假期閑暇，陪著老媽去小姨家做客。還沒(méi)到門(mén)口，就聽(tīng)到屋內(nèi)傳來(lái)一陣陣笑聲，原來(lái)，小姨家的老鄰居帶著小孫子也過(guò)來(lái)了。兩個(gè)老人家平時(shí)就經(jīng)常各自帶著小孫子聚一起，邊看娃邊聊天。

小姨：這老話不是常說(shuō)“三翻六坐八爬嗎？果然是有道理，我們家這孩子這兩天就會(huì)爬了，他現(xiàn)在正新鮮呢，正好多爬一爬，我也省得一直抱。

鄰居：我們家的孩子和你們家差不多大呀，他媽媽有時(shí)候給他放墊子上，讓他爬，他都懶懶地，原地不動(dòng)啊。

鄰居阿姨語(yǔ)氣里明顯透著些著急。

這一幕我也經(jīng)常在小區(qū)散步的時(shí)候看到，一群家長(zhǎng)嘮家常，聽(tīng)見(jiàn)別人家的寶寶會(huì)坐了、能爬了、扶著床邊開(kāi)始站了、要走路了……大家各自心里都默默地對(duì)比著，如果落后別人家了，家長(zhǎng)難免覺(jué)得焦急：“我家的孩子是發(fā)育比較慢了嗎？”

大運(yùn)動(dòng)是家長(zhǎng)觀察寶寶成長(zhǎng)的一個(gè)重要內(nèi)容，正常兒童出生后第一年大運(yùn)動(dòng)發(fā)展很快，是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的一個(gè)重要標(biāo)志。排除寶寶先天缺陷和疾病因素，絕大多數(shù)寶寶都會(huì)按照正常的發(fā)育進(jìn)程成長(zhǎng)。而每個(gè)寶寶又有其獨(dú)特的個(gè)體性，所以某些環(huán)節(jié)發(fā)育的快點(diǎn)或慢點(diǎn)，也都屬于正常現(xiàn)象，家長(zhǎng)可以通過(guò)一些適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)，幫助寶寶更快掌握這些重要的大動(dòng)作哦！

一、什么是大運(yùn)動(dòng)，具體包括哪些？

大運(yùn)動(dòng)是指大肌肉群共同參與的運(yùn)動(dòng)，具體包括抬頭、抬胸、翻身、坐、爬、站、走、跑等運(yùn)動(dòng)。對(duì)于0-1歲的寶寶來(lái)說(shuō)，主要是抬頭、翻身、坐、爬、站5個(gè)環(huán)節(jié)，且每個(gè)環(huán)節(jié)都必不可少。

寶寶大運(yùn)動(dòng)的發(fā)展遵循從上到下的順序，最早發(fā)展的動(dòng)作是頭部的動(dòng)作，其次是軀干，再次是四肢，最后是手和腳。任何一個(gè)嬰兒在身體動(dòng)作發(fā)展過(guò)程中，總是先學(xué)會(huì)抬頭，然后是翻身和坐，接著是使用手臂，最后學(xué)會(huì)使用手和足部運(yùn)動(dòng)，直到能夠直立行走。

二、如何訓(xùn)練0-1歲寶寶五大運(yùn)動(dòng)

1、抬頭、舉胸（0-3個(gè)月）

大部分寶寶1個(gè)月大時(shí)，就應(yīng)該能夠做到趴在平面上短暫地抬起頭。2-3個(gè)月大時(shí)，寶寶頭能夠向上抬45°，4-6個(gè)月的時(shí)候，能夠做到俯臥時(shí)舉頭90°。

爸爸媽媽們可以這樣做：通過(guò)一些方式幫助寶寶抬頭：比如讓寶寶趴在平整的床上，在床頭唱歌或者用鮮艷顏色的玩具吸引寶寶，讓他抬頭；也可以在寶寶背上適度地?cái)_動(dòng)，讓寶寶抬頭。

