中國(guó)江西網(wǎng)健康頻道2024-12-25 11:32:10  來源：江西衛(wèi)生健康報(bào)  編輯：裘沙沙  

　　□ 江西省腫瘤醫(yī)院頭頸腫瘤外科 副主任醫(yī)師 樂飛

　　我們通過甲狀腺B超檢查來確認(rèn)是否有結(jié)節(jié)，如果要確定結(jié)節(jié)的性質(zhì)我們需要做一個(gè)甲狀腺穿刺活檢。有很多朋友發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)問題，總是急著問怎么治療，但實(shí)際上在尋求治療方式之前，我們應(yīng)該先進(jìn)行評(píng)估，評(píng)估我們發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)到底大不大。 通常從超聲檢查特征來看，一般具有囊性多發(fā)性結(jié)節(jié)特征，包膜光滑完整，直徑不大于1cm的結(jié)節(jié)，通常都屬于低風(fēng)險(xiǎn)結(jié)節(jié)，如果還不放心，不妨再做一個(gè)甲狀腺功能檢查，如果甲狀腺功能也完全正常，就真的不必過分擔(dān)心，對(duì)于這種低風(fēng)險(xiǎn)的良性結(jié)節(jié)，通常不需要過多的醫(yī)療干預(yù)，定期隨訪檢查就好，如果結(jié)節(jié)一直保持這個(gè)大小，甲狀腺功能也沒有出現(xiàn)異常，就完全不必過分擔(dān)心。

　　而對(duì)于實(shí)質(zhì)性低回聲的甲狀腺結(jié)節(jié)，同時(shí)結(jié)節(jié)內(nèi)血流豐富，結(jié)節(jié)較大而且邊緣不規(guī)則的情況，則應(yīng)該進(jìn)一步評(píng)估結(jié)節(jié)惡性病變的風(fēng)險(xiǎn)，通?？梢酝ㄟ^超聲引導(dǎo)下的細(xì)針抽吸活檢方法，是確認(rèn)甲狀腺結(jié)節(jié)是否屬于惡性的金標(biāo)準(zhǔn)。 當(dāng)然，甲狀腺結(jié)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，并不僅僅是上述的兩種典型形式，有的可能具有各種不同的特征，因此，對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)大小的評(píng)估，是否需要進(jìn)行穿刺檢查的必要性等，通常建議請(qǐng)專業(yè)的有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行重復(fù)評(píng)估后確認(rèn)決定。

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