科學(xué)開展地方病健康教育與健康促進(jìn)工作（一）

健康促進(jìn)與健康教育

健康促進(jìn)是指運(yùn)用行政或者組織手段，廣泛動(dòng)員和協(xié)調(diào)社會(huì)各相關(guān)部門以及社區(qū)、家庭和個(gè)人，使其履行各自對(duì)健康的責(zé)任，共同維護(hù)和促進(jìn)健康的一種社會(huì)行為和社會(huì)戰(zhàn)略。

健康教育是以傳播、教育、干預(yù)為手段，以幫助個(gè)體和群體改變其不良健康行為和建立健康行為目標(biāo)，以促進(jìn)健康教育為目的所進(jìn)行的一系列活動(dòng)和完整的過程。

大眾傳播和人際傳播

大眾傳播：指可通過某種介質(zhì)（媒介）向目標(biāo)人群廣泛傳播信息的一種方式，總結(jié)起來就是簡(jiǎn)單、快速，形式多樣。

人際傳播：指人與人之間的直接信息溝通，總結(jié)起來就是人與人之間的語言或者非語言溝通。

健康教育中的

知信行模式（KABP）

知：認(rèn)知，目標(biāo)人群對(duì)地方病防治核心知識(shí)的知曉和理解。

信：態(tài)度，對(duì)地方病核心知識(shí)形成完整的理解、和信念理念，力求改變不良行為。

行：行為，在上述知識(shí)積累和態(tài)度加持下，最終落實(shí)在采取健康行為上。

地方病健康教育項(xiàng)的

目的、目標(biāo)和主要內(nèi)容

目的：

主要是三方面，即實(shí)施地方病健康促進(jìn)的初衷，提升病區(qū)群眾的核心知識(shí)知曉，促使其在行為方面轉(zhuǎn)變，力求避免健康危害因素。

目標(biāo)：

1、目標(biāo)人群媒介擁有率達(dá)到90%以上，干預(yù)活動(dòng)的覆蓋率達(dá)到80%以上，干預(yù)活動(dòng)的暴露率達(dá)到80%以上；4-6年級(jí)小學(xué)生和當(dāng)?shù)鼐用竦胤讲『诵闹R(shí)知曉率達(dá)到80%以上，核心知識(shí)合格率達(dá)到80%以上，特定行為流行率持續(xù)降低，特定行為改變率達(dá)到80%以上

2、設(shè)置依據(jù)是基于前三年項(xiàng)目實(shí)施，整體評(píng)價(jià)后所能達(dá)到且具有評(píng)價(jià)意義的基礎(chǔ)目標(biāo)。

內(nèi)容：

地方病核心知識(shí)、健康促進(jìn)工作內(nèi)容、健康行為調(diào)查。

地方病健康教育的

主要目標(biāo)人群

（1）從事衛(wèi)生工作的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)。

（2）項(xiàng)目縣的地方病宣傳工作人員。

（3）項(xiàng)目縣小學(xué)4-6年級(jí)小學(xué)生。

（4）項(xiàng)目縣本地居民（18-45周歲）。

（5）在外務(wù)工人員（18-50周歲）。

評(píng)價(jià)指標(biāo)

媒介擁有率：是指目標(biāo)人群中多少人能夠擁有用于宣傳的資料或者可接受的宣傳途徑。

干預(yù)活動(dòng)的覆蓋率：是指我們開展地方病宣傳、展覽、培訓(xùn)、講座等預(yù)期能夠參與健康促進(jìn)活動(dòng)的人數(shù)占總目標(biāo)人群的比例。

干預(yù)活動(dòng)的暴露率：是指那些預(yù)期能夠參與健康促進(jìn)活動(dòng)的人中，實(shí)際上參與該活動(dòng)的比例。

核心知識(shí)合格率：是指一份調(diào)查問卷答題的分?jǐn)?shù)/數(shù)量超過合格線的比例。

核心知識(shí)知曉率：是以某個(gè)群體為單位，正確答題數(shù)占應(yīng)答題數(shù)的比例。

基線調(diào)查和效果評(píng)價(jià)

是指項(xiàng)目實(shí)施初期的一些基礎(chǔ)工作，比如制定實(shí)施方案、基礎(chǔ)調(diào)查結(jié)果分析，這里的基礎(chǔ)調(diào)查包含實(shí)施項(xiàng)目地區(qū)人口數(shù)據(jù)、目標(biāo)人口數(shù)據(jù)，預(yù)期能夠參與項(xiàng)目的人口數(shù)據(jù)，以及最重要的各種率的初期情況等，基線調(diào)查是在項(xiàng)目確定后，第一時(shí)間開展的地方病健康素養(yǎng)水平摸底。

是指項(xiàng)目實(shí)施期末的所開展的評(píng)價(jià)，這里重點(diǎn)指效果評(píng)價(jià)，效果評(píng)價(jià)包含實(shí)施項(xiàng)目核心知識(shí)知曉率、合格率，行為流行率、行為改變率等，基效果評(píng)價(jià)是短期的成效評(píng)價(jià)。

開展常態(tài)化地方病健康教育

與健康促進(jìn)工作的要求

要實(shí)現(xiàn)定頻次、定時(shí)長(zhǎng)的科普宣傳活動(dòng)。

要針對(duì)不同的人群開展不同形式的科普宣傳活動(dòng)。

要實(shí)現(xiàn)對(duì)項(xiàng)目實(shí)施不同時(shí)期的過程評(píng)價(jià)和效應(yīng)評(píng)價(jià)，及時(shí)反饋項(xiàng)目執(zhí)行效果，及時(shí)調(diào)整實(shí)施方案。

稿件來源：陜西省地方病防治研究所

本期統(tǒng)籌：陳小瑜

本期編審：劉潔

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