趴著不僅可促進(jìn)頸背部肌肉的發(fā)育，利于抬頭，而且通過(guò)刺激全身肌肉協(xié)調(diào)，促進(jìn)大腦對(duì)運(yùn)動(dòng)功能的控制。開(kāi)始訓(xùn)練趴著的時(shí)候，一天做2次，每次1-2分鐘。

2、翻身（3~7個(gè)月）

此時(shí)，大多數(shù)寶寶已經(jīng)可以在俯臥時(shí)很好地抬起頭，胸部也可以逐漸離開(kāi)床面了。

寶寶的手和腿會(huì)有意識(shí)地?cái)[動(dòng)和踢打，當(dāng)寶寶經(jīng)常有把雙腳抬起，身體自然側(cè)倒后，下半身有扭動(dòng)的動(dòng)作，那么這表明你的寶寶已經(jīng)開(kāi)始在學(xué)習(xí)翻身了。這個(gè)動(dòng)作通常發(fā)生在4～8個(gè)月間，發(fā)育較早的寶寶可能會(huì)在4個(gè)月就學(xué)會(huì)了翻身，而有些寶寶8個(gè)月才學(xué)會(huì)翻身這些都是正常。

爸爸媽媽可以這樣做：一是可以親身示范，“教”寶寶如何翻身哦；二是距離寶寶一定距離的地方用寶寶最喜愛(ài)的玩具逗引他，讓他扭動(dòng)身體才能觸碰到玩具，這樣可以幫助寶寶來(lái)回轉(zhuǎn)動(dòng)，順勢(shì)將身體翻轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)；三是可以試試將寶寶仰面放在床上，輕輕握著寶寶的兩個(gè)小腿，將右腿放左腿上面，促使寶寶的腰、肩自然扭過(guò)去，練習(xí)多了，寶寶就學(xué)會(huì)翻身了。

3、坐（4~8個(gè)月）

新生寶寶因?yàn)檠系募∪鉄o(wú)力，坐起來(lái)時(shí)候腰背呈弧形；

4個(gè)月時(shí)寶寶基本就可以把頸部豎起來(lái)了，到6個(gè)月左右時(shí)，寶寶可以靠雙手支撐坐穩(wěn)片刻，7個(gè)月的寶寶就可以坐穩(wěn)了，8-9個(gè)月的寶寶完全坐穩(wěn)后，可以背部豎直，可以左右轉(zhuǎn)動(dòng)。

爸爸媽媽可以這樣做：當(dāng)寶寶仰臥時(shí)，家長(zhǎng)拉住寶寶的雙手，感覺(jué)到寶寶主動(dòng)拉大人的手，并可以挺起頭離開(kāi)床面時(shí)，說(shuō)明寶寶就有點(diǎn)想坐起來(lái)了。一定要注意，只有在感覺(jué)到寶寶主動(dòng)用力了，才“順勢(shì)”拉起寶寶。如果家長(zhǎng)在拉寶寶的過(guò)程中，感覺(jué)寶寶身體沒(méi)有配合用力，呈現(xiàn)出一種“軟綿綿”的狀態(tài)，那就說(shuō)明此時(shí)寶寶還不適合拉著學(xué)坐，家長(zhǎng)千萬(wàn)不要僅憑自己的力量拉起寶寶。

4、爬（5~13個(gè)月）

爬行對(duì)于以后寶寶的行走，平衡性，以及智力發(fā)展，精細(xì)運(yùn)動(dòng)的開(kāi)展都是有很大好處的，所以，爸爸媽媽不要覺(jué)得爬可以一帶而過(guò)，直接讓寶寶學(xué)走路，這樣做并不合適。

一般來(lái)說(shuō)，5～6 月大的時(shí)候，寶寶上下肢力量越來(lái)越強(qiáng)，便逐漸可以開(kāi)始用四肢爬行了。寶寶最初往前爬行的方式通常是匍匐，從匍匐到能用腿部支撐爬行可能需要幾個(gè)月。

