重疾險(xiǎn)理賠攻略:10句關(guān)鍵話術(shù)
重疾險(xiǎn)理賠攻略:10句關(guān)鍵話術(shù)
昨天又有位校友師妹來(lái)找我,說(shuō)她買了某家保險(xiǎn)公司的重疾險(xiǎn)(具體名字不能透露),最近得了某種重疾(輕癥),但申請(qǐng)理賠時(shí)保險(xiǎn)公司拒賠了。她的保險(xiǎn)銷售早就離職了,所以她只能來(lái)找我?guī)兔?。我之前幫不少校友申?qǐng)過(guò)理賠,也申訴過(guò)很多保險(xiǎn)公司拒賠的案子,所以在校友群中,我?guī)缀跏抢碣r專家。
今天這篇筆記,結(jié)合我十多年的從業(yè)經(jīng)驗(yàn),直接告訴大家一些重要結(jié)論和方法。萬(wàn)一你的重疾險(xiǎn)需要申請(qǐng)理賠,請(qǐng)務(wù)必記住以下內(nèi)容:
提交理賠申請(qǐng)前,先翻出過(guò)去幾年的體檢報(bào)告和病史記錄。保險(xiǎn)公司經(jīng)常會(huì)以帶病投保為由拒賠。
提交理賠申請(qǐng)前,一定要找到保單,看看當(dāng)時(shí)是如何做健康告知的。最常見(jiàn)拒賠的原因就是未如實(shí)告知。
提交理賠申請(qǐng)前,除了回憶過(guò)往病史,還要想想自己的醫(yī)??ㄓ袥](méi)有借給家人去買藥用!千萬(wàn)不要貪這個(gè)便宜。
重疾險(xiǎn)理賠時(shí),保險(xiǎn)公司一定會(huì)安排調(diào)查,包括醫(yī)保記錄、醫(yī)院就診記錄、體檢記錄,還會(huì)安排面訪。一定記住不要亂說(shuō)話!
對(duì)疾病的認(rèn)定范疇,請(qǐng)記住你不是專家!不要自己亂做判斷,一定要咨詢清楚。
有些疾病的治療,包括正常矯正類的,經(jīng)常會(huì)被認(rèn)為是美容矯正而遭到拒賠。
一定要給你的保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人看對(duì)應(yīng)的診斷書(shū)和病例,有些醫(yī)生在病例中隨手寫的話,都可能會(huì)被拒賠。
保險(xiǎn)公司說(shuō)不賠的時(shí)候,千萬(wàn)不要簽任何協(xié)議,這不是最終結(jié)論!我們還可以爭(zhēng)取,可以協(xié)商賠付!即使協(xié)商賠付還是不肯賠,也不是最終結(jié)論!還有一些申訴和訴訟渠道,不要輕易放棄!
提交理賠申請(qǐng)前,一定要再次好好看看保單,很多疾病不是確診就賠付的!
如果你在多家保險(xiǎn)公司都投了重疾險(xiǎn),那么在申請(qǐng)理賠的時(shí)候,順序有講究!B公司經(jīng)常會(huì)以A公司拒賠而拒賠!
這十句話,真的很多都是我客戶的慘痛教訓(xùn)??!大家謹(jǐn)記,更希望大家用不上這十句話。
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