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20240111健康之路視頻和筆記:張艷麗,蘇楠,咳嗽,哮喘,鼻炎,感冒

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2025年04月09日 16:57

所在欄目:健康之路健康之路2024視頻全集

本頁提供2024年1月11日cctv10健康之路節(jié)目視頻全集和要點筆記,節(jié)目請到的嘉賓是張艷麗、蘇楠。主題是《警惕夜間危險》。主要介紹為什么晚上咳嗽會比白天重,辨別咳嗽的誘因有哪些等相關(guān)內(nèi)容。百年養(yǎng)生網(wǎng)提供視頻全集的在線觀看和主要內(nèi)容介紹(節(jié)目要點筆記)。

張艷麗:中日友好醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師。

蘇楠:中日友好醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任醫(yī)師。

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咳嗽有節(jié)律當心是哮喘

如果夜間咳嗽或天快亮時咳嗽,有可能是咳嗽變異性哮喘。哮喘有四大癥狀:喘息、氣急、胸悶及咳嗽,如果病人的氣道炎癥沒那么重,只表現(xiàn)出咳嗽或簡短的胸悶,可能是偏早期的哮喘。過敏性哮喘可能會合并一些過敏性疾病,如濕疹、蕁麻疹及過敏性鼻炎等。

為什么哮喘導致的咳嗽在晚上格外明顯?

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肺功能在下午4點時是最佳狀態(tài),到凌晨4點時為最低狀態(tài)。交感神經(jīng)系統(tǒng)在白天的時候處于興奮狀態(tài),到夜間交感神經(jīng)變?nèi)?,副交感神?jīng)變強,激素水平降低,所以哮喘導致的咳嗽在夜間格外明顯。

哮喘癥狀

圖:哮喘癥狀

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哪些外界因素會使哮喘癥狀在夜間加重?

①環(huán)境干燥;

②體溫降低;

③交感神經(jīng)變?nèi)?,副交感神?jīng)變強;

④被褥(螨蟲過敏);

⑤鼻炎(分泌物增多);

⑥仰臥(呼吸阻力增加)。

怎樣區(qū)分是感冒導致的咳嗽還是哮喘導致的咳嗽?

哮喘導致的咳嗽會有季節(jié)性,到了某個過敏的季節(jié)就會咳嗽重,甚至出現(xiàn)胸悶的癥狀,季節(jié)過了癥狀就消失,在臨床中是一種非常典型的早期過敏性哮喘。

確認是否因為哮喘而導致咳嗽,需要做哪些檢查項目?

①肺功能檢查:評估氣道狹窄程度;

②激發(fā)試驗:判斷是否患有哮喘;

③呼出氣一氧化氮檢測:評估氣道炎癥水平;

④過敏原檢測:如果有季節(jié)性哮喘則需確定過敏原。

專家建議:為了預防哮喘復發(fā),需要長期規(guī)范治療,定期復查。

睡覺咳嗽喝水能緩解

胃食管反流病最典型的癥狀為反流和燒心,不典型的癥狀可能會表現(xiàn)為反流物刺激咽喉及氣道,出現(xiàn)咳嗽的癥狀。長期胃食管反流會導致食管潰瘍、食管狹窄,嚴重時可能會導致食管腺癌的發(fā)生。

四個原因會導致胃食管反流癥狀在夜間加重:

①平躺;

②唾液分泌減少;

③下食管括約肌松弛;

④睡前進食。

怎樣辨別是普通的咳嗽還是胃食管反流病導致的咳嗽?

胃食管反流病導致的咳嗽可會在睡夢中被嗆醒,一般由反流物刺激引起,表現(xiàn)癥狀為干咳、無痰及胸骨后不適。需要喝幾口水或做幾次吞咽動作后才感覺舒服,白天可能也會有燒心、上腹飽脹的癥狀。

哪些人群更容易患胃食管反流???

中老年人及腹型肥胖的青年人更容易患胃食管反流病。吃高脂高鹽食品、喝濃茶、喝咖啡、抽煙、喝酒及熬夜都會誘發(fā)胃食管反流病。

哪些檢查可以確診是否有胃食管反流?。?/strong>

如果胃鏡中可以看到食管下段出現(xiàn)了胃酸引起的食管糜爛,基本可以確診胃食管反流病。如果胃鏡中沒有明顯的炎癥表現(xiàn),但有反流及燒心的癥狀,可以做一個質(zhì)子泵抑制劑實驗。對于只咳嗽但沒有其他癥狀的人,可以做24小時食管反流監(jiān)測,看看是否為胃食管反流病。

怎樣預防胃食管反流病,讓夜間不再咳嗽?

①調(diào)整飲食:睡前3小時不進餐,提倡8分飽;

②床頭抬高:至少抬高15cm以上;

③左側(cè)臥位:左側(cè)臥位會比右側(cè)臥位和仰臥位發(fā)生反流的次數(shù)少。

https://tv.cctv.com/2024/01/11/VIDEeMQSHN75dCvy6DatjZwE240111.shtml

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