護(hù)科技學(xué)刊，3(2)，123-136。 https://doi.org/10.6563/TJHS.2001.3(2)

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