爸爸媽媽可以這樣做：用寶寶喜歡的玩具來(lái)吸引他，讓寶寶有向前的動(dòng)力，然后另一位家人可以在寶寶身后用手頂住寶寶的小腳丫，注意是頂住而不是推，以此來(lái)訓(xùn)練寶寶下肢的力量。

如果發(fā)現(xiàn)寶寶使勁蹬腿，就說(shuō)明他是在練習(xí)腿部力量了！

5、站立（7~16個(gè)月）

相比較翻身、爬行，家長(zhǎng)更關(guān)注寶寶的站、走。一般來(lái)說(shuō)，大部分寶寶的站、走遵循這樣的規(guī)律：

扶站：寶寶 7～8 月大的時(shí)候；

抓著東西自己站：寶寶9～10個(gè)月大時(shí)；

獨(dú)自站立：寶寶12～14個(gè)月左右時(shí)。

但有些家長(zhǎng)看見(jiàn)其他孩子都會(huì)自己站了，自己家寶寶還不會(huì)，就會(huì)很著急，想盡一切辦法“幫”寶寶，比如借助學(xué)步車(chē)。我們已經(jīng)強(qiáng)調(diào)過(guò)，不要讓寶寶使用學(xué)步車(chē)，多讓寶寶爬一爬，練習(xí)站、走，鍛煉寶寶的上下肢和腰部的力量，有利于寶寶運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)性，學(xué)站學(xué)走路都是水到渠成的事情。

三、寶寶大運(yùn)動(dòng)發(fā)育的幾個(gè)要點(diǎn)

1、多趴一趴

寶寶離開(kāi)媽媽的產(chǎn)道后即可開(kāi)始俯趴。沒(méi)錯(cuò)，是“離開(kāi)媽媽的產(chǎn)道”就可以開(kāi)始俯趴了。有數(shù)據(jù)顯示，出生后一周內(nèi)就開(kāi)始俯趴的寶寶，頭頸部發(fā)育更好、情緒更平穩(wěn)、睡眠能力也發(fā)展的較快。

抬頭是嬰兒出生后的第一個(gè)大運(yùn)動(dòng)，但寶寶不是天生就會(huì)抬頭的，是從趴著這個(gè)動(dòng)作中慢慢發(fā)展來(lái)的，所以說(shuō)寶寶大運(yùn)動(dòng)的起點(diǎn)應(yīng)該是趴著。

多趴，不但可以促進(jìn)大運(yùn)動(dòng)的發(fā)育，同時(shí)也是精細(xì)運(yùn)動(dòng)的起點(diǎn)。寶寶在趴著的過(guò)程中，寶寶為了支撐自己的身體，小手掌也會(huì)從握拳狀態(tài)逐漸打開(kāi)，為這一打開(kāi)，小手的精細(xì)動(dòng)作也就開(kāi)始發(fā)展了。

2、少抱一抱

在寶寶不哭鬧的前提下，少抱就是最初促進(jìn)大運(yùn)動(dòng)發(fā)育的最好方法。因?yàn)楸У奶嗖坏焕趯殞毤怪l(fā)育，還會(huì)無(wú)形中束縛寶寶的手腳，使他不能按照自己的意愿去“運(yùn)動(dòng)”。

時(shí)間久了，不僅會(huì)影響大運(yùn)動(dòng)發(fā)育的進(jìn)度，還可能導(dǎo)致寶寶不愛(ài)動(dòng)了。

3、學(xué)翻身、爬行

不要覺(jué)得翻不翻都一樣、爬不爬都一樣。

翻身對(duì)于身體的左右協(xié)調(diào)具有重要意義，爬行更是對(duì)身體協(xié)調(diào)、手部發(fā)育、視覺(jué)發(fā)育等都有較大影響。寶寶到了正常月齡還不會(huì)爬行？教你3招讓寶寶更快學(xué)會(huì)爬行！

4、少控制多引導(dǎo)

前面我們講了大運(yùn)動(dòng)發(fā)育遵循自上而下的規(guī)律，也是一個(gè)水到渠成的過(guò)程。我們要尊重寶寶原本正常的發(fā)育進(jìn)程，只有寶寶的骨骼和肌肉能夠熟練完成某一動(dòng)作時(shí)，我們才能稱其為會(huì)了，而這一過(guò)程必須是寶寶自己經(jīng)過(guò)多次練習(xí)并逐漸習(xí)得的，而不是外界力量能夠控制的，急于求成反而還可能會(huì)對(duì)寶寶造成損傷。

所以，大人們要做的是，多些引導(dǎo)，少些控制。不要人為控制寶寶訓(xùn)練的時(shí)間，更不要過(guò)度干預(yù)他的發(fā)育節(jié)奏，讓寶寶自己掌控就可以了。讓寶寶經(jīng)過(guò)了前面充足的俯趴、翻身和爬行后，自然而然進(jìn)入獨(dú)坐、扶站、行走的階段。

5、尊重寶寶的個(gè)體差異性

要尊重寶寶的個(gè)體差異，既不盲從某些發(fā)育里程，也不盲目與其他寶寶對(duì)比。 “三翻六坐八會(huì)爬”只是個(gè)綜合平均數(shù)，并不代表你的寶寶一定要按照這個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)發(fā)展，若寶寶不按照這個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)來(lái)發(fā)育也不代表他就存在什么問(wèn)題。

有些寶寶先會(huì)做后會(huì)爬，而有的寶寶卻反過(guò)來(lái)，先會(huì)爬后會(huì)做，但只要不影響他大運(yùn)動(dòng)發(fā)育的整體發(fā)展，家長(zhǎng)就不必太在意，也不用刻意糾正。

總的來(lái)說(shuō)，0-1歲寶寶的大運(yùn)動(dòng)發(fā)育是一個(gè)“從上到下”“水到渠成”的過(guò)程，家長(zhǎng)要做的就是創(chuàng)造一個(gè)安全又豐富的環(huán)境，讓寶寶有足夠的機(jī)會(huì)自由鍛煉。

四、什么情況下，寶寶的發(fā)展可能遲緩了？

運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩，是指運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑明顯滯后，是嬰幼兒發(fā)育障礙性疾病最常見(jiàn)的表現(xiàn)。引起的原因很多。這里媽媽們要注意的是，“明顯”，這兩個(gè)字。寶寶們的發(fā)育軌跡各式各樣，不能一概而論。我們前面提到的時(shí)間段也只是個(gè)平均值，并不代表寶寶非得在這些年齡做出某項(xiàng)動(dòng)作。

WHO就給了寶寶大運(yùn)動(dòng)“窗口”。所謂窗口，就是說(shuō)在這個(gè)月齡段里能夠完成某個(gè)大動(dòng)作的寶寶，都是健康的。

但是，圖中虛線標(biāo)出來(lái)的時(shí)間是窗口的上限，如果月齡超過(guò)這些虛線，而寶寶還不會(huì)相應(yīng)動(dòng)作的話，要咨詢醫(yī)生了。我們的《中國(guó)實(shí)用兒科學(xué)雜志》里提到，粗大運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩的警示性指標(biāo)有：

3 個(gè)月不能伏臥抬頭豎頭

6 個(gè)月不能扶坐

8 個(gè)月不會(huì)獨(dú)坐

12 個(gè)月不會(huì)扶欄站立

18 個(gè)月不會(huì)獨(dú)走

大家注意，獨(dú)坐、扶欄站立和獨(dú)走的指標(biāo)，基本和WHO窗口圖中的那些虛線一致，所以對(duì)照這些時(shí)間點(diǎn)，如果寶寶還不會(huì)做相應(yīng)的動(dòng)作的時(shí)候，就應(yīng)該要咨詢醫(yī)生了。

對(duì)于此類問(wèn)題，您還有什么看法，你的醫(yī)生朋友雨滴期待你的精彩留言。

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